伤科紫草油治疗闭合性骨折并发张力性水疱的疗效研究胡超燕徐俊苗（广东省广州中医药大学附属骨伤科医院创伤科广东广州510240）【摘要】目的：客观评价伤科紫草油治疗闭合性骨折并发张力性水疱的效果，探求一套治疗闭合性骨折并发张力性水疱的治疗护理方案。方法：对23例闭合性骨折并发张力性水疱的患者实施伤科紫草油外敷干预，采用《中药新药临床研宄指导原则》肿胀分类诊断标准、NRS数字评分表与对照组进行对比。结果：实验组干预后肿胀分级，疼痛程度等各指标改善程度均明显高于对照组（均P《0.01）o结论：伤科紫草油治疗闭合性骨折并发张力性水疱可加速减轻患者肿胀程度，缓解病人的疼痛，具有较好的临床效果。【关键词】伤科紫草油；闭合性骨折；张力性水疱【】R274【文献标识码】B【】2095-1752（2015）05-0142-02BorageoilintreatmentofclosedfracturecausedbytensionandthecurativeeffectofblistersHuChaoyan,XuJunmiao.OrthopedicsHospitalAffiliatedtoGuangzhouUniversityofChineseMedicine,inGuangdongProvince,Guangzhou510240,China【Abstract】ObjectiveObjectiveevaluationexperienceborageoilandtheeffectoftreatmentofclosedfracturebytensionblisters,toexploreasetoftreatmentofclosedfracturecausedbytensionandnursingcareofpatientswithblisters.MethodsOf23patientswithclosedfracturebytensionsexblebexperienceborageoilexternalintervention,usingthetraditionalChinesemedicinenewmedicineclinicalresearchguidingprinciplesswelling,diagnosticcriteria,classificationNRSdigitalscalecomparedwithcontrolgroup.ResultsThedegreeofswellingintheexperimentalgroupafterinterventionclassification,painVariousindexessuchasimprovinglevelsweresignificantlyhigherthancontrolgroup(allP《0.01).ConclusionsExperienceborageoilintreatmentofclosedfracturecausedbytensionandblisterspatientscanacceleratereduceswellingdegree,relievethepainofpatients,andhasgoodclinicaleffect【Keywords】Borageoil;Closedfracture;Tensionblisters对于张力性水疱目前临床上的常规治疗为：密切观察石膏或夹板的向内压和患肢的末端血运感觉，抬高患肢，促进血液循环，减轻肿胀。张力性水疱发生后，轻者可予松解固定，抬高患肢，减轻肿胀，水疱可自行吸收；重者抬高患肢，严格无菌技术操作下，用无菌注射器在每个水疱最低部位抽出液体，然后无菌棉棒轻轻挤压，让疱壁贴于皮肤，避免疱壁大面积的破坏，防止感染，皮肤严重坏死者应按吋换药［5】。我院自制的伤科紫草汕具有清热凉血，活血解毒，逐瘀止痛之功效。2014年4月一2014年10月，对我院收治的23例闭合性骨折并发张力性水疱采用伤科紫草汕外敷的干预后，疗效确切，现报告如下：1.对象与方法1.1对象2014年4月一2014年10月收集本院闭合性骨折并发张力性水疱患者46例，随机将患者分为实验组及对照组。入组标准：①奋确切外伤史，影像学资料显示为四肢闭合性骨折，II骨折部位皮肤出现水疱者。②凝血功能正常，无血液类疾病。③无神经、血管损伤指征者。④水疱出现吋间少于24小时，未行手术治疗。⑤配合治疗，住院天数达7天。其中男28例，女18例，年龄16〜65岁，平均42.8岁。其中胫腓骨骨折18例，踝部骨折4例，挠尺骨双骨折15例，肱骨外髁颈骨折9例。1.2方法对照组按常规治疗方法治疗，实验组对23例闭合性骨折并发张力性水疱患者进行如下干预，方法如下：1.2.1治疗方法：取蓖麻油1500ml加入汕锅中，加热至170°C，依次加入紫草、大黄当归、白芨，分别翻炸15分钟，滤过，待油温降至约50°C，加入冰片细粉，搅拌均匀，制成1000ml,放入适量医用绷带，吸尽上述紫草汕，装盒备用。1.2.2评价方法分别于水疱发生的第1、3、5、7天，观察肢体肿胀程度、疼痛程度、水疱消失的吋间，标尺法测量与健肢对比肿胀中心高度。1.3评价标准1.3.1肿胀分级：轻度肿胀：较正常皮肤肿胀，但皮纹尚存在，标尺法与健侧对比肿胀中心高度《0.5cm。中度肿胀：皮纹消失，但无水疱，标尺法与健侧对比肿胀中心高度为0.5〜lcm。重度肿胀：皮肤重度肿...