腮腺基底细胞腺瘤的CT与MRI表现分析

腮腺基底细胞腺瘤的CT与MRI表现分析1.山东省医学科学院放射医学研究所,山东济南250062;2.济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院,山东济南250062;3.山东省济宁市第一人民医院放射科,山东济宁272011.【摘要】目的:探究基底细胞腺瘤(BCA)影像诊断的CT与MRI表现特征。方法:收集2012年5月~2015年12月我院诊治的BCA患者共17例,术前分别行CT和MRI检查,观察其影像学表现。结果:BCA多位于腮腺浅叶,类圆形,部分有浅分叶,边界清,大部分有也膜,直径6〜36mm,平均2.57cm,密度、信号欠均匀,可有囊变坏死出血,2例为实性,15例有囊变,肿瘤实质部分ADC均值1.156plusmn;0.12010-3mm2/s;增强扫描17例肿瘤实质部分均匀或不均匀明显强化。结论:BCA多见于老年女性,腮腺浅叶、单侧单发病灶多见,体积小,易囊变,显著强化,动态增强曲线与ADC均值有鉴别意义。【关键词】腮腺;基底细胞腺瘤;ADC;CT;MRIBasalcelladenomaoftheparotidglandCTandMRIperformanceanalysis【Abstract】Objective:toprobeintothebasalcelladenomaoftheparotidglandimaginginthediagnosisofCTandMRIfeatures.Methods:duringAugust2014toDecember2015,ourhospitaldiagnosisandtreatmentofparotidgland,atotalof42patientswithbasalcelladenomaofpatientswithpreoperativeCTexaminationandMRIrespectively,observethepatient’simageperformance.Results:thepatientswithpathologicalchangesofCTandMRIexaminationshowsthatthetumorisclassmorerounded,nopointsexist,atthesametimeitstumorsurfaceisrelativelysmooth,thediameterofthepathologicalchangesin6to32mm,itsdensityandsignalareuneven,andthereare24casespatientswithcysticlesion,CTandMRIexaminationshowed42patientshaveobviousenhancedimage.Conclusion:basalcelladenomainparotidglandofCTandMRIimagingexaminationshowedthelesionsaresmallvolume,easytooccuratthesametimecapsule,havetostrengthentheimagefeatures,hassignificanceinclinicaldiagnosisoftumor.【keywords】parotidgland;Basalcelladenoma;ADC;CT;MRI【】R739.8【文献标识码】A【】2096-0867(2016)-2-003-01基底细胞腺瘤是涎腺肿瘤的一种,多发于腮腺,其次为颂下腺,组织学特点是缺少黏液软骨基质,由基底样细胞组成[1】。治疗与其它肿瘤有区别,术前定性诊断很重要。本研究对BCA患者CT与MRI影像表现归纳总结,为今后的鉴别诊断提供帮助。1资料与方法1.1一般资料收集BCA共计17例,男性4例,女性13例;发病年龄36〜68岁,平均55.2岁;病程2个月~7年,平均2.6年;均为单侧单发肿瘤,左侧8例,右侧9例。1.2方法术前采用SiemensSensationCradiacl28层螺旋CT和SiemensTrio3.0T高场磁共振仪行CT和MRI检查,观察其影像表现。CT采用轴位平扫及增强;MRI采用轴位T1WI、T2WI、T2WI_FS、DWI和COR_FS[2],增强扫描包括动脉期和静脉期[3]。重点观察病灶的位置、大小、数目、形态、密度和信号、边界、强化特点。1.3统计学处理方法数据分析统计采用SPSS22.0软件包,以P值<0.05冇统计学意义。2结果CT与MRI显示:肿瘤多为类圆形或椭圆形,14例位于腮腺浅叶,4例有轻度分叶,光滑有包膜,直径6〜32mm,密度信号多不均匀,2例无囊变,15例有大小不等的囊性区,囊变区CT呈低密度,MRI呈长T1、长T2信号;增强17例病灶明显强化,TIC曲线15例快速强化、缓慢廓清,2例快速强化、快速廓清型。3讨论腮腺BCA好发于腮腺浅叶,特别是邻近腮腺包膜下,多为单侧单发类圆形结节。边界清晰,包膜完整,一般不累及周围组织。直径较多小于混合瘤。本组病灶结节直径6〜36mm,与文献报道[5]相符。基底细胞腺瘤含奋丰富的线样内皮血管和小静脉,易发生出血,引起坏死囊变,表现为混杂密度或信号。囊变一般发生在结节的中心,也可呈偏心性裂隙样分布。囊变与结节的人小无密切关系,很小的结节也能发生囊变[6]。部分病例结节内可见钙化。MRI病变部分为长T1长T2信号,部分也表现为长T1、等或稍短T2信号。增强扫描病变在CT和MRI上均明显强化,实质部分强化显著,CT值上升40Hu,延迟期持续强化,但强化程度略...

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