世界睡眠研究学会调查显示篇一：世界睡眠医学的发展现状【关键词】睡眠障碍性疾病；睡眠医学；边缘交叉学科睡眠医学是一门新兴的边缘交叉学科。近年来，无论在基础研究领域还是学科建设方面均取得了较大进展20XX年是睡眠医学发展史上有重要意义的一年，美国内科医师考试委员会设立了睡眠医学专业考试，标志睡眠医学已成为临床医学领域一个独立的专业。1睡眠医学——一门新兴的边缘交叉学科人的一生大约有1／3的时间在睡眠中度过，像进食、饮水一样，睡眠也是人类不可或缺的基本生命活动之一。睡得好是健康的标志，而睡眠障碍则严重影响生活质量，降低工作效率。随着现代生活节奏的加快及生活方式的改变，各种睡眠障碍性疾病日益成为一个突出的医疗及公共卫生问题而得到人们的关注。根椐20XX年出版的国际睡眠疾病分类，外在或内在因素导致的睡眠疾病达90余种，其中最常见者如失眠、睡眠呼吸暂停综合征（sas）在国人中的患病率均很高。一些少见睡眠疾患如发作性睡病等也逐渐被认识。在国际上，经过二十多年的发展，一门新兴的边缘交叉学科——睡眠医学已经形成并逐渐发展壮大。临床睡眠医学最早起源于人们对脑电活动特别是睡眠脑电图的认识。1953年美国的科学家发现了快动眼睡眠（rem)，并证明其与做梦有关。此后又发现人整夜的睡眠存在周期性。非快动眼睡眠包括由浅入深的四个时相和rem交替进行。通过脑电及其它生理学指标的测试可以全面客观了解人的睡眠结构。上世纪60年代，睡眠研究成为当时的一个热点，发作性睡病与异常rem睡眠的关系被阐明，sas正式成为一个独立疾病。1968年出版了人睡眠分期的国际标准图谱，一直沿用至今。此后在睡眠发生机制及睡眠物质研究方面也有了较大进展。正是基础知识的积累及大量患者的需求促进了临床睡眠医学的发展。上世纪70年代美国斯坦福大学应用多导生理记录仪进行睡眠监测，成立了专门诊治睡眠疾患的睡眠中心。80年代初持续气道正压通气技术及悬雍垂咽软腭成形术用于治疗睡眠呼吸暂停，在sas的治疗方面取得突破。过去25年成为国际上睡眠医学进展最快的时期。综观国际睡眠医学的发展趋势，呈现以下特点。政府高度重视，全民认知度高美国继1996年第一次发表国家睡眠研究计划外，20XX年再次发表120页的国家研究计划，指导睡眠研究的发展方向［1］。学术交流活跃欧洲及美国每年均召开睡眠年会，以美国睡眠年会规模最大，20XX年年会收到论文摘要达940篇，参加者达5000余人。多学科协作，睡眠医学发展为独立学科经过二十多年的发展，临床睡眠医学逐渐成型，发展为独立的学科。主要表现在：（1）建立了独立的认证体系，特别是在美国，睡眠医师及技师资格考试已成为必需，将于20XX年，出台更为宽松的考试政策，20XX年底20XX年初通过认证的专业医师已达2500人；（2）专业学会通过认证、制定诊断及治疗指南形成了规范的诊疗体系；（3）建立了完整的继续教育及培训制度，20XX年底20XX年初aasm认可的继续教育培训项目达50个。美国胸科学会还发表了有关呼吸科医师从事睡眠专业的培训及技能纲要。除专业学会的学术会议特设培训课程外，医学院的教科书如希氏内科学等均有专门课程作为学生必修科讲解。（4）除睡眠中心外，在某些有条件的大医院如哈佛大学、宾西法尼亚大学医学院均已设立独立的睡眠医学科［3］。2睡眠呼吸医学——睡眠医学发展的先驱从临床睡眠医学的发展历史中可以看出，睡眠呼吸障碍诊疗及研究方面的巨大进展是推动睡眠医学成型及发展的最重要因素。主要归因于以下几方面的因素：（1）sdb为多发病、常见病，但尚待认识。国外的人群患病率达2%～4％，国内也不低于此数。随老年、体重增加，发病率会进一步上升，sdb的患病率与copd及哮喘不相上下。（2）sdb是一严重疾患，可累及全身各个系统，显著增加患者并发症的发生率及死亡率。（3）sdb可以治疗。特别是无创呼吸机的应用能够彻底逆转sdb的病理生理改变，显著提高患者的生活质量，改善其预后，降低医疗费用［4］。其它睡眠疾患均为少见病或无重要病理意义，例如失眠尽管患病率高，但多数患者并无严重并发症，也不会增加死亡率，相反有研究表明失眠患者的寿命略长。在国外的睡眠中心中，sdb患者...