氯氮平治疗难治性精神分裂症的效果分析徐莉(新疆乌魯木齐市第四人民医院精六科830002)【摘要】目的：对氯氮平治疗难治性精祌分裂症的临床疗效进行分析。方法：选取精神分裂症患者128例，随机分为对照组与观察组各64例，对照组给予利培酮治疗，观察组在对照组治疗基础上给予氯氮平治疗，对比两组治疗效果及不良反应。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组；两组患者不良反应发生率无显著差异，治疗后PANSS评分均显著降低，且观察组PANSS评分显著低于对照组。结论：氯氮平对难治性精神分裂症有显著治疗效果，可有效改善患者临床症状，大幅提高患者生活质量，值得在临床中推广。【关键词】难治性精神分裂症氯氮平利培酮【】R969【文献标识码】A【】2095-1752(2014)14-0055-02【Abstract】Objective:Theclinicalefficacyofclozapinetreatmentofrefractoryschizophreniawereanalyzed.Methods:128patientswithschizophreniawererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup64casesinthecontrolgroupweregivenrisperidone,clozapinetreatmentgroupwereobservedinthecontrolgroup,basedonthecomparisonoftwogroupsoftreatmentandadversereactions.Results:Thetotaleffectiveratewassignificantlyhigher;groupsofpatientstheincidenceofadversereactionswasnosignificantdifference,PANSSscoresweresignificantlyreducedaftertreatment,andtheobservationgroupPANSSscoresweresignificantlylowerthanthecontrolgroup.Conclusion:Clozapineforrefractoryschizophreniahaveasignificanttherapeuticeffect,caneffectivelyimprovetheclinicalsymptoms,significantlyimprovingthequalityoflifeofpatients,shouldbepromotedintheclinic.【Keywords】refractoryschizophreniaclozapinerisperidone精神分裂症是临床常见精神疾病，患者主要表现为行为、思维、感知及情感等多方面障碍，主要特征为精神活动与环境不协调［1】。该病起病缓慢II病程较长，易反复发作［2］，临床治疗较为闲难。我院在为精神分裂症患者进行治疗吋，采用氯氮平治疗吋效果显著，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院在2012年4月至2014年2月收治精神分裂症患者128例，苏中男75例，女53例，患者年龄为19-55岁，平均为（44.8plusmn;3.6）岁；病程3-18年，平均为（7.8plUsmn;1.3）年；将有智能障碍、药物过敏、脑器质性疾病、严重躯体疾病等患者排除。将128例患者随机分为对照组与观察组各64例，两组患者年龄、性别、病情、病程等基本资料无显著差异（P〉0.05）,可展开对比。1.2方法对照组给予利培酮治疗：初始剂量为l.Omg/d,于每日睡前顿服；根据患者实际病情及身体耐受情况于14-20d内将药物剂量增至最高，且每H给药剂量应在6mg以内。观察组在对照组治疗基础上给予氯氮平治疗，氯氮平初始给药剂量为25mg/d,于每日睡前顿服；根据患者实际病情及身体耐受情况逐渐增加给药剂量，且每日给药剂量应在150mg以内。在治疗期间可根据实际需要给予苯甲类或安坦类药物。1.3疗效判定在治疗前、后利用阳性和阴性症状量表（PANSS）对两组患者治疗前后临床症状进行评分，以PANSS减分率［PANSS减分率=（治疗前PANSS评分-治疗后PANSS评分）/治疗前PANSS评分］对治疗效果进行评价:治愈：PANSS减分率为75%及以上；显效：PANSS减分率为50%-74%;有效:PANSS减分率为25%-49%;无效:PANSS减分率不足25%；治疗总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数100%。治疗期间对两组患者不良反应发生情况进行记录。1.4统计学分析利用统计学软件SPSS17.0展开统计学分析，用（-xpluSmn;S）形式表示计量资料。计数资料对比采用X2检验，计量资料对比采用幵t检验，当P《0.05吋，二者间存在显著差异，且具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果分析对照组治愈32例,显效10例，有效8例，无效14例，治疗总有效率为78.1%；观察组治愈38例，显效14例，有效10例，无效2例，治疗总有效率为96.9%;对比可知观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。2.2两组患者治疗前后PANSS评分对比两组患者治疗前后PANSS评分无显著差异（P〉0.05）,治疗后PANSS评分均显著降低，...