垂体后叶素治疗产后出血的临床分析杨义风(玉林市第二人民医院产科广丙玉林537000)【】R714.46【文献标识码】A【】1672-5085(2013)27-0152-01【摘要】目的分析垂体后叶素在产后出血症状治疗中的药效。方法研究206例存在产后出血高危诱因的产妇，治疗组103例采用垂体后叶素治疗，对照组采用催产素治疗，用药方式均为静脉滴注，对产后两组产妇出血状况进行对比。结果治疗组103例产妇中7例发生产后山血，发生率为6.80%,对照组103例产妇中24例出血，发生率为23.30%,P《0.05。在产后的2h及24h两个时间对产后出血量的计量发现，治疗组出血更少，P《0.05,且木次治疗中治疗组产妇未发生显著不良反应。结论以垂体后叶素为产妇进行治疗，可以有效降低产妇产后出血率，减少出血量，保证产妇分娩安全。【关键词】产后出血垂体后叶素疗效产妇分娩之后的24h内，若阴道出血量为》500ml，则为发生产后出血症状[1],在各类常见分娩并发症中，该病症是诱发产妇死亡的首要因素[2],造成产后出血的原因存在于多方面，比如，子宫收缩乏力、软产道受损、胎盘粘连、凝血功能异常，其中，子宫收缩乏力为最主要原因，由此原因造成的出血率达70%〜80%[3]。近年来，剖宫产技术地日趋成熟以及广泛应用，使得产后出血症状发生比例日渐上升[4],成为产妇生命安全的重大威胁。为降低产后出血率，提高产后出血治疗成效，我院以垂体后叶素及催产素为产妇实施了对比治疗，对垂体后叶素的效果实施了分析，研究结果如下所述：1资料与方法1.1一般资料我院在2012年04月〜2013年03月，共收治具备产后岀血高危诱因的产妇206例，这些因素包括高龄、妊娠合并症、多次妊娠、产后出血史、羊水过多、产程过讼、胎儿巨大、前置胎盘等，但患者均未有类似血管硬化、心肌炎、高血压、心力袞竭、冠心病等垂体后叶素药物禁忌症。随机分组,治疗组103例，年龄平均为26.8岁，妊娠天数平均为279.6d，产妇体重平均为69.5kg,新生儿体重平均为3.46kg，与对照组103相应资料对比，未奋显著差异，P》0.05,可比较。1.2方法在两组患者胎肩娩出之后，立即对其进行用药，用药的方式均为静脉滴注。治疗组所用药物为:12U垂体后叶素+500ml氯化钠注射液(0.9%),静脉滴注。对照组所用药物为：20U催产素500ml氯化钠注射液(0.9%),静脉滴注。同吋，在给药过程中，严密观察产妇反应，按照产妇的耐受程度，对给药速度进行适当调整。而且，在滴注治疗过程中，为患者进行心率、血压及呼吸等基本生命指标的监护，并密切观察产妇用药不良反应,一直到分娩完成后24h停止。护理人员在产妇治疗过程中，选择产后的2h与24h，观察记录苏具体出血量，整合计算在产后24h内发生产后出血的例数与比例，分析垂体后叶素是否诱发产妇的不良用药反应。计算出血量的方法为称重法及容积法，在胎盘分娩完成之前采用容积法对产后出血量进行计量，在胎盘分娩完成之后采用称重法进行计量。1.3统计学分析以SPSS11.0对两组产妇研究数据实施统计分析，两组计量资料表示为-xplusmn;s，组间检验为t检验，P《0.05,说明两组产妇差异显著，有统计学的意义。2结果本次对比治疗结果如表1所示，治疗组103例产妇中7例发生产后出血，而对照组103例产妇中24例出血，治疗组发生率更低，P《0.05,且相较于对照组，治疗组中103例产妇在产后的2h及24h两个吋间出血量更少，P《0.05,治疗组产妇产后出血疗效显著。对垂体后叶素诱发的不良反应观察显示，103例患者均未发生明显反应。表1产妇产后出血状况比较(x-plusmn;s)组别例数(n)产后出血例数(n)出血症状发生率(％)产后2h内出血量(ml)产后24h内出血量(ml)治疗组10376.80291.1plusmn;67.2380.5plusmn;123.2对照组1032423.30397.3plusmn;135.7472.5plusmn;186.4P》0.05《0.05《0.05《0.05《0.053讨论产后出血是威胁产妇生命的重大因素，采用高效对症的药物对产后出血症状加以预防和治疗，是临床医师在产妇进行分娩吋必须践行的一项任务，尤苏是在为产妇实施剖宫产分娩时，这项任务更为重要。而就0前产后出血的临床预防及治疗来看，垂体后叶素、催生素、米索前列醇、欣母沛等药物，均具有可见疗效。其中，垂体后叶素的疗效尤为显著。我院出于提高产后出血治疗成功率的目...