中医药治疗幽门螺旋杆菌感染的现状研究（武汉六七二中西医结合医院内科武汉430000）【摘要】本文旨在归纳总结目前中医药治疗幽门螺旋杆菌的现状，探讨中医对幽门螺旋杆菌的认识，及中药单味、中药复方、中成药对幽门螺旋杆菌对治疗效果，为临床多样化治疗幽门螺旋杆菌感染提供依据。【关键词】幽门螺旋杆菌；中医药治疗；研究进展R242B2095-1752（2015）17-0326-03ResearchstatusabouttreatingHelicobacter.pyloriwithChinesemedicineHuangLei.Wuhan672IntegratedTraditionalChineseandWesternMedicineHospital,Wuhan,430000,China【Abstract】HispaperaimstosummarizethecurrentstatusoftreatingHelicobacterpyloriwithChinesemedicine,ExploretheChinesemedicineunderstandingofHelicobacterpylori,andsingleherbmedicine,Chineseherbalcompound,ChinesepatentmedicineforthetreatmentofHelicobacterpylorieffect,forclinicaltreatmentofHelicobacterpyloripersificationtoprovideevidence.【Keywords】Helicobacterpylori；TraditionalChineseMedicine；Development---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---幽门螺旋杆菌（Helicobacter.pylori）自1983年由澳大利亚学者Warren与Marshall首次从胃粘膜活检组织中分离和培养出来后，一直被认为是包括急慢性胃炎、消化道溃疡、胃癌等上消化系统疾病发生的重要病因或诱因。并且随着认识的不断深入，发现包括不明原因的缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜（ITP）等其他系统疾病也与H.pylori感染有关。中华医学会消化病学分会在2012年的井冈山会议中达成共识，强烈推荐对有消化道溃疡（不论是否活动和有无并发症）、胃黏膜相关淋巴样组织（MALT）淋巴瘤的患者根除H.pylori，推荐有慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂或消化道不良症状的患者根除H.pylori[1]。目前临床多采用的是PPI三联（即PPI+两种抗生素）7d或10d的一线治疗，或是四联（即PPI+铋剂+两种抗生素）的补救治疗或再次治疗。随着抗生素的广泛使用，幽门螺杆菌菌株的耐药性逐年增强，标准的PPI三联治疗的根除率已经降至80%以下[2]，包括克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等几种抗幽门螺旋杆菌的药物的耐药率已达到20%以上，部分药品甚至达到70%。此外，还有部分患者对此类抗生素的过敏，或是其他的毒副作用如恶心、腹痛、腹胀、食欲明显下降甚至出现伪膜性肠炎，致使患者不能耐受，从而造成治疗的中断或无效，进一步降低了根除率。因此，标准的西药联合治疗已经无法完全满足目前根除幽门螺杆菌的需要。中医药作为一种有效的治疗手段，一方面能够通过个体化治疗根除幽门螺旋杆菌的感染，另一方面能够协同西药联合治疗那些难治性的幽门螺旋杆菌感染患者，提高疗效，减少或消除其毒副反应。1.幽门螺旋杆菌感染的中医病因病机幽门螺旋杆菌感染的患者临床上多表现为腹胀、腹痛、纳差、嗳气、反酸甚至呕吐等临床表现，因此，中医多将其归纳为“胃脘痛”、“痞满”、“呕吐”、“嘈杂”等范畴。本病的发作，常认为系由禀赋不足、外邪内侵、饮食不节，情志不和及内伤劳倦所致，是以脾胃虚弱为其本，邪毒内侵为其标的本虚标实之证。其中，幽门螺旋杆菌即我们所认为的邪毒，脾胃虚弱是幽门螺旋杆菌感---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---染的病理基础[3]。“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，若脾胃功能正常，人体能够得到后天脾胃的滋养，幽门螺杆菌便不易侵犯胃腑。反之，当脾胃虚弱，幽门螺杆菌趁机侵入人体后，可形成湿热、寒湿、气滞、血瘀等一系列病理改变，导致胃脘升降出入失调，而出现相应的临床症状。2.幽门螺旋杆菌感染的中医辩证分型对于幽门螺旋杆菌感染的中医分型，许多的学者对其进行了研究,但至目前仍缺乏统一的分型标准和诊疗规范，临床中现多采用的是中华中医药学会脾胃病分会组织编写的《中医消化病诊疗指南》中的幽门螺杆菌感染章节中所采取的分类，即脾胃湿热、肝胃郁热、肝气犯胃、寒热夹杂、胃阴不足、脾胃虚寒及胃络淤血7型。此外，许多临床工作者根据各自对该病的理解进行...