中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床分析200字摘要:li的:探讨中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法:120例不稳定心绞痛患者被随机分为实验组和对照组,两组均给予常规治疗,实验组在对照纟H.基础上加用通脉活血汤。结果:(1)对照组治疗前后TG,TC,LDL-C,HDL-C和hs-CRP等指标有轻微改善,实验组治疗前后有显著统计学普异(P关键词:中西医结合;不稳定型心绞痛;临床效果不稳定心绞痛(UAP)是心血管内科常见病症。由于其病稈漫长,患者长期受病痛折磨,体质虚弱,气血淤滞,长期以往,会造成病情加重。西药治疗主要强调对症治疗,而对于综合调理较少涉及,中药由于药效温和持久,可以发挥较好的辅助治疗作用,在临床上得到广泛应用。因此,为了提高治疗效果,我们采用中西医结合治疗,取得较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择从2008年6月到2011年1月本科收治的的UAP患者120例作为研究对象,均参照《不稳定性心绞痛诊断和治疗建议》[1],结合尿常规、血常规、肝肾功能、心电图和磷肌酸激酶(CPK)等联合检杏确诊。男78例,女42例。年龄47—74岁,平均66.3岁。心功能NYHA分级,II级37例,III级62例,IV级21例。发病类型:静息型心绞痛39例,梗死后心绞痛47例,劳力型心绞痛23例,变异型心绞痛11例。所有患者随机分为实验组和对照组,每组均为60例,一般资料方面两组无显著性统计学差异,具有可比性。1.2方法对照组给予辛伐他汀(浙江瑞邦药业有限公司生产,批号:20070609)20mg口服。治疗期间严密观察患者药物不良反应,根据患者耐受情况酌情微调用药剂量。实验组在对照组基础上加用通脉活血汤,基本方剂⑵:当归15g,丹参15g,水蛙6g,川<10g,白芍15g,葛根12g,郁金12g,降香6g,生山楂10g,延胡索10g,三七粉(冲服)2g,炙甘草10g。加减方:气虚者加党参15g,黄茂30g;气滞者加枳売10g、柴胡痰浊者加半夏10g,瓜篓30go水煎服,每日1剂,早晚2次服用。两纟R治疗时间均为2个月。1.3效果评价[3]显效:治疗后心电图恢复或基木恢复正常,心绞痛症状消失或基木消失。有效:治疗示心电图平坦波变育T波倒置变浅,压低的ST段冋升>0.05mV,心绞痛发作次数减少50%以上。无效:治疗示心电图以及心绞痛症状无明显变化,或心电图平坦波倒置,倒置波加深,病情继续恶化。总有效率为显效率加有效率。1.4数据处理统计治疗前后两组TC,TG,HDI-C,LDL-C,和hs-CRP等指标的变化。相关数据采用SPSS11.5软件进行统计学处理,计数资料t检验,计量资料卡方检验,以P2结果(1)相关指标改善如表1所示,组内比较,TG,TC,LDL-C,HDL-C和hs-CRP等指标,实验组治疗前后均有显著改善(P---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---0.05)。组间比较,实验组治疗后改善程度显著大于对照组(P表1:两组相关指标比较指标实验组(n二50)对照组(n二50)治疗前治疗Jh治疗前治疗后TG(mmol/L)TC(mmol/L)LDL-C(mmol/L)HDL-C(mmol/L)hs-CRPmg/L---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---)3.23±0.767.34±1.383.07±0.411.07±0.2512.39±5.261.86±0.415.37±1.232.04±0.321.71±0.369.34±4.613.21±0.737.39±1.323.06±0.431.03±0.21---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---12.31±5.342.87±0.646.82±1.642.82±0.53I.23±0.43II.89±4.52注:组内比较,☆P表2:两组临床效果比较组别例数显效有效无效显效率总有效率实验组对照组---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---3119252841351.67%31.67%9&33%★7&33%注:组间比较,3讨论UAP可由多种因素引起,高血脂、高血压、高血糖和肥胖是最常见的诱发因素。此外,炎症在动脉粥样硬化的发生和进展的过程中也起着重要作丿I]。hs-CRP在正常情况下以微量形式存在于血清中。当炎症反应引起内皮损伤时,hs-CRP浓度可迅速大星增加,引起脂质沉积和血管内皮功能失调,激发氧化应激反应,加速动脉驶化。因此,我们选择TC,TG,HDL-C,LDL-C,和hs-CRP等作为监测指标,评价治疗前后的变化。辛伐他汀是HMG-COA还原酶抑制剂,其...