神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究周大淑

神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究周大淑周大淑(四川省自贡市第一人民医院643000)【摘要】目的:探讨分析神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床疗效。方法:将经确诊的200例脑卒中患者,随机分成两组,康复护理组49例,对照组51例。其中对照组采用一般的临床疗法和基础性护理;康复护理组则在此基础上加行康复护理。护理3个月后,采取神经功能缺损评价对此实验临床疗效进行分析。结果:有效率的对比康复护理组明显高于对照组,两组对比差异具有统计学差异(P《0.05)o结论:对确诊脑卒中患者加行康复护理,其临床效果明显优于仅进行一般基础性护理的对照组,康复护理能促进患者神经功能的恢复,并有效减少脑卒中患者的肢体残疾率,对患者牛活质量的提高和减少日后并发症的出现,都具有积极的促进作用,值得在临床上推广应用。【关键词】康复护理脑卒中临床研究【】R473.74【文献标识码】B【】2095-1752(2012)18-0383-01当前,脑卒中已成为临床疾病中的常见病、多发病,越来越多的中年人患此种疾病,且趋于年轻化,其临床特点是突然起病,并且病人的致死、致残率非常高随着现代医学技术发展,临床治疗脑卒中的疗效显著提高,极大地降低了致死率,但是病人的70%到80%的残疾率依然居高不下,给患者的家庭以及社会带来沉重的负担。加行康复护理能有效减少脑卒中患者的肢体残疾率,提高患者的牛活质量[2]。笔者对我院确诊的100例脑卒中患者给以一般性护理的基础上加行系统的康复护理,发现临床效果明显,现报道如下。1资料与方法1.1—般资料取我院自2009年1月〜20□年12月神经内科收治的脑卒中患者200例,其中男49例,女51例,年龄在47至76岁之间,平均年龄(61.6plusmn;2.5)岁,100例患者中脑出血42例,脑梗死58例。将全部入选病组别例数基木痊愈显著进步进步无效对照组512310康复护理组49102214例随机分成两组,康复护理组49例,对照组51例。两组患者在性别、年龄和疾病发作特点之间,差异无统计学意义(P》0.05),具有可比性。1.2方法对照组的患者接受神经内科护理的一般基础性护理;康复护理组的护理除了进行常规的基础性护理之外,还给予有关的康复护理,主要内容有:(1)心理康复:护理人员要对患者及时进行必要的心理疏导,减轻疾病带来的心理负担,同时对患者详细介绍脑卒中疾病的相关知识,增强患者治愈的信心;(2)肢体功能训练:包括患者坐、站以及行走等动作的训练;(3)相关刺激:对患者的痛觉、触觉、神经肌肉等进行电牛理刺激;(4)对脑卒中患者的患侧进行按摩及被动运动。1.3疗效标准判定根据卫牛部病颁发有关脑卒中的质量控制标准分为[3]:(1)基木痊愈:神经功能缺损评分减少91%-100%,致残程度0度;(2)显著进步:神经功能缺损评分减少46%〜90%,致残程度1到3度;(3)进步:神经功能缺损评分减少18%〜45%;(4)无效:神经功能缺损评分减少的程度在18%以内;(5)恶化:神经功能缺损评分增加18%以上。疗效评定在护理治疗3个月后进行,其中(1)(2)(3)归为有效,(4)(5)归为无效。1.4统计方法采用统计学软件SPSS16.0对观察的数据进行分析处理,有效率采用x2检测,P《0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组护理后临床效果分布情况见表1:表1两组护理后临床效果分布情况2.2两组护理疗效有效率比较见表2:表2两组护理疗效有效率比较组别例数有效无:效有效率%对照组51401178.4%康复护理组4946393.9%注:护理3个月后,两组临床疗效有效率对比,差异具有统计学意义(P《0.05)o3讨论脑卒中作为严重危害人类健康的常见难治性疾病,具有明显的三高(发病率高、死亡率高、致残率高)现彖。脑卒中不仅给患者木身带来极大痛苦,而H在急性期治疗和康复治疗所产牛的护理费用非常昂贵,加上患者劳动能力丧失而对收入造成的影响,使得脑卒中的治疗费用相当高,对家庭及社会造成沉重负担。因此,充分认识脑卒中疾病的严重性,降低脑中风的发病率、死亡率和致残率是医学领域的当务之急。康复医学在医学界是一门新兴的医学学科,经历了几十年的不断发展和大量临床实践之后,其对脑卒中治疗方面的独特临床疗效逐渐获得了医学界的肯定。康复护理作为康复医学的一个重要分支,已在脑卒中患者的临床治疗中发挥...

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