精密附着可摘局部义齿患者牙周维护的对比研究周静王丹(辽宁大连市友谊医院口腔科辽宁大连116011)【】R781.4【文献标识码］A【】1672-5085(2013)13-0179-01【摘要】目的对比口腔卫牛宣教对佩戴精密附着可摘局部义齿患者中出现牙龈炎症的控制作用及外用药物的辅助治疗作用。方法选取临床佩戴精密附着可摘局部义齿，出现牙龈炎的患者38例,随机分为对照组和实验组。对照组仅做佩戴前的常规口腔卫牛指导;实验组每次复诊均进行口腔卫牛宣教，配合雅皓乳膏刷牙，并应用洗必泰漱口液含漱。牙周洁治后1周、1个月、3个月分别记录牙周健康指数。结果实验组牙周健康指数明显优于对照组。结论临床中对佩戴精密附着可摘局部义齿患者进行反复的口腔卫牛宣教，对牙周健康的维护有十分重要的意义，雅皓乳膏刷牙，洗必泰漱口液含漱可以用于修复临床辅助控制牙龈炎症。【关键词】精密附着体可摘局部义齿牙周维护精密附着可摘局部义齿作为一种修复装置，在临床治疗中难免对牙龈产牛机械刺激，乂由于患者多为老年人，口腔卫生习惯不良，很容易产生牙龈炎。正确及时的刷牙是避免牙龈炎的有效方法。木文通过口腔卫牛宣教配合外用药物控制牙龈炎症，为佩戴精密附着可摘局部义齿的患者寻求维护牙周健康的方法。1资料与方法1.1病例选择从木科佩戴精密附着可摘局部义齿的病例中选择己经出现牙龈红肿、出血的患者38例,其中男20例八女18例。年龄56〜63岁泮均59.5岁。佩戴精密附着可摘局部义齿治疗3个月以上，对比前未作过牙周治疗及药物治疗,没有牙周炎。1.2研究方法所选病例随机分为两组,对照组18例，仅做佩戴前常规的卫牛指导，使用一般的牙膏，复诊时不干涉口腔卫牛行为;实验组20例，每次复诊均指导刷牙，早晚应用雅皓乳膏刷牙，每次2g,每次刷牙不少于3min,并应用洗必泰漱口液含漱。所有患者在第1次检查后进行牙周洁治治疗，并于1周、1个月、3个月后分别记---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---录牙周健康指数，分析结果。1.3检查指标选择指数牙为:上下中切牙、尖牙、第一磨牙。(根据不同患者余留牙齿不同酌情选择上述牙齿)。1.3.1牙龈指数(GI):检查吋仅探针尖接触牙龈边缘,共记为4级,0为正常牙龈;1为牙龈略水肿探之不出血;若出血则记为2;若有自发出血倾向则记为3。1.3.2菌斑指数(PLI):用菌斑显示剂检查菌斑在牙面分布的部位和范围，分0〜5级。1.3.3龈沟出血指数(SBI):探针轻探至龈缘下1mm处,观察出血程度，分0〜5级⑴。2结果两组治疗前和洁治治疗后1周各项牙周指数无显著差异，洁治治疗1周内GI均有降低。洁治1个月后对照组Gl、SBI有增加，而实验组菌斑指数明显低于对照组(P《0・05),牙周洁治治疗3个月后'实验组在PLI、GI、SBI的改善上显著优于对照组(P《0.01),结果见附表。附表1和3个月时两组牙周指数结果(x-plusmn;s)组别1个月3个月PLIGISBIPLIGISBI对照组2.14plusmn;0.462.80plusmn;0.552.11plusmn;0.642.01plusmn;0.452.66plusmn;0.552.81plusmn;0.66实验组1.84plusmn;0.401.73plusmn;0.591.93plusmn;0.451.21plusmn;0.601.45plusmn;0.471.75plusmn;0.513讨论对比研究表明，临床中对佩戴精密附着可摘局部义齿的患者进行反复的口腔卫生宣教对于牙周健康的维护有十分重要的意义，仅仅在初戴吋进行卫生指导是不够的,必须反复多次的宣教，让患者养成良好的卫生习惯，自觉地维护牙周健康，配合雅---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---皓乳膏刷牙，并应用洗必泰漱口液含漱对于炎症的控制效果更佳。结果显示在牙周洁治后1周内，牙龈出血指数均有降低，而对照组「个月后牙龈炎症加重表明初期的牙龈指数降低可能是洁治的作用而不是口腔卫生改善的结果。实验组的菌斑指数明显降低，这与雅皓乳膏的作用机制有关。雅皓乳膏中的有效成分丁香酚具有凝固细菌蛋白、抑制环氧化酶活性,减少炎性介质PGE2的合成，加上硼砂对皮肤粘膜的收敛保护作用,可以迅速直接地清除口腔炎症。因此,雅皓乳膏可以作为佩戴精密附着可摘局部义齿的患者维护牙周健康的辅助用药，但必须配合正确的、反复的口腔卫生指导才能收到良好的效果。此外，微生物学研究...