双胎妊娠孕周、胎位及妊娠结局与分娩方式的关系分析杜甫蓉(四川省监狱管理局中心医院四川成都610400)【摘要】目的：探讨双胎妊娠并发症、孕周、胎位及妊娠结局与分娩方式的关系。方法：收集我院86例双胎妊娠临床资料进行回顾性分析。结果：在37周之前的孕产妇中，随着孕周的增加，刮宫产率增加而阴道分娩率下降，不同孕周产妇的分娩方式差异有统计学意义(P《0.05);但是不同胎位的妊娠分娩方式没有统计学差异(P》0.05)。分娩方式对第一胎儿Apgar评分影响不大，但是阴道分娩中第二胎儿Apgar评分le;7分比例较高，新生儿体重le;2500g者比例明显高于剖宫产组，新生儿窒息率、围生儿死亡率显著也高于剖宫产分娩组，差异均有统计学意义(P《0.05)。结论：孕周、新生儿体重和分娩方式的关系密切，胎位对分娩方式影响不大，但是不同分娩方式围产儿情况差异较大。【关键词】双胎妊娠；孕周；胎位；分娩方式；妊娠结局；围产儿【】R714【文献标识码】A【】2095-1752(2015)21-0092-03Analysisoftherelationshipbetweengestationalweeks,fetalpositionandpregnancyoutcomewiththemodeofdeliveryintwinpregnancyDuFurong.SichuanProvincePrison.AdministrationCenterHospital,Chengdu,Sichuan610400,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweengestationalweeks,fetusandpregnancyoutcomewiththemodeofdeliveryintwinpregnancy.MethodsTheclinicaldataof86casesoftwinpregnancywereretrospectivelyanalyzed.ResultsForpregnantwomenbefore37gestationalweeks,withtheincreaseofgestationalweektherateofcesareansectionincreasedandvaginaldeliveryratedecreased,themodesofdeliveryfordifferentgestationalweekpregnancywerestatisticallydifferent---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---(P《0.05),butforpregnancywithdifferentfetalposition,thedeliverymodewasnotstatisticallysignificant(P》0.05).Modeofdeliveryhadlittleeffectonthe1stfetalApgarscore,buttheproportionof2ndfetalwithApgarscorele;7washigherinvaginaldelivery,theproportionofneonatalbirthweightle;2500g,asphyxia,neonatalperinatalmortalitywasalsohigherthanthatofcesareansectiongroup(P《0.05).ConclusionTherelationshipbetweengestationalage,birthweightandthemodeofdeliverywasclose;buttheinfluenceoffetalpositionforthemodeofdeliverywaslittle.Pregnancywithdifferentmodeofdelivery,theoutcomeofperinatalwasobviouslydifferent.【Keyword】Twinpregnancy;Gestationalweeks;Fetalposition;Modeofdelivery;Pregnancyoutcome;Perinatal双胎妊娠孕期并发症较多，围产儿死亡率及新生儿窒息率均较高，是一种高危妊娠，随着现代助孕技术及促排卵药物的砬用，双胎妊娠发生率呈增加趋势［1］。为探讨双胎妊娠各种情况与分娩方式之间的关系，本组收集我院86例双胎妊娠临床资料进行冋顾性分析，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料：86例双胎妊娠均为2012年5月〜2014年5月期间我院产科收住的双胎孕产妇，其中经自然受孕37例，辅助生殖技术受孕49例；初产妇58例，经产妇28例。年龄19〜39岁，平均26.7plusmn;3.5岁，孕周29+3〜40+5周，平均35.6plusmn;3.0周。排除胎死宫内、胎儿畸形、孕周《28周以及胎儿体重不到1000g的产妇。1.2研究方法：将86例双胎妊娠根据分娩式分为阴道分娩组(包括自然分娩和阴道助产)和剖宫产组，对两组产妇并发症、胎位以为围产儿结局等情况进行统计。妊娠并发症诊断标准参照乐杰主编《妇产科学》(第7版)中的相关标准［2】。1.3统计学分析:采用SPSS17.0软件包对数据进行处理,计数资料采用chi;2---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---检验。P《0.05为差异冇统计学意义。2.结果2.1两组妊娠并发症：86例双胎妊娠孕产妇中，60例通过剖宫产分娩，26例经阴道分娩，剖宫产率明显高于阴道分娩率。两组双胎妊娠主要并发症均为早产、贫血和妊高征，其他并发症比例均较低，两组孕产妇妊娠并发症比...