浅谈小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床分析【摘要】目的分析小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床特点。方法选取我院2009年10月一一2012年10月间收治的320名小儿呼吸道肺炎支原体感染患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，另选同期的50名健康儿童设为对照组，对比分析患儿的发病情况及临床特点。结果本组试验结果显示，320名患儿中有80例MP_IgM阳性，冷凝集试验结果显示有11名患儿为阳性，两种检测结果均显示为阳性的7例，共计84例阳性，总阳性率为26.25%,对照组中有2名儿童为阳性，阳性率为4.0%,两组数据结果比较差异具有统计学意义(P〈0・01)o2009年＞2010年＞2011年＞2012年的阳性率分别为11.54%、20・24%、30・0%、30.91%；患儿的临床特点主要是喘息、咳嗽、发热，胸部X线表现为点网状阴影或两肺纹理增粗等等。结论小儿呼吸道肺炎支原体感染正呈不断扩人的势态发展，患儿的临床特点主耍是喘息、咳嗽、发热，胸部X线表现为点网状阴影或两肺纹理增粗等等。因此临床医师应掌握患者的特点，采取有效的治疗措施。【关键词】小儿呼吸道肺炎支原体感染；发病趋势；临床特点doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.203：1004-7484(2014)-03-1359-02据有关临床统计资料表明，如今，在所有的儿童急性呼吸道感染的重要病原中，肺炎支原体已成为最主要的类型之一[1],严重危害着儿童的健康成长。为了进一步分析小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床特点，以采取有效的应对措施，本文选取我院2009年10月一一2012年10月间收治的320名小儿呼吸道肺炎支原体感染患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年10月一一2012年10月间收治的320名小儿呼吸道肺炎支原体感染患者，所有患者均经下呼吸道感染诊断标准[2]确诊。其中：2009年71例，2010年78例，2011年81例，2012年90例。有169例为男孩，151例为女孩；患儿的年龄为：2个月-11个月26例，1岁-3岁84例，4-6岁100例，7-13岁110例。患儿入院前最长病程为15d,最短病程为Id,平均病程为7.3do另选同期的50名健康儿童设为对照组，其中有31名为男孩，19名为女孩。1.2方法对所有患儿进行冷凝集试验及MP_IgM检测[3],具体操作为：患儿入院后第二天及出院前均抽取外周血进行检测。试验的方法按照《临床医学检验》中冷凝集试验操作规范进行，试剂盒选择由日本Fu激rebioLn生产的SER0DIAS_MYC0,对患者血清IgM抗体的检测采用特异性免疫凝集试验进行，具体操作过程严格按照试剂盒说明进行；同时对患儿进行血常规、尿常规、大便常规检测和咽拭子培养以及胸片、心电图、血沉等相关检测。1.3数据处理将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计数资料以卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。本组试验结果显示，320名患儿中有80例MP_IgM阳性，冷凝集试验结果显示有11名患儿为阳性，两种检测结果均显示为阳性的7例，共计84例阳性，总阳性率为26.25%,对照组中有2名儿童为阳性，阳性率为4.0%,两组数据结果比较差异具有统计学意义(P<0.01)o2009年、2010年、2011年、2012年的阳性率分别为11.54%、20.24%、30.0%、30.91%。患儿的临床特点主要是喘息、咳嗽、发热，胸部X线表现为点网状阴影或两肺纹理增粗等等，见表1。3讨论木次实验结果显示，在84名肺炎支原体感染患儿中，有55名患儿表现为不同程度的发热并以不规则热和弛张热为主，发热时间一般会持续三天以上，甚至可能达到二十天，平均时间一周左右；所有患儿都伴有不同程度的咳嗽，并主要以刺激性干咳为主，少部分患者为白色粘痰；有17名患儿伴发有喘息症状，多为3岁以下患儿，约占据总数的一半；对患儿的肺呼吸情况进行听诊发现音低或者音粗，有24名患儿能闻及中细湿?音;检测患儿的外周血白细胞结果显示，患儿的外周血白细胞值在3.2-17.9X109/L之间，并口绝大部分患儿的白细胞值小于10X109/L,占据了总数的百分之八十以上；胸部X线表现为点网状阴影或两肺纹理增粗；有34名患者肺外脏器受累，占总数的40.48%；主要包括恶心呕吐、大便异常、腹痛腹泻、食欲不振等消化系统损伤，蛋白尿、无尿路刺激、镜下血尿、尿常规白细胞...