儿童重症腺病毒肺炎不良预后的危险因素分析摘要：目的探讨影响儿童重症腺病毒肺炎不良预后的危险因素。方法收集2017年1月至2019年1月我院收治的重症腺病毒患儿120例，对所有患儿的临床资料进行回顾性分析，分为预后良好组和预后不良好组，分别从性别、年龄、白蛋白、白细胞、血红蛋白、2种及以上并发症、电解质平衡紊乱、先天性心脏病、肝损害、肺不张、ARDS和发热超过2周等方面对患儿预后的危险因素进行分析。结果120例患儿中，105例患儿预后良好，15例患儿预后不良好；年龄、血液中的白蛋白含量、血液中的血红蛋白含量、患有2种及以上并发症、患有并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上应针对影响患儿预后的危险因素采取及时有效的控制和预防，在最大程度上减少和避免不良反应的发生，以降低死亡率的发生。关键词：儿童；重症腺病毒肺炎；不良预后；危险因素[Abstract]objectivetoinvestigatetheriskfactorsforpoorprognosisofsevereadenoviruspneumoniainchildren.MethodsbetweenJanuary2017andJanuary2019ourhospital120casesofchildrenwithsevereadenovirus，clinicaldatawereretrospectivelyanalyzed，ofallchildrenarepidedintogroupsandprognosisisnotgood，goodprognosisrespectivelyfromgender，age，albumin，whitebloodcells，hemoglobin，twoormorecomplications，electrolytebalancedisorder，congenitalheartdisease，liverdamage，atelectasis，therespectsuchasARDSandfevermorethan2weeksfortheprognosisofchildrenwithriskfactorswereanalyzed.Resultsamongthe120children，105hadgoodprognosis，15hadpoorprognosis.Age，bloodalbumincontent，bloodhemoglobincontent，andpatientswithtwoormorecomplicationsandcomplicatedacuterespiratorydistresssyndrome（ARDS）showedstatisticallysignificantdifferencesbetweenthetwogroups（P<0.05）.Conclusioninclinicalpractice，timelyandeffectivecontrolandpreventionshouldbeadoptedfortheriskfactorsaffectingtheprognosisofchildren，soastominimizeandavoidtheoccurrenceofadversereactionsandreducetheoccurrenceofmortality.【Keywords】children；Severeadenoviruspneumonia；Poorprognosis；Riskfactorsfor腺病毒是一种DNA病毒，主要在淋巴组织、咽、结合膜和肠道上的细胞核内进行繁殖，具有较强的耐酸、耐温、耐脂溶剂能力[1]。腺病毒通过空气飞沫进行传播，致使老年人、婴幼儿和免疫力低下者较易受到感染，严重者发展成重度肺炎，直至死亡[2]。儿童重症腺病毒肺炎是儿童中常见的呼吸道系统疾病，临床上主要表现为高热、腹痛腹泻、咽部充血、咳嗽等，易诱发多种并发症[3]。目前，随着医疗技术的不断发展，儿童重症腺病毒肺炎的治疗取得了一定的临床成就，但因其不良的预后，因此严重影响着治愈率。基于此，本次实验研究主要收集2017年1月至2019年1月我院收治的120例重症腺病毒患儿作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，旨在探讨影响儿童重症腺病毒肺炎不良预后的危险因素，现将其主要内容报道如下。1.临床资料与方法1.1临床资料收集2017年1月至2019年1月我院收治的重症腺病毒患儿120例，对所有患儿的临床资料进行回顾性分析。其中，男性患儿70例，女性患儿50例。年龄2～51个月，平均年龄1.65±0.39岁。所有患儿的性别和年龄等一般资料方面均无显著性的差异（P>0.05），故可纳入临床进行对比研究。纳入标准：①所有患儿入院后均进行呼吸道深部分泌物免疫荧光技术进行检测，均为阳性反应，且均符合2013年中华医学会儿科分会呼吸学组制定的重症肺炎的诊断标准[4]；②患儿无其他病毒混合感染；③患儿的心肝肾功能均正常，且无其他严重的基础性疾病；④患儿的家属均签订知情同意书，自愿参加本次试验研究。1.2方法1.2.1具体方法所有患儿入院后，均用生理盐水清洁口腔，随后使用负压无菌吸痰管吸取呼吸道深部的分泌物，采用呼吸道7种病毒免疫荧光法进行检测。对患儿进行抽血，检测血常规、肝肾功能、PCR和肺炎支原体血清抗体，随后进行胸部影像学、心脏彩超...