乌体林斯加补中益气口服液治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效研究

乌体林斯加补中益气口服液治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效研究乌体林斯加补中益气口服液治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效研究【摘要】冃的:观察补中益气口服液联合乌体林斯治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效。方法:将54例RRI患儿随机分为观察组和对照组各27例,两组均给予抗生素或抗病毒纱物及乌体林斯治疗,在此基础上观察组另加补中益气口服液治疗。结果:观察组总有效率92.59%,对照组总有效率66.67%,两组比较差异有显著性(P<0.001);患儿经1疗程治疗后,1年内呼吸道感染次数、感染天数、抗生素使用天数及咳嗽天数均明显减少,两组间比较差异有显著性(均有P<0.05);补中益气口服液联合乌体林斯无明显不良反应。结论:乌体林斯加补中益气口服液治疗小儿RRI疗效肯定,无明显的不良反应,临床上值得推广应用。【关键词】乌体林斯注射液;补中益气口服液;小儿;反复呼吸道感染文章编号:1009-5519(2008)11-1624-02中图分类号:R272文献标识码:A反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病,与机体免疫状态密切相关。该病反复发作,严重危害小儿健康,因此如何有效地防治RRI—直备受临床医生的关注。2006年1月〜2008年1月我们对54例符合RRI诊断标准的患儿采用补中益气II服液联合乌体林斯注射液治疗,疗效肯定,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组观察的患儿均为2006年1月〜2008年1月来我院就诊的RRI患儿54例,诊断均符合反复呼吸道感染诊断标准[1]。将患儿随机分为两组,其中观察组27例,男15例,女12例;年龄1.50-6.75岁,平均(3.55±1.90)岁;对照组27例,男14例,女13岁,年龄1.60-6.50岁,平均(3.65±1.80)岁。两组病例在性别、年龄、发病情况上差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法:观察组使用乌体林斯注射液(成都金星健康药业有限公司生产)1.72Pg肌肉注射,每周1次,共用12周;同时联合补中益气打服液(浙江湖州制药厂生产,批准文号:(90)卫药准字Z-46号)口服,1次1日2〜3次,注意该药不宜和感冒类药同时服用,另给予抗生素或抗病毒药物;对照组不使用补中益气II服液,其他疗法同观察组。1.3疗效评定:由专人记录患儿呼吸道感染发作情况。疗效标准:(1)显效:呼吸道感染次数明显减少,停药后12个月未发生呼吸道感染或仅呼吸道感染1次;(2)有效:呼吸道感染次数减少,每次感染症状较前轻,病程短;(3)无效:呼吸道感染次数和每次病程较治疗前均无改善。总有效率二显效+有效。1.4观察内容:观察并记录两组呼吸道感染次数、感染天数、抗生素使用天数、咳嗽天数。1.5统计分析:原始数据进行x2检验及样本成组t检验等统计分析。2结果2.1两组治疗效果比较:见表1。2.2两组治疗前后各观察指标比较:观察组与对照组比较,患儿经1疗程治疗后,呼吸道感染次数、感染天数、抗生素使用天数及咳嗽天数均明显减少,见表2。2.3药物治疗不良反应:乌体林斯组1例(3.70%)出现局部轻度红肿、硬结,停药后消失。两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)o3讨论RRI是指1年以内发生上、下呼吸道感染的次数过于频繁,超过一定范围的呼吸道感染,是儿童吋期免疫功能缺陷的突出特征,与机体的免疫功能失调或低下有关[2]。诸多研究也进一步证实,该病与免疫功能低下,尤其是与体液及细胞免疫功能低下密切相关[3,4]o反映细胞免疫功能的T细胞亚群主要是辅助性T细胞(CD4)和细胞毒性T细胞(CD8)o由于患儿反复呼吸道感染,CD4受破坏而出现数量减少导致T细胞比例失调、口细胞介素IL-2系统异常、IL-1活性降低,另外还出现免疫球蛋口和IgG亚类、干扰素IFN-y减少和IgA亚类缺陷现象。因为机体不能有效地杀灭呼吸道的病毒、细菌等病原微生物,同时病原微生物的感染进一步抑制了机体免疫功能,使得患儿呼吸道感染反复发作,这就是该病的生化机理。中医学认为,RRI的病机为正气不足,肺脾两虚,卫外不固,屡感外邪,邪毒留伏,稍愈又作,往复不已,故治疗应以益气健脾、固卫祛邪为主。因此,我们认为在治疗RRI患儿时,一方面要给予抗感染治疗;另一方面,合理应用免疫调节剂并用中医益气健脾、固卫祛邪方法,以此来调节患儿的免疫功能,提高机体免疫力,增强患儿抗病的能力。乌体林斯注射液主要是灭活的草...

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