妇产科门诊育龄妇女性传播疾病感染情况分析邱楠(广东省佛山市顺德桂洲医院528305)【摘要】目的:探讨分析妇产科门诊育龄妇女性传播疾病(STDs)感染情况。方法:在木院妇科门诊和产前检查门诊就诊的18〜45岁患者855例,观察临床特点,分析性传播疾病的感染情况。结果:在855例受检者中共发现STDs298例,患病率为34.85%,其中白色念珠菌、阴道毛滴虫感染占大多数。结论:性病的宣传教育应向农村,向普通人群,向育龄妇女倾斜,更多地向她们宣传性传播疾病防治知识,使她们对性传播疾病的传染源、传播途径及危害程度有更深的认识和了解,从而提高其对性传播疾病的自我防范意识和能力。【关键词】妇女性传播疾病感染【中图分类号】R759【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)05-0381-01为了解妇产科门诊育龄妇女人群中性传播疾病(sexuallytransmitteddiseases,STDs)的流行情况,笔者对855例门诊就诊患者进行了STDs感染情况调查,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料在木院妇科门诊和产前检查门诊就诊的18〜45岁患者855例,其中,已婚683例,未婚172例,平均年龄28.1岁。1.2调查内容调查855例患者阴道毛滴虫、白色念珠菌、解腺支原体、沙眼衣原体、淋球菌、梅毒螺旋体、人类免疫缺陷病毒(HIV)7种病原体的感染情况。1.3方法对每例患者进行询问病史、体格检查;根据诊断需要进行血样和阴道、宫颈分泌物检查。病史采集询问木人学历、职业、近6个月性生活史及性伴侣数;询问性伴相关的STDs史。妇科检查阴道分泌物标本采集:用消毒干棉签擦去附着于阴道口的分泌物,将已消毒细棉拭子插入阴道后穹隆,轻轻旋转2周,停留片刻,取出置入无菌试管内送检;宫颈分泌物标本采集:用消毒干棉签擦去附着于宫颈外口的分泌物,将已消毒细棉拭子插入宫颈管内1.5-2.0cm处,轻轻旋转2周,停留片刻,取出置入无菌试管内送检。血样标本快速血浆反应素试验(rapidplasmaregaintest,RPR),梅毒螺旋体血凝试验(T.pallidumhemagglutinationassav,TPHA),HIV抗体初筛试验(酶联免疫吸附法,ELISA)。宫颈分泌物标本衣原体酶免疫检查,解月尿支原体培养,淋球菌培养。阴道分泌物标本悬滴法检查阴道毛滴虫,涂片镜检检查白色念珠菌。性病诊断标准参照全国性病麻风病控制中心2000年制定的《性病诊断标准和处理原则》。2结果2.1性传播疾病病原体检出情况在855例受检者中共发现STDs298例,患病率为34.85%,其中淋病12例(1.40%),衣原体感染8例(0.94%),解腺支原体感染23例(2.69%),梅毒3例(0.35%),阴道毛滴虫110例(12.87%),白色念珠菌194例(22.69%),HIV感染0例,其中有52例为两种或两种以上的疾病混合感染。2.2年龄分布在检出的298例STDs中已婚者203例(68.1%),未婚者88例(29.5%),7例离婚(2.4%);103例(34.6%)发生于26〜30岁年龄段,2.3职业分布职业以农民(32.3%)、无业者(18.1%)为主;文化程度大专及大专以上22例,高中58例,初中142例,小学76例,初中、小学占73.2%o2.4传播途径传播途径中,以婚内配偶传播为主,占45.2%(135/298),婚外性行为或非婚性接触传播占33.7%(100/298),传播途径不详者占21.1%(63/298)<>3讨论性病是一组主要通过性接触而传染的传染病。过去,在我国列为性病的病种只有梅毒、淋病、软下疳和性病性淋巴肉芽肿4种,都是以性交行为作为主要传播途径。近年来,随着医学科学的发展和社会行为的改变,国际上对性病的概念已有新的涵义,性病的范围也不仅限于上述4种传统的性病,而是将能通过各种性接触而传播的疾病统称为性传播疾病(STDs)。目前,在国外列入性传播疾病的病种已多达20余种(包括艾滋病)。新中国成立以前,性病在我国曾广泛流行。建国以后,经过积极的防治,到20世纪60年代初,我国大陆已经基本消灭了性病,取得了举世瞩目的成绩。随着国内外人员接触日益频繁,城乡人口大量流动,再加上卖淫嫖娼等社会丑恶现象死灰复燃,致使早已基本消灭的性病又再度流行。据全国性病艾滋病预防控制中心报告,2002年31个省(自治区、直辖市)累计报告7种STD(艾滋病除外)744848例,报告发病率为58.15/10万。近年来,性病的流行范围正从沿海向内地、从城市向农村、特殊人群向普通人群不断蔓延。本文...