社区高血压非药物治疗依从性的研究进展张春民潘秀萍稈志英(上海市松江区新桥镇社区卫牛服务中心201612)【摘要】高血压病是导致患者发牛心脑血管疾病的主要危险因素，对患者牛活造成严重的影响。非药物治疗方式是高血压治疗的基础，也是重要的组成部分。非药物治疗的依从性直接关系到患者的治疗效果。但据唐艳娟等人调查研究得出:目前高血压人群遵医嘱服药和牛活方式改善依从性较低。如何提高患者非药物治疗的依从性，是社区慢性病管理工作的一项艰巨的任务，也是目前亟需解决的问题。木文综述了目前评价高血压非药物治疗依从性的方法，分析了非药物治疗依从性差的原因，并提出了相应的对策措施。【关键词】高血压；非药物治疗；依从性【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号12095-1752(2015)07-0020-02ResearchprogressofhypertensionincommunityofnondrugtherapycomplianceShanghaiSongjiangDistrictXinqiaoTownCommunityHealthServiceCenter;20：1612[Abstract]Hypertensionisthemajorfactortocausecardiovasculardiseasesandithasseriousimpactonpatients’life.Non・pharmacologictreatmentisnotonlythebasebutalsothemajorpartoftreatmentforhypertension.Thepatients’complianceofnon-pharmacologictreatmenthaseverythingtodowiththetreatmenteffects.HowevepaccordingtothesurveygivenbyTangYanjuanetal’thepresenthypertensionpatientshaveverylowcomplianceinfollowingdoctor’sadviceonmedicineandlifestyle」tisoneofthetoughworksinthechronicdiseasesmanagement:incommunityhospitalsthathowtoimprovepatients’complianceinnon-pharmacologictreatment,whichisalsooneoftheurgentproblemstobesolved.Thisarticlesum---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---marizedthepresentMethods:toimprovethepatients’complianceinnon・pharmacologictreatment’analyzedthecausesoflowcomplianee,andalsogavesomecorrespondingmeasures.【Keywords］Hypertension;Non-pharmacologictreatment;Compliance高血压病是一种常见病，非药物治疗方式是高血压的治疗基础，其依从性直接关系到高血压的治疗效果［1］。而据唐艳娟等人调查研究得出：高血压人群遵医嘱服药和生活方式改善依从性较低［2］。如何提高患者的依从性是社区慢性病管理工作的一项艰巨任务，现对社区高血压非药物治疗依从性的研究进展做以下详细综述。1•评价非药物治疗依从性的方法1.1通过询问或调查非药物治疗情况［3］：由患者自己报告非药物治疗情况,这种方式在数据报告上基本都是估计，所得到的数值可靠度差，导致对依从性的高估。1.2平均24小时排钠量测定［4］：钠盐摄入量与血压水平呈显著正相关⑸。通过试验指标检测，评估患者钠盐摄入量的一种方法。优点非常显著，能客观正确的反应患者的钠盐摄入，但费用较高，患者难以接受，很难普遍应用。1.3定吋测量体垂、腰围：通过跟踪记录体垂、腰围反应非药物治疗的依从性，方法简单实用，但范围较局限，仅能间接评估患者饮食或运动方面的依从性，具体是饮食的依从性还是运动的依从性，往往很难区别。1.4监测血压观察患者治疗效果：对药物治疗依从性的评价可能更准确，对非药物治疗依从性的评价显得太过笼统，但其操作方便，如果可以进一步完善观察指标，可能会成为很好的评价指标。在对依从性评价方法上国内的研究者各不相同。唐艳娟等⑵将非药物治疗分成八个项目，能够执行7个以上的界定为完全依从，对一项也不能执行的界定为完全不依从，介于两者之间的界定为不完全依从。陈仙芳等⑹将依从性分为好、一般、差3个等级。依从性好即能规范按照医嘱；依从性般即主观上遵照医嘱，因故未遵医嘱4・6次/月；依从性差即自行更改医嘱或完全不按照医嘱执行。2.非药物治疗依从性差的原因---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2.1年龄：有调查显示65周岁以上高血压患者占82.3%[7]o老年高血压患者记忆力等减退，对非药物治疗的新知识的接收、学习能力明显...