LED光疗仪治疗新生儿黄疽的临床应用研究陈东亮郑屏生通讯作者林玉芳杜坐平陈凯福建医科大学附属宁德市闽东医院福建福安355000【摘要】目的：探讨LED光疗仪在治疗新生儿黄疽的效果及不良反应；方法:选择256例在我院新牛JL科住院的足月新牛JL黄疽病人，将其随机分成治疗组及对照组，其中治疗组为132例，对照组为124例，在常规治疗的基础上，治疗组釆用LED光疗仪治疗，对照组则给予传统的荧光灯光疗仪治疗，均给予持续光疗48小时，观察两组病人在治疗24小时、治疗48小时血清胆红素值及常见不良反应的发生率，结果进行统计学分析；结果：治疗组在治疗后24小时血清总胆红素浓度虽有所下降，但与对照组相比较，两者的总肭红素水平差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组在治疗后48小时血清总胆红素浓度有明显的下降，且与对照组相比较，两者的总胆红素水平差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在皮疹、发热、烦躁哭闹的发生率明显较对照组低，2组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组总的不良反应发生率也较对照组低，两者差异有统计学意义(P<0.05)；结论：LED光疗仪治疗足月新生儿黄疸无论在疗效上，还是在常见不良反应的发生率上，均较传统的荧光灯光疗仪更具有优势，值得在临床上推广应用。【关键词】LED光疗仪；治疗；黄疸；新生儿【中图分类号】R722.lL文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-04-140-02黄疸是新生儿时期的常见疾病，其发病率高，虽然绝大多数愈后良好，但是黄疽诱发的胆红素脑病会严重威胁新牛JL的牛.命和健康，病死率高，是人类智力落后、视觉异常、听力障碍的重要原因。对新生儿黄疽进行适时、有效、安全、经济的干预，避免胆红素脑病的发生，是国内外医学界多年来努力的方向。目前普通蓝色荧光灯是临床常用的临床治疗黄疸的仪器，但越来越多研究表明,普通蓝色荧光灯治疗黄疽期间副作用相对较大，而近年来发光二极管(LED)作为一种新型光源来治疗新生儿黄疽，己广泛应用于临床，我院新生儿于2012年2月起采用LED光疗仪治疗新生儿黄疽，取得良好效果。本文旨在比较两种光源治疗黄疸的疗效及副作用是否存在差别，现对比如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年2月-2014年2月新生儿科病房收治的足月新生儿黄疽病例共256例，在光疗指征上，均符合中华医学会儿科分会新生儿学组推荐的新生儿黄疸干预标准［1】。根据入院顺序将其随机分为观察组132例，对照组124例，两组患儿的一般情况比较，包括性别、日龄、体质量、胎龄，P值均大于0.05,差异无统计学意义，见表1。病例排除标准：1、合并有严重的先天性疾病，如：胆道闭锁、先天性心脏病等；2、合并有器官功能衰竭表现，如：呼吸衰竭、心力衰竭等；3、本身有肝功能异常（丙氨酸转氨酶升高）；4、光疗失败需要换血治疗。1.2设备治疗组采用LED光疗仪（郑州迪生仪器仪表有限公司生产的BL-30D新生儿黄疸治疗仪）治疗，对照组采用传统的荧光灯光疗仪（郑州迪生仪器仪表有限公司生产的BL-30新生儿黄疸治疗仪）治疗，均为单面蓝光，II蓝光灯与培养箱底部距离两者相等。检验仪器：强生VITR4600干化学分析仪及配套试剂。1.3方法两组患儿入院后均给予常规的治疗，包括抗感染、使用肝酶诱导剂、补充核黄素、补液等处理，将患儿置于预热好的婴儿培养箱内，裸体放于床中央，用不透光的黑布遮盖双眼，尿不湿包裹外生殖器，治疗组采用LED光疗仪，对照组采用荧光灯光疗仪，分别在光疗前、光疗24小吋及光疗48小吋抽桡动脉血查血生化，包括冇血清总胆红素值及血钙值，并观察两组常见不良反应的发生率。所有患儿在进行光疗治疗前将病情告知患儿监护人，并签署知情同意书。表1两组病例一般情况比较1.4统计学处理采用SPPSI9.0统计软件分析。计量数据以x&PlUSmn;S表示，2组资料间均数的比较应用t检验：计数资料采用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1治疗组在治疗后24小吋血清总胆红素浓度虽奋所下降，但与对照组相比较,两者的总胆红素水平差异无统计学意义(P>O.05)；治疗组在治疗后48小吋血清总胆红素浓度有明显的下降，与对照组相比较，两者的总胆红素水平差异有统计学意义(P<0.05)。见表2.2.2治疗组在腹泻、低钙血症的发生率上与...