一起大学生风疹疫情流行病学调查【文献标识码】A【】R179G478.2R161.5R511.2【】1000-9817（2008）12-1162-01【关键词】风疹；流行病学研究；学生风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬、春季好发，多感染儿童，成人也可发病，学校等人群聚集的地方容易爆发流行。高校学生来自全国各地，集体生活，尤其是风疹免疫接种制度尚不完善，近年来大学生风疹流行有增加趋势，成为风疹易感人群，预防和控制大学生风疹流行越来越重要。2008年3月280-6月5日，某高校学生间断出现以低热、皮疹为主要症状和体征的病人。经流行病学调查、体格检查及实验室检验，诊断为风疹流行。由于及时采取了一系列防治措施，疫情得到有效控制。1一般情况❷某农业大学共有学生17000名左右。2008年3月28日-6月5日，发现38例大学生风疹患者，其中男生30例（本科生28例，研究生2例）；女生8例（本科生7例，研究生1例），罹患率为0.22%o❷患者临床表现包括：不同程度发热、流涕、轻咳等；发热1〜2d后出现皮疹，皮疹开始于面部，1d内波及躯干与四肢，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---手掌和足底无皮疹；耳后、枕部淋巴结肿大，有轻压痛；皮疹一般持续3d消退，不留色素沉着。2流行病学调查2.1病例分布首发病例来自学生2号宿舍楼，患者自述未患过风疹。就诊时低热，颜面、躯干、四肢均有皮疹，手掌和足底未发现皮疹，耳后、枕部淋巴结肿大，有轻压痛。随后该舍及其他学生宿舍相继出现类似病人。发病者均为学生，分布于4个年级，除7舍（男生宿舍）和10舍（女生宿舍）外，各宿舍楼均有发病，共38例。男生发病多于女生。2.2流行过程首发及前期病例均出现在2舍。2008年3月28日-4月10日发病7例均来自2个宿舍。发病有2个高峰期，4月9-15日共10例，5月29日-6月2日共16例。2.3病情控制校医院从首发病例开始，采取隔离住院治疗措施，并对相关宿舍开窗通风，用“84”液消毒。在采取相应消毒措施的同时，进行了大规模风疹疫苗应急接种，较迅速有效控制了疫情，6月5日以后再未出现发病情况。3讨论❷风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要经飞沫传播，儿童多发，成人也可发病，以冬春两季发病率较高[1]。近年来成人发病率有所上升[2-3],高校学生的风疹流行---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---宣传橱窗张贴相关告示,通过校广播、网络等对学生进行也不时见诸报道[4]o2003年3月20日-7月7日，该校曾发生一起大学生风疹爆发流行事件，发病人数达147例,疫情流行过程也较长，可能是在隔离治疗方面存在着薄弱环节［5］。比较而言，这次风疹疫情流行时间较短，发病人数较少（共38例），主要是由于住院隔离和消毒措滋得力、有效。❷此次风疹疫情发生后，由于校医院及时采取了隔离治疗措施，广泛开展疫苗应急接种，彻底进行宿舍消毒，加强宿舍、食堂、教室、图书馆等场所通风换气等综合性防治措施,疫情得到有效控制，保证了全体学生的身体健康和学校教学工作的正常进行。主要防治措施包括：（1）充分认识风疹的危害性，在风疹发病初期，即对所有风疹患者采取住院隔离治疗，予以抗病毒等对症支持治疗，一般在皮疹消退后1周出院。（2）相关宿舍、图书馆、饭堂等学生聚集的地方开窗通风，保持空气流通。（3）发病学生的宿舍采取紫外线灯照射消毒；用1：200“84”消毒液擦洗发病学生的宿舍桌椅、门把手，对发病宿舍地面及楼道地面进行湿扫。（4）在学校风疹防治知识教育。（5）对相关班级、年级、宿舍的学生进行广泛的风疹疫苗应急接种。由此可见，传统的传染病防控措施的落实在控制风疹疫情方面有重要作用。4参考文献［1］彭文伟，主编•传染病学・4版•北京：人民卫生出版社,19---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---97:53-54.[2]徐新美，竺璐，刘干红，等.138例成人风疹临床分析.浙江预防医学，2003,15(2):68.[3]李可军，娄宪芝•成人风疹爆发流行114例分析.中国误诊学杂志,2007,7(18):4319.[4]王锐，王浩，史保权•一起大学生风疹爆发的流行病学调查•中国学校卫生，2007,28(9)：824.[5]余琛.一起...