不同类型血液制剂输血不良反应的相关研究向阳平(江油市人民医院621700)【摘要】目的：采取措施对不同类型血液制剂输血不良反应的发生状况进行系统性研宄。方法：利用回顾性分析的方法与统计学方法对2007年1月-2012年12月临床用血的输血相关数据资料进行统计分析。(P《0.01)。结果：输注去白细胞血液制剂的不良反应中，去白细胞全血为0.286%,去白细胞的悬浮红细胞为2.1%,去白细胞的冰冻血浆为0.49%。输注包含白细胞血液制剂的不良反应中,含白细胞全血为2.8125%,含白细胞的悬浮红细胞为3.85%,含白细胞的冰冻血浆为2.619%。且去白细胞类型的血液制剂的输血不良反应的发生率为0.8%,含白细胞类型的血液制剂输血不良反应的发生率为3%,两者对比具有明显的差异性。结论：在临床研宄中发现去白细胞类型的血液制剂在输注过程中可以有效降低输血不良反应的发生率。【关键词】血液制剂输血不良反应血液成分去除法【】R457.1+3【文献标识码】A【】2095-1752(2013)05-0007-02输血作为现代临床医学治疗中的重要环节，是防治与抢救血细胞减少性病症与失血性病症的重要方法与手段。但在实际的医学治疗过程中，输血也可能引发临床不良反应，而输血不良反应甚至患者在输血过程中出现用原发病不能解释的新症状，给临床治疗带来极大的网扰。因此，在新时期加强对不同类型血液制剂输血不良反应的发牛.状况进行相关研究，是当前摆在人们面前的一项重大而乂紧迫的任务。1资料与方法1.1资料2007年1月-2009年12月输注去白细胞血液制剂的患者有1000例，其中去白细胞的悬浮红细胞有240例，去白细胞的全血有350例，去白细胞的冰冻血浆有410例。而2010年1月-2012年12月输注含白细胞血液制剂的患者有1000例，其中含白细胞的悬浮红细胞奋260例，含白细胞的全血患者有320例，含白细胞的冰冻血浆有420例。1.2方法利用冋顾性分析方法与统计学方法对不同类型的血液制剂输血的不良反应状况进行系统性研究，其中所需要的步骤包括以下四点：一是通过向临床患者发放输血不良反应的反惯卡或者反惯年等方法，每一袋血液需要配发一张输血不良反应的反馈单或者反馈卡，让临床主治医生根据患者所需输血的真实状况进行填写，定期定时移交给血液库或者输血科，又或者将患者输血不良反应的反馈单或反馈卡通过医疗机构的血液库或输血科送冋到专业采血机构，最后由采血机构对患者输血不良反应的情况与不良反应的发生率进行系统性分析与研究。二是组织专业人员深入基层进行冋访，对于没有按吋移交患者输血不良反应反馈单或反馈卡的医疗机构，需要通过仔细查阅输血不良反应的临床记录与病历资料进行系统分析。三是对临床血液制剂进行分类：去白细胞类型的血液制剂包括去白细胞全血、去白细胞的悬浮红细胞、去白细胞类的冰冻血浆；含白细胞类型的血液制剂包括全血、悬浮红细胞、冰冻血浆等。四是去白细胞类型的血液制剂的制作.•利用专业的白细胞过滤器在血液采集6-8个小吋后进行过滤以去除血液中的白细胞，接着制作去白细胞全血、去白细胞类型的悬浮红细胞、去白细胞类型的冰冻血浆等。在临床制作中，白细胞的去除率超过99%。1.3统计学处理本组研究主要釆取使用SPSS17.0统计学软件，一般资料用均数plusmn;，标准差(xplusmn;s)表示，计数资料采取x2进行检查，P《0.01表示差异具冇统计学意义。2结果2.1输注去白细胞血液制剂不良反应状况2007年1月-2009年12月输注去白细胞的悬浮红细胞冇240例，输血不良反应的冇5例，不良反应发生率为2.1%；去白细胞的全血有350例，输血不良反应奋1例，输血不良反应发生率为0.286%；去白细胞的冰冻血浆奋410例，输血不良反应的有2例，不良反应发生率为0.49%。这组患者的输血不良反应均为荨麻疹。2.2输注含白细胞血液制剂不良反应状况而2010年1月-2012年12月输注含白细胞的悬浮红细胞有260例，输血不良反应的有10例，不良反应发生率为3.85%;含白细胞的全血患者有320例，输血不良反应有9例，不良反应发生率为2.8125%;含白细胞的冰冻血浆奋420例，输血不良反应有11例，不良反应的发生率为2.619%。2007年1月-2012年12月2000例输血患者中，输注去白细胞血液制剂的患者有1000例，其中输血不良反疲有8例，不良反应...