新生儿感染时CD64、CD3、CD4、CD8的表达研宄王丽丽刘光辉郑洪(安徽省立儿童医院新生儿科230000)【摘要】目的探讨新生儿感染时外周血CD64及CD3、CD4、CD8的表达，为新生儿细菌感染的早期诊断和细菌感染时细胞免疫功能的评价提供循证支持。方法应用流式细胞仪定量检测120例感染和非感染新牛JL外周血CD64分子及CD3、CD4、CD8的表达变化，并将败血症组患儿的CD64与C反应蛋白(CRP)、白细胞计数及血培养进行比较。结果败血症组CD64为(6.7±2.8)，高于局部感染组(4.1±1.4)与非感染组(2.9±0.5)，差异有统计学意义(P<0.01);周部感染组CD64高于非感染组，差异有统计学意义(P<0.01)。在诊断新生儿败血症中，CD64灵敏度为86.4%,特异度为87.9%,阳性预测值83.8%,阴性预测值92.0%,均高于CRP,CD64的检测阳性率为87%,高于血培养;败血症组的CD3为(46.3±12.3)%、CD4为(31.0±10.0)%低于局部感染组CD3(62.6±10.3)%、CD4(45.4±10.8)%和非感染组CD3(61.6±11.3)%、CD4(45.4±13.4)%,差异有统计学意义(P<0.05),局部感染组的CD3、CD4与非感染组之间比较，差异无统计学意义差异有统计学意义(P>0.05),各组间CD8差异无统计学意义(P>0.05)。结论CD64可作为新生儿细菌感染的早期诊断指标，严重细菌感染患儿存在细胞免疫功能紊乱，T淋巴细胞亚群检测对新生儿细胞免疫功能的评价有重要意义。【关键词】新生儿感染CD64CD3CD4CD8【中图分类号】R72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)21-0215-02NeonatalinfectionCD64,CD3,CD4,CD8expressionstudies【Abstract】ObjectiveToinvestigateneonatalinfectioninperipheralbloodCD64andCD3,CD4,CD8expressionfortheearlydiagnosisofneonatalbacterialinfectionandbacterialinfectioncellularimmunefunctionevaluationofevidence-basedsupport.Methods120casesofflowcytometrydetectionofneonatalinfectionand---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---non-infectedperipheralbloodCD64moleculeandCD3,CD4,CD8expressionchanges,andsepsisinchildrenwithCD64andC-reactiveprotein(CRP),whitebloodcellcountandbloodtrainingforcomparison.ResultCD64asaresultofsepsisgroup(6.7±2.8),higherthanthelocalinfectiongroup(4.1±1.4)andnon-infectedgroup(2.9±0.5),thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.01);localizedinfectionthannon-infectedCD64group,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.01).Inthediagnosisofneonatalsepsis,CD64sensitivityof86.7%andaspecificityof88%,positivepredictivevalue83.9%,negativepredictivevalueof91.8%,higherthantheCRP,CD64-positivedetectionrateof86.7%,higherthanthebloodculture;CD3sepsisgroupwas(46.3±12.3)%,CD4was(31.0±10.0)%lowerthanthelocalinfectiongroupCD3(62.6±10.3)%,CD4(45.4±10.8)%andnon-infectedgroupCD3(61.6±11.3)%,CD4(45.4±13.4)%,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05),localinfectiongroup,CD3,CD4andnon-infectedgroups,thedifferencewasnotstatisticallysignificantdifferencewasstatisticallysignificant(P>0.05),CD8differencebetweenthegroupswasnotstatisticallysignificant(P>0.05).ConclusionCD64canbeusedasanearlydiagnosisofneonatalbacterialinfectionindicatorsofseriousbacterialinfectionsinchildrenwithimmunedysfunction,Tlymphocytesubsetsinthenewbornimmunefunctionevaluationisimportant.【Keywords】wordsnewborns;infection;CD64;CD3;CD4;CD8新生儿免疫功能尚未发育完善，易发生感染。由于新生儿感染临床症状的多样性与不典型性，J1B前对新生儿感染特别是败血症的诊断特异性指标较少，血培养是诊断败血症的金标准，但血培养阳性率低，病原菌分离费吋又滞后，不能早期诊断新生儿感染，因此，需要寻找一种早期诊断新生儿细菌感染的可靠而又敏感的指标成为早期诊治及改善...
