2018-03-2712:00:30中国现代医生2018年3期沈文霞［摘要］目的探讨母亲妊娠期糖尿病(GDM)对子代胰岛素抵抗的影响，为改善子代生长发育提供依据。方法依据产妇是否合并妊娠期糖尿病把60例新生儿分为GDM组及对照组，每组各30例；检测新生儿脐血血糖(BG)、脐血糖化红蛋白(HbAlc)、脐血胰岛素(Ins)、出生体重，计算出每例新生儿胰岛素抵抗指数，分析妊娠期糖尿病与子代胰岛素抵抗的关系。结果GDM组母亲孕前体重及产前体重分别为(57.83±9.32)kg、(74.28±10.09)kg,新生儿岀生体重(3.81±0.25)kg,而對照组分别为(53.61±8.45)kg、(68.77±8.76)kg、(3.13±0.55)kg,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组平均胰岛素抵抗指数为(1.49±0.39),对照组为(0.86±0.11),两组之间差异有统计学意义(PvO.05)。结论母亲妊娠期糖尿病增加子代胰岛素抵抗，值得关注。［关键词］妊娠期糖尿病；糖尿病母亲；新生儿；胰岛素抵抗［中图分类号］R714.2［文献标识码］A［文章编号］1673-9701(2018)03-0012-03CorrelationbetweengestationaldiabetesmellitusandneonatalinsulinresistaneeSHENWenxiaShaoxingMaternalandChildHealthHospitalinZhejiangProvince,Shaoxing312000,China［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheinflueneeofmaternalgestationaldiabetesmellitus(GDM)oninsulinresistaneeinchildrenandtoprovidebasisforimprovingthegrowthanddevelopmentofchildren.MethodsAccordingtowhetherpregnantwomenhadgestationaldiabetesmellitusornot,60newbornsweredividedintoGMDgroupandcontrolgroup,with30casesineachgroup・Thelevelsofneonatalumbilicalbloodglucose(BG),umbilicalcordbloodglycosylatedhemoglobin(HbAlc),umbilicalbloodinsulin(Ins),birthweightweredetected.Andtheinsulinresistanceindexofeachnewbornwascalculated・Thecorrelationbetweenthegestationaldiabetesmellitusandneonatalinsulinresistaneewasanalyzed・ResultsThebodyweightofmothersbeforepregnancyanddeliveryandnewbornbirthweightintheGDMgroupwas(57.83±9.32)kg,(74.28±10.09)kgand(3.81±0.25)kg,respectively,whilethoseinthecontrolgroupwas(53.61±8.45)kg,(68.77±8.76)kgand(3.13±0.55)kg,respectively.Thedifferencesintheabovedatabetweenthetwogroupswerestatisticallysignificant(P<0.05)・Themeaninsulinresistanceindexwas(1.49±0.39)inGDMgroupand(0.86±0.11)incontrolgroup,withsignificantdiffereneebetweenthetwogroups(P<0.05).ConelusionGestationaldiabetesinmothersincreaseschildren'sinsulinresistanee,whichisworthyofattention.［Keywords］Gestationaldiabetes；Diabeticmother：Neonate；Insulinresistanee妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)是指妊娠期间首次发现或发牛的不同严重程度的糖耐量异常，是妊娠期常见的并发症，其主耍临床表现为妊娠屮晚期胰岛分泌功能受损，调节血糖平衡的能力下降，最终导致母体糖代谢失衡失调，伴或不伴有体内不同程度的脂类和氨基酸代谢水平异常；随着经济水平的提高和对孕期糖尿病筛查的重视；GDM的发病率在全球各地都呈升高趋势[1]，临床更生对妊娠期糖尿病的危害性认识越来越深刻，妊娠期糖尿病除了对孕妇和胎儿的影响,对新生儿也造成一定的影响，可能造成新生儿在儿童期和成年期发生肥胖、糖尿病、脂代谢异常等代谢异常疾病，研究表明GDM是新生儿发生2型糖尿病的重要危险因索[2-4]o但目前GDM对新生儿糖代谢的影响尚不清楚，本文就GDM对新牛儿胰岛素抵抗进行分析比较，为子代糖代谢异常早期干预奠定基础，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年4〜6M间在我院产科定期产检并住院分娩的糖尿病母亲及其新生儿30例，作为GDM组，其中男16例，女14例；胎龄37.5〜39.4周,平均(38.92±1.62)周；出生体重3.2〜4.5kg,平均出生体重(3.71±0.25)kg。同时选取无糖代谢杲常的健康母亲及其新生儿30例作为对照组,其中男15例，女15例，孕周37.2〜39.6周，平均孕周(39.15±1.09)周；出生体重3.0〜3.9kg,平均出生体重(3.13±0.55)kg.排除有肝炎...