妊娠期糖尿病患者营养治疗的疗效及妊娠结局分析

妊娠期糖尿病患者营养治疗的疗效及妊娠结局分析王平蒲小聘四川省射洪县人民医院四川射洪629200【摘要】目的观察妊娠期糖尿病患者营养治疗的疗效,了解其依从性及对分娩结局的影响•方法将2012年1月至2014年12月来我院就诊的己经行糖耐量试验(OGTT)检测诊断为妊娠期糖尿病的患者120例,根据其是否愿意接受营养治疗分为干预组与对照组,干预组患者给予营养治疗,对照组未给予营养治疗,比较两组患者临床疗效及分娩结局•结果血糖控制达标范围干预组与对照组的比例分别为88.0%、36.0%,两组间比较差异具有显著统计学意义(PV0.05).干预组妊高症、早产、胎儿窘迫、巨大儿、低体重儿、畸形的发牛率明显低于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(PV0・05).结论营养干预对妊娠期糖尿病是非常重要的,可降低妊娠合并症,从而改善妊娠结局.【关键词】妊娠期糖尿病营养干预妊娠结局[Abstract]objectiveToobservetherapeuticeffectinthetreatmentofpatientswithdiabetesduringpregnancynutrition,understandtheircomplianceandeffectonoutcomeofchildbirth.Methods:fromJanuarytoDecember2012inourhospitalhaveglucosetolerancetest(OGTT)detectioninthediagnosisof120casesofgestaGtionaldiabetespatients,twoclinicalefficacyanddeliveryoutcomesinpatients・Resultstheratioofbloodglucosecontrolscopeofthestandardinterventiongroupandcontrolgroupwere88%z36%,therewasastatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroups(PV0・05).ConclusionthenutritioninterventionisveryimporGtantforgestationaldiabetes,soastoimprovetheoutcomeofpregnancy.[Keywords]gestationaldiabetesnutritioninterventionoutcomeofpregnancy【中图分类号】R7---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12-0833-01妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,但不包括糖尿病合并妊娠•随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,据国内外对妊娠期糖尿病的研究发现,其发生率的报道已经达到1%—14%,并有逐年提高的趋势[1]•本文对我院收治的妊娠期糖尿病患者实施营养干预治疗的效果报告如下.1资料与方法1・1-般资料研究对象选自2012年1月2014年12月收治的妊娠期糖尿病患者120例,年龄为21-40岁,平均年龄为(29.2&plusmn;3・3)岁;孕周为21-35周,平均孕周为(29.5&plusmn;2・5)周;其中初产妇62例,经产妇58例,所有患者均符合2010年国际糖尿病与妊娠研究组推荐的妊娠期糖尿病诊断标准[3].根据患者愿意接受营养治疗分为干预组与对照组,每组60例•干预组患者平均年龄为(31.1&plusmn;3・7)岁,平均孕周为(29.3&plusmn;2.4)周,初产妇为31例,经产妇29例;对照组患者平均年龄为(30.3&plusmn;3・0)岁,平均孕周为(29.0&plusmn;2.6)周,初产妇29例,经产妇31例•两组患者年龄、孕周等一般资料比较差异无显著统计学意义(P>0.05).1・2治疗方法干预组患者实施营养治疗前对其体重、身高、体力、孕周等生理指标进行测量,计算患者每天摄入的总热量•妊娠早期,患者每天摄入的热量与妊娠前保持一致,孕中期摄入量每天可增加700kJ左右;孕晚期,摄入量每天增加836-1464kJ.孕妇在膳食结构上,应控制碳水化合物、脂肪、蛋白质比例在5:3:2内•可能的摄入富含维生素、微量元素及无机盐的食物,最大程度的满足孕妇的个体营养需求•用餐次数,坚持“少食多餐”原则•此外,除部分医学指征不宜运动者,应多鼓励孕妇坚持适量、有规律的运动.如果通过饮食控制与运动治疗后'患者空腹血糖〉5.1mmol/L,或用餐后1h血糖〉10.1mmol/L,或用餐后2h血糖〉8.5mmol/L,则适当给予患者胰岛素治疗•对照组给予传统的方式治疗,未给予营养治疗・1・3疗效判定标准两组患者治疗临床疗效以采用治疗前、治疗后空腹血糖指数、用餐后2h血糖值变化情况进行判定,其中空腹血糖指数<5.8mmol/L,餐后2h血糖指数V8・5mmol/L判定为有效;与有效标准值相反则判定为无效•妊娠高血压综合征、贫血、新生儿窒息、胎儿窘迫等均依照?妇产科学?诊断标准进行诊断・...

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