CBCT辅助下应用超声骨刀行儿童上颌埋伏多生牙拔除术临床研究刘鹏李宏伟张同韩陈觉尧苏葵何奋军[摘要]目的：研究錐形束电子计算机断层扫描（CBCT）辅助下应用超声骨刀行儿童上颌埋伏多生牙拔除术的临床价值。方法：选取2019年10月-2020年6月笔者医院收治的90例上颌埋伏多生牙患儿为研究对象，按照抽签方式将其随机分为超声骨刀组和微动力组，每组45例（埋伏牙均为76颗），微动力组采取电动式颌面外科微动力手术治疗，超声骨刀组采取超声骨刀手术治疗;比较两组手术时间、出血量、离院时间、麻醉药用量及手术成功率，比较两组治疗后1、3、7d疼痛视觉模拟评分（VAS）、张口度，比较两组治疗后上腭黏膜麻木和牙齿松动发生情况，比较两组手术并发症发生情况。结果：超声骨刀组出血量、离院时间显著低于微动力组，差异有统计学意义（P0.05）。超声骨刀组术后各时间段VAS评分组间比较，显著低于微动力组，张口度比较显著高于微动力组，差异有统计学意义（P术后3d>术后7d，张口度组内比较，术后1d<术后3d<术后7d，差异有统计学意义（P<0.05）。超声骨刀组术后未发生黏膜麻木及牙齿松动患者比例显著高于微动力组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：CBCT引导下利用超声骨刀拔除上颌埋伏多生牙有较好的临床疗效，能更好的减少手术创伤，加快患者恢复，安全性良好，临床价值较高。[关键词]超声骨刀;锥形束电子计算机断层扫描;上颌埋伏多生牙;电动式颌面外科微动力手术;微创拔牙[]R783.9[文献标志码]A[]1008-6455（2021）08-0146-04ClinicalStudyontheExtractionofChildren'sMaxillaEmbeddedMultipleTeethwithUltrasoundBoneKnifeAssistedbyCBCTLIUPeng1，LIHong-wei2，ZHANGTong-han1，CHENJue-yao1，SUKui3，HEFen-jun1（1.DepartmentofOralandMaxillofacialSurgery;2.DepartmentofHematology;3.DepartmentofPediatricStomatology，ZhongshanPeople'sHospital，Zhongshan528400，Guangdong，China）Abstract：ObjectiveToinvestigatetheclinicalvalueofconebeamcomputedtomography（CBCT）assistedultrasoundosteotomeintheextractionofchildren'smaxillaryimpactedsupernumeraryteeth.Methods90casesofchildrenwithimpactedsupernumeraryteethinourhospitalfromOctober2019toJune2020wereselectedastheresearchobjects，andtheywererandomlydividedintoultrasonicosteotomegroupandmicrodynamicgroupaccordingtothedrawingmethod，with45casesineachgroup（76embeddedteeth），Themicropowergroupwastreatedwithelectricmicropoweroperationinmaxillofacialsurgery，whiletheultrasonicosteotomegroupwastreatedwithultrasonicosteotome.Theoperationtime，bloodloss，hospitalleavingtime，anestheticdosageandoperationsuccessratewerecomparedbetweenthetwogroups.Thepainvisualanaloguescale（VAS）scoreandmouthopeningdegreeat1，3and7daysaftertreatmentwerecomparedbetweenthetwogroups.Theoccurrenceofpalatalmucosanumbnessandtoothlooseningaftertreatmentinthetwogroupswascompared，andtheincidenceofsurgicalcomplicationsinthetwogroupswascompared.ResultsThebleedingvolumeandtimeofleavinghospitalinultrasoundosteotomegroupweresignificantlylowerthanthoseinmicropowergroup（P0.05）.ConclusionCBCTguidedultrasoundosteotomeextractionofmaxillaryembeddedsupernumeraryteethhasgoodclinicaleffect，canbetterreducesurgicaltrauma，acceleratetherecoveryofpatients，goodsafety，highclinicalvalue.Keywords：ultrasonicosteotome;conebeamcomputedtomography;maxillaryembeddedsupernumeraryteeth;micropoweroperationinmaxillofacialsurgery;minimallyinvasivetoothextraction上颌埋伏多生牙是指出现于正常牙列以外的额外牙齿，多发生在儿童替牙阶段的混合牙列期，如不及时拔除可导致牙颌畸形、牙列拥挤、邻近恒牙阻生及牙根吸收等多种问题，因此，尽早发现并拔除对减少合并症有着重要意义[1]。流行病学研究表明，国内多生牙发病率约为1%～3%，而埋伏多生牙发生率...