舒必利辅助治疗抑郁症的临床研究

舒必利辅助治疗抑郁症的临床研究[摘耍]冃的:探讨舒必利对抑郁症的辅助治疗作用。方法:将符合入组条件的64例患者随机分为治疗纟R和对照纟R。治疗纟fl给予舒必利合并原抗抑郁药,对照组单纯服用抗抑郁药。疗程4周,在治疗前及治疗后1、2、4周末采用HAMD及TESS量表评定疗效和不良反应。结果:两组疗效和当,但治疗组减分更明显且不良反应轻微。结论:舒必利合并抗抑郁药治疗抑郁症疗效明显,安全性高。[关键词]抑郁症;舒必利;抗抑郁药[中图分类号]R971+.43[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2010)03(c)-052-02木文以抑郁症患者为对彖,研究舒必利合并抗抑郁药治疗抑郁症的疗效和安全性,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2008年6月〜2009年5月在木院门诊和住院的抑郁症患者。入组条件:①符合《中国梢神障碍分类与诊断标准》(CCMD_3)抑郁症的诊断标准;②HAMD前17项总分319分;③排除脑器质性疾病、严重駅体疾病、药物滥用以及妊娠或哺乳期妇女。符合上述入组条件的患者共64例,随机分为两组。治疗组32例,其中,男12例,女20例;年龄18〜56岁,平均(32.8±11.5)岁,病程(2.40土2.68)年。对照组32例,其中,男15例,女17例;年龄20〜55岁,平均(33.4±10.9)岁,病程(2.19±2.34)年。两组性別、年龄、病程及入组吋HAMD评分比较差界均无统计学意义(P>0.05)o1.2方法治疗纟R在原来服用抗抑郁药的基础上,合并舒必利0.1-0.3g/d,对照纟R单纯服用抗抑郁药,疗程4周。治疗前及治疗后1、2、4周末分别采用HAMD以及TESS量表评定疗效及副反应。治疗前、治疗中及治疗结束均检查血常规、尿常规、肝功能、心电图、脑电图,并记录不良反应。1.3统计学方法所有数据均采用t检验和x2检验。2结果2.1用药情况治疗组中12例服用帕罗西丁(浙江华海药业股份有限公司牛产,商品名:乐友),平均用量10〜30mg/d;6例服川舍Illi林(浙江京新药业股份有限公司牛产,商品名:唯他停),平均用量50〜100mg/d;9例服用马来酸氟伏沙切(深圳帀源兴药业股份有限公司仝产),平均用量50〜100mg/d;2例服用米安色林(山东仁和堂药业股份冇限公司生产),平均用量15〜45mg/d;3例服用蛍漠酸西猷普兰(江苏恩华药业股份有限公司生产,商品名:一泰纳),平均用量10〜30mg/do对照组中13例服用帕罗西丁(浙江华海药业股份有限公司生产,商品名:乐友),平均用量20〜60mg/d;5例服用舍曲林(浙江京新药业股份有限公司生产,商品名:唯他停),平均用量50〜150mg/d;7例服用马來酸氟伏沙明(深圳市源兴药业股份有限公司生产),平均用量50〜200mg/d;3例服用米安色林(山东仁和堂药业股份有限公司生产),平均用屋30〜90mg/d;4例服用氢漠酸西瞰普兰(江苏恩华药业股份冇限公司生产,商品名:一泰纳),平均用量20〜60mg/do2.2两组治疗前后HAMD评分见表lo由表1显示,每组治疗后的HAMD评分与治疗前相比较,差界有统计学意义(P〈0.01),两组间比较HAMD评分差异有统计学意义(P〈0・05)o2.3两组疗效比较以HAMD评定量表评价治疗期间的疗效。减分率$75%为痊愈,75%>减分率$50%为显著进步,50%>减分率225%为进步,减分率〈25%为无效。本组临床疗效结果见表2。2.4不良反应两组间TESS评分比较见表3,治疗组TESS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o两纟R无血象、肝肾功能的改变。3讨论冃前,抑郁症的治疗正向多元化发展,在临床上合并小剂量非典型抗精神病药物来进行增效或辅助治疗的方法已被医生广泛应用,达到提高疗效、减轻副反应的。近年來,非典型抗精神病药作为加强手段治疗抑郁症,疗效明显而快速,不良反应少[1]o有实验发现,舒必利可能影响大脑内单胺氧化酶及「谷胺酰转移酶的活性从而达到抗抑郁的作用[2]。木研究显示抑郁症患者在原抗抑郁药物治疗的棊础上合并舒必利治疗后,第1周末HAMD总分较入组时有明显改善。对照组在第2周末HAMD总分较入组时有明显改善。两组相比较,从治疗第1周末起,研究组的HAMD总分值显著低于对照组(P〈0.01),与相关研究相一致[3]o本研究结果提示,与单用抗抑郁药相比,合并小剂量舒必利能更好地缓解抑郁症状,J1起效快、不良反应少、耐受性较好。据WHO统if,1990年抑郁症排...

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