肿瘤标志物联合检测对中老年肺结核合并肺癌的诊断价值研究（湖北省武汉市结核病防治所门诊湖北武汉430030）【摘要】目的：研究肿瘤标志物联合检测对中老年肺结核合并肺癌的诊断价值。方法：选取肺结核合并肺癌患者52例（A组），肺结核患者76例（B组）以及同期稳定结核患者人群118例（C组），检测各组CEA、NSE、CYFRA21-1>CA125、CA199和AFP等肿瘤标志物水平。结果：A组6种标志物水平明显高于B组和C组。结论：6种标志物联合检测有利于肺结核合并肺癌的诊断。【关键词】肿瘤标志物；肺结核；肺癌；联合检测【屮图分类号]R734.2【文献标识码1A【文章编号】1004-6194（2015）02-0408-00DiagnoSticvalueoftumormarkerscombineddetectionontheelderlyPulmonarytuberculosiscombinedwithlungcancer[Abstract]ObjectivetostudythediagnoSticvalueofcombineddetectionoftumormarkersinelderlypatientswithpulmonarytuberculosisandlungcancer.MethodsMethodsthepatientsofpulmonarytuberculosiswithlungcancerin52casesand76casesofpulmonarytuberculosispatientsandstableoverthesameperiodtuberculosispatients118cases,detectionineachgroupofCEA,CYFRA21-1,NSE,CA125,CA199andAFPtumormarkerlevels.Resultsthelevelsof6markersinAgroupweresignificantlyhigherthanthoseinBgroupandCgroup.Conelusioncombineddetectionof6markersisbeneficialtothediagnosisofpulmonarytuberculosiswithlungcancer.【Keywords]tumormarkers;pulmonarytuberculosis;lungcancer;combineddetection本研究通过选取2010年1月至2015年1月在我院治疗的52例肺结核合并肺癌患者、76例肺结核患者以及118例同期在我院住院的稳定结核人群，对其进行相关外周血相关肿瘤标志物的检测，以揭示联合检测的潜在价值，具体研究冋报如下：1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月至2015年1月在我院治疗的肺结核合并肺癌患者52例（A组），肺结核患者76例（B组）以及同期在我院住院的稳定结核人群118例（C组），纳入标准：（1）病例均经病理、影像学、痰培养等诊断；（2）病例Karnofsky评分&ge;65分，预期生存吋间应超过3个月；（3）研究对象及家属知情同意，并签署同意书。排除标准：合并其他恶性肿瘤患者；依从性差，不能配合研究。三组年龄、性别等一般资料比较无统计学意义（p>0.05）,见表1。表1三组一，般资料比较（&plusmn;s,n）组别例数男/女年龄（岁）A组5230/2256.38&plusmn;8・49B组7647/2957.02&plusmn;9.01C组11872/4656.62&plusmn;10.04F/&#61539;20.2422.749p>0.05>0.051.2检测方法所有病例采取清晨空腹血4ml,分离血清,・4摄氏度冰箱冷藏备用。相关肿瘤指标的检测使用罗氏Elecsys2010化学发光分析仪检测仪器，相关配套试剂为其原装配套检测试剂，检测方式采用电化学发光法。1.3检测标准各检测项目正常参考值：癌胚抗原（CEA）<7g/L.神经元特异性烯醇化酶（NSE）<25ng/mK细胞角蛋白片段（CYFRA21-l）<3.3g/L>糖类癌抗原（CA125）<35U/mk糖类癌抗原199（CA199）<37U/mK甲胎蛋白（AFP）<7ng/mL以超过正常参考值为阳性判断标准，联合检测吋，任何一项阳性即可判断总体为阳性。1.4统计学处理采用SPSS19.0进行统计分析，定量资料以(&plusmn;s)表示，组间比较使用方差分析，两两比较实用LSD检验，定性资料比较使用2检验。检验水准=0.05o2结果2.1各组肿瘤标志物测定结果各组肿瘤标志物测定结果见表2。表2各组肿瘤标志物测定结果(&plusmn;s)组别例数CEA(&#61549;g/L)NSE(ng/ml)CYFRA21-1(g/L)A组5217.56&plusmn;8.38ab40.12&plusmn;5.22ab7.32&plusmn;2.41abB组761.09&plusmn;0.4511.07&plusmn;3.011.21&plusmn;0.73C组1180.97&plusmn;0.5610.92&plusmn;2.611.16&plusmn;0.68续表2组别例数CA125(U/ml)CA199(U/ml)AFP(ng/ml)A组5253.27&plusmn;10.26ab41.26&plusmn;9.41ab24.17&plusmn;9・46abB组7610.13&plusmn;2.179.02&plusmn;2.6914.12&plusmn;6・54C组1189.87&plusmn;3.368.68&plusmn;1.7313.91&plusmn;9.152.2A组不同病理类型患者肿瘤标志物水平不同病理类型患者肿瘤标志物水平见表3。表3不同病理类型患者肿瘤标志物水平...