全面生化反应组联合血清学检验沙门菌的分析(甘肃省成县疾病预防控制中心甘肃成县742500)【摘要】目的：探讨全面生化反应联合血清学在沙门菌临床检验中的应用。方法：将2013年1月-2014年2月我县县级医疗机构中县医院，中医院收治的120例因沙门菌感染所致肠热症患者随机分成两组，每组60例，对照组行常规检验，观察组采用全面生化反应联合血清学进行检查：对比两组沙门菌检出率。结果：观察组沙门菌检出率明显高于对照组(96.7%vs71.7%),p<0.05,有统计学意义。结论：全面生化反应联合血清学检验可提高沙门菌的临床检出率，值得推广使用。【关键词】全面生化反应；血清学；沙门菌；临床检验【中图分类号】R446.5【文献标识码】B【文章编号】1004-6194(2015)02-0003-01ComprehensivebiochemicalreactionincombinationwithserologicaltestanalysisofsalmonellaGaoXiaoxueIntocounty,gansuprovincecenterfordiseasecontrolandprevention,742500【Abstract】objective:tostudythecomprehensivebiochemicalreactionscombinedapplicationofserologyinsalmonellaclinicalinspection.Methods:fromJanuary2013toFebruary2014,120casesofourhospitalbecauseofsalmonellainfectioncabservationgroupwithcomprehensivebiochemicalreactionjointserologycheck:salmonelladetectionratecomparedtotwogroups.Results:salmonelladetectionobservationgroupwasobviouslyhigherthanthatofcontrolgroup(96.7%vs71.7%),p<0.05,withstatisticalsignificance.Conclusion:comprehensivebiochemicalreactionjointserologicaltestcanimprovetheclinicaldetectionofsalmonella,worthyofpromotionofuse.【Keywords】comprehensivebiochemicalreactions;Serology.Salmonella;Clinicaltest近年来，随着物质生活水平的提高和饮食的丰富，食物的多样化吸引越来越多的人选择外出就餐方式，也带来了严重的卫生问题［1】。据不完全统计，严重时还会出现脱水、休克，严重威胁人们的身体健康［2］。感染沙门菌最常见的并发症就是肠热症，可使患者致敏组织发生超敏反应，导致局部组织坏死和溃疡，甚至出现肠穿孔和出血［3】。为进一步探讨全面生化反应联合血清学在沙门菌临床检验中的应用，提高我中心检验科沙门氏菌的检出率，本文冋顾性分析2013年1月-2014年2月我县县级医疗机构中县医院，中医院收治的120例因沙门菌感染所致肠热症患者的临床检验资料，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于2013年1月-2014年2月120例因沙门菌感染所致肠热症患者的临床检验资料，随机分成两组，其中，观察组60例，平均年龄为（32.53&plusmn;4.39）岁,对照组60例，平均年龄为（34.82&plusmn;4.78）岁。1.2方法（1）材料和设备：显微镜、天平、均质器、毛细管、火菌吸管橡皮乳头、玻璃棒、镍络丝，0.5%胆盐葡萄糖肉汤，葡萄糖肉汤，血平板,SS平板，麦康凯平板，KIA培养基，MIU培养基，沙门氏菌血清鉴定试剂盒、生物安全柜等设备材料使用增菌液和琼脂配制实验试剂与培养基。（2）采集样本:根据患者实际病情进行样本采集，患者入院1周后采集血液样本，入院3周后采集骨髓液。结合患者自身状况决定是否采集尿液、呕吐物、粪便样本。（3）对照组行常规检验：经预处理的样本在生物安全柜内将分离细菌接种于SC增菌液中，划线接种于沙门菌显色培养基上，37°C下培养20h,分离接种培养后在SS平板上生长出无色、半透明菌落，根据细菌生长特性和革兰染色形态初步判定可疑沙门菌；观察组采用全面生化反应联合血清学进行检查。（4）鉴定方法：挑选不冋平板上的可疑菌落，将可疑菌落接种在1%TSI琼脂上，观察1%TSI琼脂内的反应，如琼脂内出现硫化氢阴性菌株则表予以排除。接种琼脂时需注意采用蛋白胨水，在35°C环境下培养6-18h,采用全自动生化检定仪进行生化反应，参照国家标准进行血清学鉴定。血清学鉴定中需先将血液凝集，并选取A-F多价0型血清行血清定群，以H银子行血清凝集，通过凝集结果判断血清型，综合H银子第一、二相凝结结果可疑判断所属血清型。根据沙门菌抗原结构可以将其分为34个组,除伤寒和副伤寒沙门菌外，以B组鼠伤寒沙门菌、C组...