万通脑蛋白水解物口服液对脑瘫康复的临床研究临床研究中外妇儿健康ChineseAndForeignWomenHealth2011年5只第19卷第5期万通脑蛋片水解物口服液对脑瘫康复的临床研究李连涛韩乃红王树华【1R742.3L文献标识码］B［］1672-6383-(2011)05-0178-02【摘要】目的:探讨舍多重神经修复成分的万通口服液对脑瘫惠儿的康复治疗作用•方法:选择脑瘫惠儿157倒，随机分为对照组(77例)和观察组(8()例)，两组均进行常规康复治疗，对照组加用神经节背脂，观察组加用万通口服液，分别于治疗前及治疗3个月后采用粗大运动功能量表(GMFM)中的A,B,C,D项评分进行评定.结果:两组治疗前后GMFM评分的差异有统计学意义，治疗后两组间GMFM评分的差异有统计学意义，总有效率的差异有统计学意义•结论:万通12服液可显着改善脑瘫惠儿姿势异常，促进惠儿粗人运动功能及平衡协调能力的康复.【关键词】万通口服液;神经节昔脂;脑性瘫痪;粗大运动功能;康复脑性瘫痪(cerebral-palsy,CP)^指自受孕开始至出生后1个月由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常，多伴有智力低下，癫痫及行为异常等［】］•CP已成为我国儿童致残的主要原因之一，不仅给儿童带來极大的痛苦,也给家庭和社会带來极大负担［2］.目前,CP的治疗以康复治疗为主，配合应用含单一成分的神经修复药物,如神经节昔脂，而较少使用含多种成分的神经修复药物，不能达到有效康复目标•本研究旨在探讨康复训练配合含多重神经修复成分的万通口服液对脑瘫患儿姿势异常，粗大运动功能及平衡协调能力的康复治疗作用，现将结果报告如下.I资料与方法1.1一般资料:选择2008年9月至2011年5月在山东省地矿医院康复中心住院的脑瘫患儿157例，诊断符合全国小儿脑性瘫痪座谈会制定的诊断标准C3].①引起脑性瘫痪的脑损伤为非进行性;②引起运动障碍的病变部位在脑部;③症状在婴幼儿期出现;④有时合并智力障碍，癫痫，感知觉障碍及其他界常;⑤除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性的运动发育迟缓•将157例患儿随机分为对照组和观察组，对照---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---组力例，其中男47例，女30例，平均年龄(2.5±1.1)岁;观察组80例,其中男45例，女35例，平均年龄(2.4土1_3)岁•两组在性别，年龄，临床表现及病情严重程度等方面的差异无统计学意义.所有人选病例均按要求顺利完成试验.1_2方法lzl对照组:所有患儿每天接受正规康复治疗，以Bobath技术为主，结合关节活动度训练，肌力训练,头部控制训练及翻身，坐位，爬行，跪立位，站起，站立涉行等训练•每次训练40min,每天2次，每周5〜6次，总疗程为3个月.同时配合神经节昔脂(全名为单唾液酸四己糖神经节昔脂钠,商品名为申捷)2ml(20mg)静脉滴注，每日1次,lOd为疗程，停药20d后进入下一个疗程，连续治疗3个疗程.122观察组:在接受上述正规康复治疗的基础上，加用万通脑蛋白水解物口服液，每日三次，一次50〜1OOmg,15天为一疗程,共治疗6个疗程.1.3评定方法:分别于治疗前后采用粗大运动功能评定量表(GMFM)的A,B,C,D项对患儿进行评定[4].疗效判定标准:治疗前后主要运动功能评分在12分以上或各项总分进步之和达到20分以上为显效;主要运动功能评分为6分以上，进步总分达到10分以上为有效(1步半以内患儿评估时加分以抓握，站立，独立3项达到6分标准计为9分，达到3分标准计为6分);各项总分进步之和小于5〜10分者为无效[5].1.4统计学分析:应用SPSSI1.5统计软件进行统计学分析，治疗前后组内比较及治疗后组间比较均采用配对t检验.治疗后两组疗效比较采用Y检验.2结果2.1两组治疗前后GMFM评分比较见表1.表I两组治疗前后GMFM评分比较(土s)注:组内对比P《0.01—P《0.05;组间对比P《O.01,APIt;0.052.2治疗后两组疗效比较见表2.表2治疗后两组疗效比较3讨论从神经生理学观点出发,儿童的运动发育和脑发育是同步的，婴幼儿的脑组织处于生长---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---发育旺盛时期，脑功能的代偿性强，可塑性大嘲.虽然脑瘫患儿脑组织的损伤不会随着年龄的增加而加剧，但已出现的功能障...