0〜4月母乳喂养儿湿疹与母亲饮食关系调查分析谢洋（东莞市妇幼保健院儿童保健科523120）【摘要】目的探讨0〜4月母乳喂养儿湿疹与母亲饮食关系。方法调查分析我院收治的135例0〜4月母乳喂养儿湿疹与母亲饮食情况，比较不同敏感食物湿疹发牛率，观察患儿母亲回避敏感食物4周后患儿湿疹临床症状改善情况。结果135例湿疹患儿93例为母亲食用敏感食物后出现湿疹，敏感食物主要为鸡蛋、牛奶、带鱼、海虾、辣椒和大豆，其中鸡蛋为引起湿疹的主要敏感食物，与其他食物比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；患儿母亲回避敏感食物4周后，患儿湿疹痊愈15例（16.13%）、症状显著改善76例（81.72%）、症状无明显改善2例（2.15%）、总有效率为97.85%。结论母亲饮食习惯与纯母乳喂养儿湿疹发牛密切相关，指导哺乳母亲回避敏感食物对预防婴幼儿湿疹的发牛具有积极意义。【关键词】母乳喂养婴幼儿湿疹敏感食物【中图分类号】R172【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）21-0008-01引言湿疹属于婴幼儿常见病，发病原因复杂，是引起支气管哮喘及过敏性鼻炎等的重要危险因素。遗传和环境是引发婴幼儿湿疹的重要因素，尤其对于特异性体质婴幼儿更容易因接触过敏原而发病［1］。临床研究表明，食物过敏与湿疹的发牛有紧密联系，母亲食用敏感性食物可引起纯母乳喂养的婴儿发牛湿疹［2］。现调查分析我院收治的135例0〜4月母乳喂养儿湿疹与母亲饮食情况，为临床指导哺乳期母亲饮食提供参考，报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院2013年4月至2014年4月我院收治135例湿疹患儿作为研究对象。所有患儿均为纯母乳喂养，且符合《临床皮肤病学》［3］中湿疹相关诊断标准。其中男性患儿74例，女性患儿61例，患儿年龄为0〜4个月，平均年龄为(2.35&plusmn;0.79)个月。1.2方法详细调查所有患儿基本情况、湿疹最早出现吋间、其他系统过敏症状以及哺乳母亲饮食习惯。根据本地区居民饮食习惯及常见湿疹婴儿食物过敏原筛选出鸡蛋、牛奶、带鱼、海虾、辣椒和大豆6种敏感食物，哺乳母亲根据个人饮食习惯选择敏感食物，观察食用敏感食物后患儿皮肤症状变化情况，鉴别哪些患儿为母亲食用敏感食物后引发湿疹。因母亲食用敏感食物后引发患儿湿疹的冋避敏感食物4周，观察患儿皮肤症状变化情况，冋避敏感食物吋期不采取药物治疗。其余非母亲食用敏感食物后引发患儿湿疹的采取对症治疗。1.3观察指标比较不同敏感食物湿疹发生率，观察患儿母亲冋避敏感食物4周后患儿湿疹临床症状改善情况。1.4统计学分析使用SPSS17.0统计分析，用百分比表示计数资料，采用&chi;2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果135例湿疹患儿最早发生湿疹的是在出生后20d,其中15例(11.11%)伴有消化道症状，临床主要表现为腹泻；3例(2.22%)伴全身症状，临床主要表现为体重增长不良或烦躁哭闹。135例患儿中93例为母亲食用敏感食物后出现湿疹，敏感食物主要为鸡蛋、牛奶、带鱼、海虾、辣椒和大豆，其中鸡蛋为引起湿疹的主要敏感食物，与其他食物比较，差异具有统计学意义(P<0.05)(见表l)o患儿母亲冋避敏感食物4周后，患儿湿疹痊愈15例(16.13%)、症状显著改善76例(81.72%)、症状无明显改善2例(2.15%)、总有效率为97.85%。表1不同敏感食物湿疹发生率比较3讨论近几年，随着人们生活水平的提高，饮食习惯和环境因素在不断改变，婴幼儿过敏性疾病的发生率也呈现逐年升高趋势。湿疹在婴儿早期即可出现，可进一步引发支气管哮喘、过敏性鼻炎等严重疾病。食物是引起哺乳期婴幼儿过敏的主要过敏原，采取有效预防措施对减少婴幼儿湿疹的发生具有积极意义。临床研究表明，纯母乳喂养儿湿疹发生率低[4],但临床上仍可见纯母乳喂养儿未添加任何辅食而引起湿疹、腹泻等过敏症状。分析原因主要为母亲的乳汁成分受其饮食结构影响，食物中的过敏物质能够通过乳汁而进入婴幼儿体内，导致过敏发生。本研究中，通过鉴别发现135例湿疹患儿中93例(68.89%)为母亲食用敏感食物后出现湿疹，在婴幼儿湿疹中所占比例较高，与相关文献报道相符⑸。所有经母亲食用后引起婴儿湿疹的过敏食物中鸡蛋、牛奶和带鱼发病率较高，其中鸡蛋为引起湿疹的主要敏感食物，与其他食物比较，差...