重症哮喘并发呼吸衰竭患者急诊抢救的临床研究1内蒙古包钢医院急诊医学科内蒙包头014012内蒙古包钢医院急诊医学科内蒙包头014010摘要目的探究重症哮喘并发呼吸衰竭患者的临床急诊抢救的效果,为进一步推广提供理论支持。方法选取2014年12月至2016年1月在我院收治的100例重症哮喘并发呼吸衰竭患者,随机分成对照组及观察组,每组患者50例,对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组基础上给予机械通气,对比两组患者治疗前后呼吸频率、心率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血液PH、药物使用情况及患者哮喘情况。结果两组患者治疗后呼吸频率、心率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压较治疗前均显著改善,观察组患者改善情况优于对照组,药物使用比例显著少于对照组,差异比较具有统计学意义(P&t;0.05);观察组哮喘缓解情况优于对照组,差异比较具有统计学意义(P&t;0.05);而两组患者治疗前后血液PH变化不大,差异比较无统计学意义(P>0.05)o结论机械通气治疗能够提高重症哮喘并发呼吸衰竭患者的临床治疗效果,具有很好的临床推丿'意义。关键词:重症哮喘并发呼吸衰竭;急诊;机械通气【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0106-02AbstractObjectiveToinvestigatesevereasthmawithrespiratoryfailureinpatientswithclinicalemergencyrescueeffect,providetheoreticalsupportforthefurtherpromotion.MethodsfromDecember2014toJanuary2016inourhospital100casesofsevereasthmawithrespiratoryfailurewererandomlydividedintoacontrolgroupandtheobservationgroup,50patientsineachgroup,thecontrolgroupwithconventionaltreatment,weobservedinthecontrolgroupadministeredgrouponthebasisofmechanicalventilation,comparedtwogroupsofpatientsbeforeandaftertreatmentofrespiratoryrate,heartrate,bloodpressure,arterialcarbondioxidepartialpressure,bloodPH,druguseandasthmacases.ResultsAftertreatmentrespiratoryrate,heartrate,bloodpressure,arterialcarbondioxidepressurebeforetreatmentweresignificantlyimprovedcomparedwiththeobservationgroupthanthecontrolgroupofpatientstoimprovethesituation,theproportionofdrugusewassignificantlylessthanthecontrolgroup,thediffereneecomparisonstatisticallysignificant(P<0.05);asthmaremissionobservationgroupthanthecontrolgroup,thediffereneewasstatisticallysign讦icantcomparison(P<0.05);twogroupsofpatientsbeforeandaftertreatmentofbloodPHlittlechange,thediffereneewasnotstatisticallysign讦icant(P>0.05).Conclusionsmechanicalventilationcanimprovesevereasthmawithrespiratoryfailureinpatientswithclinicaltreatment,withgoodclinicalsignificanee.Keywords:severeasthmawithrespiratoryfailure;emergency;mechanicalventilation支气管哮喘是临床上常见的慢性疾病,严重影响着患者的身体健康,若重症哮喘患者不能得到及时的治疗,很容易引发呼吸衰竭危及患者生命安全。临床上针对种种哮喘的主要药物有β2激动剂、抗生素、皮质类激素及茶碱类药物,但效果并不理想[1,2]o本研究对我院收治的100例重症哮喘并发呼吸衰竭患者急诊抢救方式进行探讨,取得了很好的效果,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年12月至2016年1月在我院收治的100例重症哮喘并发呼吸衰竭患者,年龄在35~75岁,平均年龄(49.75±4.83)岁,其中男性患者61例,女性患者39例,患者病程2~5年,平均病程(3.64±0.55)年。将所有患者随机分成对照组和观察组,每组患者50例。所有患者均符合重症哮喘并发呼吸衰竭的相关诊断标准。患者的主要临床症状是气喘、呼吸困难、急躁、发纟甘等⑶,所有患者均无其他器官质性病变、精神疾病及妊娠或哺乳期妇女,实施治疗前均经的所有患者的同意。两组患者在年龄、性别比例、病程等般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规治疗,主要措施有:(1)实吋监护患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、动...