灾后伤员创伤后应激障碍的随访研究胡丹丹1王春霞2（1青岛大学医学院山东青岛266500）（2青岛市精神卫牛中心山东青岛266034）【摘要】目的：观察分析2013年11月22日青岛黄岛区大煤炸后受伤人员发生创伤后应激障碍情况，探讨支持干预措施。方法：对青岛某医院50例黄岛大爆炸受伤人员进行观察了解，采用数据表格记录法对伤员创伤后应激反应发牛情况进行详细记录。并通过分析应激反应症状，探讨干预措施。结果：50例伤员中共有13例发牛不同症状的应激反应，占比率26.0%。其中9例为中轻度，占比率18.0%；4例为重度，占比率8.0%。结论：经历重大灾害且受伤后伤员，在后期的治疗中，由于多方面原因心理因素极不稳定，导致应激反应发生。需给予专业的干预措施帮助患者缓解情况，做好心理康复工作。【关键词】灾后；伤员；创伤后应激障碍；黄岛大爆炸【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）23-0248-02PTSDcasualtydisasterfollow-upstudyHuDandanl,WangChunxia2.:LQingdaoUniversityMedicalCollege,ShandongQingdao,266500.2.QingdaoMentalHealthCenter,Qingdao,Shandong,266034.China[Abstract】ObjectiveToobservetheanalysisinjuredafterNovember22,2013,QingdaoHuangdaoDistrictJriedoal-traumaticstressdisorder;andtoexploresupportinterventions.Methods50casesinahospitalinQingdaoHuangdaoexplosioninjuredpersonswereobservedtounderstand,usingthedatarecordingmethodoftheformafterthewoundedtraumaticstresseffectswererecordedindetail.Byanalyzingthestresssymptoms,discussinterventions.ResultsAtotalof50casesoccurredin13casesofwoundedstressresponseofdifferentsymptoms,accountingfor26.0percentrate.Ninecasesweremild,representingaratioof18.0%;4casesofsevere,accountingfor8.0%rate.ConclusionAfterexperiencingamajordisasterandthewoundedwereinjuredinthelatterpartofthetreatment,duetovariousreasonspsychologicalfactorisveryunstable,result!nginstressreactions.Tobegivenprofessionalinterventionstohelppatientseasethesituation,goodpsychologicalrehabilitation.【Keywords]Disaster;Casualty;Post-traumaticstressdisorder;Huangdaobigbang2013年的青岛黄岛人爆炸致多人受伤，这些伤员在遭受灾害与伤痛后，心里状态极不稳定，极易发生应激障碍。本次研究就黄岛大爆炸伤员创伤后的应激障碍进行探讨。1•对象与方法1.1研究对象选取2013年口〜12月青岛某医院收治的黄岛大爆炸受伤患者作为本次研究对象，数字随机抽取岀50例。排除标准：意识不清者；无法正常交流者；原有精神类疾病者。50例患者中男性27例，女性23例；年龄19〜52岁，平均年龄（38.4±7.1）岁;文化程度：小学4例，初中21例，14例高中，例大专及以上；职业类型：17例为农民，15例为工人，16例为其它，2例为无业人员;有配偶者34例，无配偶者16例；所有患者住院期间均有家属陪护。1.2研究方法⑴采用的创伤后应激障碍自评量表（PTSD-SS）对50例患者进行调查评分。该量表由24个条目构成，包括对创伤事件的主观评定（1项）、反复重现体验（7项）、冋避症状（8项）、警觉性增高（6项）和社会功能受损（2项）5个部分。每个条目根据创伤事件发生后的心理感受分为5级：1二没有，2二轻度，3二中度,4二较重，5二很重，累积24个条目得分为PTSD-SS总分，评分结果&洋;50为轻度；&洋;60为中重度，得分越高应激障碍越重。1.3统计学处理本次统计学软件采用SPSS18.0进行，计量与计数资料分别采用％与x■±s表示。2.结果50例伤员中共有13例发生不同症状的应激反应，占比率26.0%。其中9例为中轻度，占比率18.0%；4例为重度，占比率8.0%。伤员PTSD-SS评分见下表1所示。表150例伤员PTSD-SS评分分析(x-±s)3.讨论与干预措施3.1开展心理健康指导经历过灾难的伤员身与心皆受到重创，此吋的心理环境极不稳定，尽早的对其进行心理干预，安抚伤员情绪等对伤员构建健康心理环境具有重要意义。同时加以有效的健康指导手段，帮助伤员以积极的心态来面对伤痛，对伤后应激障碍...