男性不育精液分析及临床表现【关键词】不育症；精液检查；发病因素关键词不育症：精液检杏；发病因素精液检杏是评估男性生育能力的一项重要方法,也是观察男性不育症患者疗效的重要实验室指标，我们对木院2003年7M-2005年3月不孕症门诊就诊男性患者精液各项指标统计分析，并结合临床表现进行探讨，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院不孕症门诊患者3930例，均为婚后同居2年以上，性牛活止常，规律的男性。性交不能射精或无精液者以及染色体异常者除外，年龄故小者22岁，最大者54岁，平均(33.0±5.3)岁。婚龄最短者2年，最长者18年。标本采集方法为手淫法，同房间隔3d以上，最长不超过15d,全部收集于无菌特制试管内。3930例作为研究组，另选50例正常生育组作川对照组，他们均有子女且vl周岁，平均年龄33岁。1.2仪器采川清华人学电子工程公司生产的THS-10粘液分析仪，南京源程科技公司生产的MACRO精子计数板。1.3精子染色液精液细胞、精子经巴氏染色后鉴别生精细胞和白细胞，辨认精子畸形和畸形完好率。采用新鲜精液标本，按文献［1］方法进行活体精子伊红染色测定其存活率。1.4结果判定精液处理按WHO对精液参数异常的标准［1］。①弱精子症：具有前向运动的精子v50%(III级+11级)或III级精子<25%；②少精子症：精子密度低于20X106/ml；③少弱精子症：同时具有弱精子症和少精子症的条件；④畸形精子症：正常形态精子<70%；⑤无精子症：精液中无精子；⑥完全不液化：v30min不能完全液化，精液内有凝集块。⑦不完全液化:<30min液化不完全,精液内有少量凝集块(显微镜卜•观察)；⑧完全液化:<30min液化完全。1.5统计学方法采用SPSS10.0软件进行统计学分析，计量资料采用土s表示，二组间比较采川t检验。检验水准□=0.05o2结果2.1总体参数情况精液完全止常1410例(35.9%),精液异常率为64.1%,无精子症259例(6.6%),原发不育2753例(70.1%),继发不育1177例(29.9%)。2.2常规参数的情况精液量范围在0.3〜12.0ml,平均(3.6±1.8)ml,其中〉6ml282例，占7.2%,<2ml875例(22.3%)。pH值范围5.0〜8.5,平均7.33±0.45;其中pH>8.0162例(4.1%)；pHv7.0668例(17%)o高畸形精子率472例,平均12%。白细胞>lX106/ml1100例(28%)。液化不良1222例(31.1%)。二种或几种因素之间可能有重叠。2.3运动参考的情况弱精子症2283例(58.1%),少精子症1650例(42%),精子密度高71例(1.8%),少弱精子症801例(20.4%)。表1二组精液参数对比结果(略)3讨论1)导致COPD急性加重的主要原因仍属细菌感染、病毒感染、肺炎衣原体感染等。COPD的发生与蛋白酶/抗胰蛋白酶以及氧化/抗氧化平衡失调有关。COPD的特征是累及气道和肺实质以及肺血管的慢性炎症［3］。2)氨漠索是新一代粘痰的稀释剂，人剂量氨漠索主要具有三个方而的作川：促进肺泡表面物质生成，降低肺泡表面张力，防止肺泡萎陷；减少超氧化物阴离子及过氧化氢等的牛成,减少肺氧化性损伤;减少多种炎症细胞和炎性介质的释放,减轻过度炎症反应引起的肺破坏作用。还具有抗氧化、抑制炎症介质释放作用。上述作用机制仅在大剂量使川时才显现，并且存在剂量依赖性［4］。氨漠索与多种抗生素有协同作用，可提高抗生素在肺组织中的浓度。氨漠索对多种细胞因了、---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---炎性介质的产生有明显的抑制作用，当体内氨溟索达到-•定浓度时，有明显的抗3讨论精液常规检杏是最为简便实用的方法。为不孕症就诊夫妇首选初检项目。通过该检查可了解和排除由男方因素所致的不育。对指导下一步的检查和治疗捉供重要依据。同时避免了女方过多的、不必要的检查。本组资料显示精液分析检查结果总异常率高达64.1%,是一项值得密切关注的指标。有报道［2］应用分类冋归树CART对5147例男性不育症精液检测结果分析指出：精子活力是影响男子生冇力最重要参数。本研究弱精子症者占5&1%,是第一不冇原因，与报道相符。精子由睾丸产生，在附睾内成熟，射精吋随附性腺分泌物一同排出，并悬浮于精浆中，正常情况下，在附睾成熟过程中，精子经历了一系列的生理和生化修饰，其最显著的特征Z—是精子运动能力的发育。充分成熟的精子表现出主...