反流性食管炎的临床特征分析【摘要】目的：探讨并分析反流性食管炎的临床特点。方法：从我院2011年5月至2015年10月间收治的反流性食管炎患者中随机抽取200例，回顾患者的基本信息、临床资料、内镜表现等内容，据此总结反流性食管炎发病人群的年龄特征、性别构成特征、症状和内镜表现特征。结果:随机抽取的患者中，男性所占比例要明显高于女性占比，其对比有统计学意义（P〈0・05）；老年患者（不低于60岁）所占的比例要明显高于其他各个年龄阶段患者的占比，其对比均有统计学意义（P〈0.05）；RE患者以上腹痛、反酸、烧心、胸后骨不适、吞咽困难为主耍临床症状，冃前临床上轻度RE患者所占的比例要明显高于重度RE患者，轻度RE患者更易出现食管裂孔疝、糜烂性胃炎等伴发病，重度RE患者则易发生十二指肠球部溃疡、胃溃疡和十二指肠炎等伴发病。结论：RE的主要发病人群为老年人,且男性多于女性，患者易合并多种消化系统疾病，在早期治疗过程中要加强内镜检查，及时进行对症治疗。【关键词】反流性食管炎；临床症状；内镜表现；特征分析【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2015）06-0076-02反流性食管炎（英文缩写RE）为临床常见的胃肠动力疾病2—，指十二指肠液或胃内容物反流入食管之中，致使食管粘膜受损，由此引发的一种慢性炎症，病情严重者甚至会发生食管溃疡以及食管癌变［1］。木文从我院2011年5月至2015年10月间收治的反流性食管炎患者中随机抽取200例作为临床研究对象，主要探讨并分析了反流性食管炎的临床特点。现将主要研究过程作如下报道。1.资料与方法1.1临床资料本研究从我院2011年5月至2015年10月间收治的反流性食管炎患者中随机抽取200例，全部患者均通过内镜检查确诊。其中原发性RE患者有176例，继发性RE患者有24例。继发性RE的诊断标准如下：高胃肠梗阻或幽门梗阻；发病于消化道手术或食管支架置入之后；有贲门失弛缓症；发生于食管静脉曲张临床治疗前后期；胃管置入后发生。RE分级判断标准如下：①A级：患者黏膜破损只发牛在粘膜皱嬖上，破损长度小于0.5cm；②B级：患者黏膜破损只发生在粘膜皱製上，至少有一个粘膜破损的长度超过0.5cm；③C级：患者黏膜破损呈现出相互融合的特点，破损长度要低于食管周径长度的75%；④D级：患者黏膜破损呈现相互融合特点，破损长度不低于食管周径长度的75%；或者食管下端溃疡［2］。1.2方法幽门螺杆菌的检测方法如下：确认所有入选患者在内镜手术前均未接受幽门螺杆菌杀灭治疗，在内镜观察下摘取患者全部的胃窦粘膜，并且利用病理学检查、尿素酶试验检测患者的IIP感染情况，当两项检查结果均呈现为阳性时，则判定HP检测结果为阳性。1.3观察指标①性别和年龄构成比：分别统计随机抽取的全部患者中男性、女性例数及各自的构成比；统计不同年龄阶段患者的构成比例。②症状特征：整理患者的临床资料，统计全部患者的主要症状类型及构成比。③内镜表现:观察并统计不同RE分级患者的主要胃镜表现。1.4统计学方法针对上述基础性数据，采用SPSS16.0软件包进行统计分析，计量资料采用(土s)来表示，运用百分比表示计数资料，统计方法以x2检验为主，对比以P<0.05为有显著差异及统计学意义。2结果2.1统计所有入选患者的性别和年龄构成比。详情如下。200例患者中,男148例(74.0%),女52例(26.0%),男性所占比例要明显高于女性占比，x2=92.16,其对比有统计学意义(P<0.05)；木组患者年龄在13〜85岁之间，平均年龄为(55.62±6.22)岁，年龄构成情况如下：年龄低于30岁有14例(7.0%),年龄30〜39岁25例(12.5%),年龄40〜49岁36例(18.0%),年龄50〜59岁54例(27.0%),年龄在60岁以上的71例(35.5%)o老年患者(不低于60岁)所占的比例要明显高于其他各个年龄阶段患者的占比，其对比均有统计学意义(P<0.05)o2.2统计所有患者的主要临床症状。详情如下:200例患者的主要临床症状包括:上腹痛116例(58.0%),反酸101例(50.5%),烧心73例(36.5%),胸后骨不适69例(34.5%),吞咽困难15例(7.5%),其他症状包括呕血、黑便以及消瘦等，这些症状多见于年龄偏高、重度食管炎和有肿瘤手术史的患者。2.3统计本组患者的主要内镜表现。具体情况如下：全部原发性RE（176例...