翼状胬肉两种不同切除术患者泪液功能的临床分析李大鹏（通讯作者）戴静（江苏省东海县人民医院眼科222300）【摘要】目的探讨两种不同手术方式治疗翼状胬肉对泪液功能的影响及影响因素。方法选取翼状胬肉患者60例（60只眼）随机分成两组：A组30个病人（30只眼）翼状胬肉联合结膜瓣移植术；B组30个病人（30只眼）翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移楨术。术前，术后4周，术后12周行泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（Schirmerl）、角膜荧光素染色（CSF），评价翼状胬肉及翼状胬肉切除术后泪膜功能变化对患者生活质量的影响。结果两组病人术后4周BUT缩短，角膜荧光素染色增多，差异有统计学意义（p<0.05）,而术后SchirmerI与术前相比无统计学意义，两组术后12周BUT,SchirmerI,CFS与术前相比无统计学意义，翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术组术后早期泪膜稳定性优于翼状胬肉联合结膜瓣移楨术，差异具有统计学意义（p<0.05）.结论翼状胬肉切除术早期对泪膜功能有影响。翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术早期对泪膜的影响小于翼状胬肉联合结膜瓣移植术。【关键词】翼状胬肉泪膜翼状胬肉切除角膜缘干细胞【中图分类号】R777.33【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）27-0072-02ClinicalanalysisoftwodifferentsurgicalmethodsontearfunctioninpatientswithpterygiumLIDa-peng,Daijing,DepartmengOfOphthalmology,thePeople’HospitalofDonghaiCounty,DonghaiCounty222300,ChinaCorrespondingauthor:lidapeng,Email：13905123537@163.com【Abstract】ObjectiveToexplorethetwodifferentsurgicalmethodsontearfunctioninpatientswithptergiumanditspossiblefactors.MethodSixtycasesofpterygiumpatients(60eyes)wererandomlydividedintotwogroups:Agroupof30patients(30eyes)underwentpterygiumexcisioncombinedwithconjunctivalflap,Bgroupof30patients(30eyes)underwentwing-shapedpterygiumexcisioncombinedwithautologouslimbalstemcelltransplantation.Respectivelybeforeand4weeks,12weeksaftersurgerythetearfilmbreak-uptime(BUT),SchirmerItest,conjunctivafluoresceinstaining(CFS),Toevaluatetheeffectsoftearfunctionchangesinpteryqiumandonqualityofpatientslifeafterpterygiumexcision。ResultsOftwogroupsofpatients4weekspost-operationBUTshortened,CFSincreased,andthedifferencesweresignificant(p<0.05),whilethedifferencebetweenpostoperativeandpreoperativeSchirmerIwasinsignificant,Asfor12weekspost-operationBUT,SchirmerI,CFSpostoperativeandpreoperativedifferenceoftwogroupswasnotsignificant.TearfilmstabilityofgroupBwasbetterthanthatofgroupAatearlypostoperative,Whichwasstatisticallydifference(p<0.05).Conclusionspterygiumexcisionaffectedtearfilmfunctionattheearlypostoperativestage.Influenceofpterygiumexcisioncombinedwithautologouslimbalstemcelltransplantationonfunctionofthetearfilmislessthanthatofpterygiumexcisioncombinedwithconjunctivalflapgraftingatearlypostoperativestage.【KeyWords】pterygiumtearfilmpterygiumexcisionLimbalstemcells翼状胬肉是一种常见的眼表疾病，手术仍为其传统的治疗方法，患者术后泪膜功能的改变，研究报道结果不同：冇报道翼状胬肉术后泪膜稳定性下降,严重时引起干眼，有报道翼状胬肉切除术后患者泪膜功能有一定的改善。本研究拟通过比较两种不同的手术方法治疗翼状胬肉及术后泪液功能的影响及影响因素。1资料与方法1.1资料选取2009年1月至2012年8月翼状胬肉患者60例60只眼，随机分为两组：分别行翼状胬肉切除联合结膜瓣移植术(A组)，翼状胬闪切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术(B组)，患者均为原发性翼状胬肉，睑裂区呈翼状的纤维血管组织侵入角膜缘内2-6mm,排除复发性翼状胬肉，排除角结膜干燥症、睑缘炎、毒性或者刺激性角结膜炎、过敏性结膜炎、夜间眼睑闭合不全、角膜炎和各种原因引起的干眼症及其他眼表病的病例，并排除...
