橈骨远端骨折传统治疗结合中药外敷的疗效分析于卫明(浙江绍兴县稽东镇社区卫牛服务中心骨伤科321061)【中图分类号】R274【文献标识码】B【文章编号］1672-5085(2013)15-0403-02【摘要】目的探讨采用传统外固定联合中药外敷治疗機骨远端骨折的临床疗效。方法抽取木院2007年1月至2012年12月间收治的挠骨远端骨折患者59例，采用随机分组的方法将其分为研究组30例与对照组29例。研究组患者采用传统外固定联合中药外敷的方式进行治疗，而对照组患者则仅采用石膏外固定的方式进行治疗。针对两组患者骨折愈合时间、骨折部肿胀消除时间以及临床疗效等情况进行对比分析。结果所有两组患者经治疗后，其研究组患者骨折愈合时间、骨折部肿胀消除显著少于对照组(p<0.05),临床疗效也显著优于对照组(p<0・05),且结果具有统计学意义。结论采用传统外固定联合中药外敷治疗梯骨远端骨折其临床疗效显著，值得临床大力推广运用。【关键词】機骨远端骨折传统外固定中药外敷治疗临床疗效随着当今工业事业以及交通行业的蓬勃发展，其因各种因素而造成的骨折伤害病例也呈现逐年上升的趋势。挠骨远端骨折即属现今一种非常常见的骨折类型。此骨折通常是指人体機骨关节面之上2至3cm内的部位，因外力所致的骨折伤害［1］。为讨论采用传统外固定联合中药外敷治疗橈骨远端骨折的临床疗效，木院特就对2007年至2012年收治的棧骨远端骨折患者进行了专项研究，取得较满意的临床效果，现报告如下。1研究对象及方法1.1临床资料抽取木院2007年1月至2012年12月间收治的挠骨远端骨折患者59例，其中男性38例,女性21例。患者年龄21至62岁,平均年龄41&plusmn;3.8岁。所有患者受伤致入院后均经骨科临床及使用常规影像学检查后确诊为挠骨远端骨折。通过对患者及家属详细调查，其导致骨折原因：高处坠落跌伤者34例，车祸事故致伤者11例，工业事故致伤者8例，其他原因致伤者6例。而其患者按照挠骨远端骨折类型则分为，伸直型骨折者22例，屈曲型骨折者19例，关节面骨折及腕关节脱位者18例。采用随机分组的方法将其分为研究组30例与对照组29例。所有两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折类型等一般资料对比差异经统计学处理具有可比性(p>0.05)o1.2治疗方法对照组患者受伤入院后采用医院传统的機骨远端骨折外固定方式进行治疗，即对于患者骨折处应用超腕关节石膏进行外固定。而研究组患者则采用传统外固定联合中药外敷的方式进行治疗，其具体步骤为，首先应针对患者骨折部位制作相应大小的药垫，药垫内层为含有中药粉剂的药膏，主要中药成分包括续断、红花、苏木、三七、乳香、丹参及没药等。药垫外层为复合棉纸纤维材料,当对药垫进行加热软化并稍行冷却后，立即置于患者骨折处塑型，可根据对骨折部贴合程度实施相应的调整，保证其完全贴紧。该组患者在进行牵引复位后则应用制备好的中药药垫外敷，并采用杉树皮、弹性绷带进行外固定。两组患者均于治疗中定期采取各类影象学检查，通过其辅助检查结果确定其骨折固定的复位满意度。若出现偏差及时调整，保证最佳复位效果。针对两组患者骨折愈合吋间、骨折部肿胀消除时间以及临床疗效等情况进行对比分析。1.3观察指标及疗效判定所有两组患者治疗中定时复查，且均接受了3至24个月的随访。详细记录两组患者其骨折愈合时间，治疗中骨折部肿胀消除吋间。临床疗效判定则分为三个标准，痊愈：患者骨折部肿胀完全消失，骨折部无压痛，经影象学检查骨愈合良好；有效：患者骨折部肿胀基本消退，骨折部轻度疼痛，影像学检查骨基本愈合；无效：骨折肿胀无未消除，疼痛，骨愈合程度无变化。两组患者通过以痊愈加有效计算临床总有效率。1.4统计学处理该次研究结果统计数据全部在SPSS14.0统计学软件上予以处理，所得计量资料均以(x-&plusmn;s)表示，组间差异均使用t检验。以p<0.05为有显著性差异，以p>0.05为无差异。2结果所有两组患者经治疗后，其研究组患者骨折愈合时间、骨折部肿胀消除显著少于对照组(p<0・05)。两组临床疗效，研究组总有效率97.7%,对照组83.8%,其两组对比结果具有显著差异(p<0.05),且具有统计学意义，详见表lo表1两组患者骨愈合情况及临床疗效对比(x-&plusmn;s)3讨论梯骨远端骨折，...