免疫固定电泳技术诊断及分型多发性骨髓瘤的临床研究

免疫固定电泳技术诊断及分型多发性骨髓瘤的临床研究[摘要]目的研究分析免疫固定电泳技术诊断及分型多发性骨髓瘤的效果。方法回顾性分析我院于2015年5月〜2016年5月收治的60例多发性骨髓瘤患者的病历资料,作为观察组,同时选择免疫球蛋白相同的健康体检者作为对照组,共40例,所有研究对象均进行免疫固定电泳技术诊断,同时采用西门子BNII免疫分析仪测定血清免疫球蛋白含量并进行分析。结果(D60例多发性骨髓瘤患者经过免疫固定电泳技术诊断之后,其中54例阳性,符合率为90%。②多发性骨髓瘤的IgA.IgG、IgM与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)o轻链型组血清免疫球蛋白含量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)o结论多发性骨髓瘤应用免疫固定电泳技术有着较高的诊断价值和分型意义,值得临床推广应用。[关键词]免疫固定电泳技术;诊断;分型;多发性骨髓瘤;免疫球蛋白[中图分类号]R733.3[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2016)24-0025-03DepartmentofHematology,theFirstAffiliatedHospitalofGan'nanMedicalUniversity,Ganzhou341000,China[Abstract]ObjectiveTostudyandanalyzetheeffectsofimmunofixationelectrophoresisinthediagnosisandtypingofmultipiemyeloma・MethodsMedicalrecordsof60patientswithmultiplemyelomawhowereadmittedtoourhospitalfromMay2015toMay2016wereretrospectivelyanalyzed,andwereassignedtotheobservationgroup・Thehealthysubjectswiththesameimmunoglobulinwereselecteda/tthesametimeasthecontrolgroup,withatotalof40subjects・Thepa/tientswerealldiagnosedbyimmunofixationelectrophoresis,andquantitativeimmunoglobulinofthetwogroupswastestedatthesametime,andwasanalyzedbySiemensBNIIimmunoassayanalyzer・ResuIts①Amongthe60patientswithmultiplemyelomawhowerediagnosedbyimmunofixationelectrophoresis,54patientswerepositive,withtheaccordancerateof90%・②TherewerestatisticallysignificantdifferencesofIgA,IgGandIgMintheresearchgroupcomparedwiththoseinthecontrolgroup(P〈0・05)・Thedifferenceofthecontentofserumimmunoglobulininthelight-chaintypecomparedwiththatinthecontrolgroupwasnotstatisticallysignificant(P>0.05)・ConclusionApplicationofimmunofixationelectrophoresisinthetreatmentofmultiplemyelomahasrelativelyhigherdiagnosticvalueandtypingsignificance,whichisworthyofclinicalpromotionandapplication.[Keywords]Immunofixationelectrophoresis;Diagnosis;Typing;Multipiemyeloma;Immunoglobulin多发性骨髓瘤作为一种恶性肿瘤,可损坏骨髓造血功能,同时破坏骨质,主要在浆细胞中发生,有着克隆增殖性特征,集聚了大量的浆细胞,并产生单克隆免疫球蛋白[1]。临床中关于多发性骨髓瘤患者的临床诊断,主要是结合多发性骨髓瘤的分型特点,提高骨髓瘤的诊断准确率和分型准确率[2]。我院通过对多发性骨髓瘤患者应用免疫固定电泳技术进行诊断,有一定的价值发现,现报道如下。1资料与方法1-1一般资料回顾性分析我院于2015年5月〜2016年5月收治的60例多发性骨髓瘤患者的病历资料,作为观察组,入选标准:①组织活检证明有浆细胞瘤或骨髓涂片检查:浆细胞>30%,常伴有形态改变;②单克隆免疫球蛋白(M蛋白):IgG>35g/L,IgA>20g/L,IgM>15g/L,IgD>2g/L,IgE>2g/L,尿中单克隆K或入型轻链>1g/24h,并排除淀粉样变;③骨髓检查:浆细胞10%〜30%;④单克隆免疫球蛋白或其片段的存在,但低于上述标准;⑤X线检查有溶骨性损害和(或)广泛骨质疏松;⑥正常免疫球蛋白量降低:IgM<0.5g/L,IgA<l.0g/L,IgG<6.0g/Lo排除标准:①伴有高血压、糖尿病等疾病;②身体机能不全者;③有意识障碍者。同时选择免疫球蛋白相同的健康体检者作为对照组,共有40例。观察组60例中男35例,女25例;年龄34〜76岁,平均(58.6土2.6)岁。对照组40例中男22例,女18例,年龄33〜78岁,平均(57・5±2・9)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1・2方法实验所用标本(如全血、...

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