后腹腔镜手术在小儿肾积水中的应用效果及对肾功能、纤维化指标的表达影响研究王磊郭霞周云---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---【摘要】目的：探讨后腹腔镜手术在小儿肾积水中的应用效果及對肾功能与肾纤维化指标的表达影响。方法：选取2016年1月-2019年6月本院78例肾积水患儿为研究对象，将其根据手术方式的不同分为对照组（开放式手术）与观察组（后腹腔镜手术），各39例。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、手术前后肾实质厚度（RPT）、肾段动脉阻力指数（RI）、肾功能及肾纤维化指标。结果：观察组术中出血量低于对照组，且手术时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。术后1、3个月，观察组的RPT均高于对照组，而肾段动脉RI均低于对照组（P<0.05）。术后1、3个月，观察组各项肾功能指标均低于对照组（P<0.05）。术后1、3个月，观察组各项肾纤维化指标均低于对照组（P<0.05）。结论：后腹腔镜手术在小儿肾积水中的应用效果较好，且对肾功能及肾纤维化指标的表达影响更为积极，具有较高的应用价值。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---【关键词】后腹腔镜手术小儿肾积水肾功能肾纤维化[Abstract]Objective：Toinvestigatetheeffectofretroperitoneallaparoscopyinpediatrichydronephrosisanditsinfluenceonrenalfunctionandrenalfibrosisindex.Method：Atotalof78childrenwithhydronephrosisinourhospitalfromJanuary2016toJune2019wereselectedasstudysubjects.Theyweredividedintocontrolgroup（opensurgery）andobservationgroup（retroperitoneallaparoscopic）accordingtodifferentsurgicalmethods，with39casesineachgroup.Intraoperativebloodloss，operativetime，lengthofhospitalstay，renalparenchymalthickness（RPT），renalsegmentalarterialresistanceindex（RI），renalfunctionandrenalfibrosisbeforeandaftersurgerywerecomparedbetweenthetwogroups.Result：Theamountofintraoperativebloodlossintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup，andoperativetimeandlengthofhospitalstaywerelowerthanthoseinthecontrolgroup（P[Keywords]RetroperitoneallaparoscopyPediatrichydronephrosisRenalfunctionRenalfibrosisFirst-authorsaddress：TaianMaternalandChildHealthHospital，Taian271000，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2020.20.003小儿肾积水的手术治疗研究多见，而随着微创手术应用率不断提升，后腹腔镜手术在本类患儿手术中的应用效果受肯定程度持续提升，其具有手术创伤较小及术后恢复较快等多方面优势，更契合机体耐受较差的患儿[1-2]。但是临床中关于后腹腔镜手术的效果及对肾脏局部状态的影响仍缺乏细致与全面的研究[3----本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---4]。因此，本研究就后腹腔镜手术在小儿肾积水中的应用效果及对肾功能、纤维化指标的表达影响进行观察与探讨，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月-2019年6月本院78例肾积水患儿为研究对象，纳入标准：年龄≤14岁;符合肾积水诊断标准;符合手术指征。排除标准：合并其他疾病者;对手术不耐受者;认知异常者;合并感染者。将患儿根据手术方式的不同分为对照组与观察组，每组39例。所有患儿家属均知情同意并签署知情同意书，本研究已经医院伦理委员会批准。1.2方法对照组进行开放式手术治疗。首先进行常规术前准备，麻醉后做腰部斜切口，进入后对病灶进行探查，将输尿管上端进行游离，将肾盂进行剪裁，做喇叭状肾盂，将输尿管的狭窄段截除，处理输尿管近端，并于肾盂缝合，常规引流。观察组进行后腹腔镜手术治疗。首先进行常规术前准备，麻醉后于腋后线第12肋下做切口，依次分离各层组织，将腹膜推移处理，置入4个Trocar，将病灶进行探查，将输尿管上端进行游离，将肾盂进行剪裁，做喇叭状肾盂，将输尿管的狭窄段截除，处理输尿管近端，并于肾盂缝合，常规引流。两组的其他治疗方式均基本相同。1.3观察指标与判定标准（1）比较两组...