初产妇分娩前的心理护理分析及护理对策初产妇分娩前的心理护理分析及护理对策【中图分类号1R473.71【文献标识码“【文章编号12095-6851(2014)04-0168-01分娩是妇女特殊的正常生理过程。分娩对机体来说是一种巨大的心理生理刺激，可引起紧张、恐惧、焦虑等一系列复杂的心理变化,尤其是对初产妇。这些不良情绪对产程进展产生不利的影响，严重者可导致产妇心理障碍及母婴并发症的发生〈sup〉［1］〈/sup〉。近年来,随着社会的发展，产科服务模式从陈旧的技术服务模式转变为人性化分娩服务模式，母婴健康受到全社会的高度重视，临产妇女的心理状态在分娩过程中所起的作用越来越被充分重视，特别是初产妇的心理护理，不仅关系到产妇的身心健康，有利于产妇克服分娩前的心理障碍，降低产科并发症，有利于产后康复，对提高产科护理质量具有十分重耍的意义。因此，正确评估产妇的心理状态，并给予有针对性的心理护理干预，使孕妇在最佳心理状态下完成分娩，是保证产妇顺利分娩的关键〈sup〉［2］〈/sup〉。现将初产妇分娩前的心理状态及护理对策报道如下。1心理状态分析1.1待产期：(1)陌生、紧张心理：临产妇进入待产室，陌生的环境和陌生的医务人员，特别是个别工作人员表情冷漠、说话态度生硬等，都会引起临产孕妇的陌生紧张的心理障碍。(2)焦虑、不安心理：产妇入院待产后都希望尽快结束分娩，但由于胎位、胎儿大小等个体差异不同，有相当一部分初产妇到预产期时无临产征象，此类孕妇常会产生紧张、焦虑、不安等复杂心理。(3)幻想：孕妇幻想较多且离奇，在妊娠初期，多想象胎儿的形状及胎儿所处的环境，到了妊娠末期幻想的东西较前期更为真实，多伴随着担心、害怕、焦虑，如幻想分娩遭遇危险和伤害以及害怕胎儿因分娩而导致的不安全。1.2临产期：(1)焦虑与恐惧心理：焦虑恐惧是分娩过程中常见的不良情绪。尤其是高龄初产妇且文化程度较高者。临产吋担心疼痛、难产、胎儿畸形等，甚至对自己能否正常分娩持怀疑态度^[3]o这种分娩的恐惧和焦虑常常困扰着她们，而恐惧和焦虑等心理总是乂会影响产程的进展和母子安全，所以对孕妇进行分娩前指导是非常必要的。（2）烦躁心理：初产妇临产吋忍受剧烈阵痛的同吋，一方面希望尽快结束分娩，另一方面担心能否分娩理想孩子,感到忧心重重和烦躁不安。尤其是进入待产室后，身边无家人陪伴,产妇容易产生不安全感，易出现烦躁不安的心理。2护理对策2.1待产期：（1）孕妇入院后，医护人员接待产妇应主动、热情，耐心介绍病区环境、设施及住院的各项制度，使产妇尽快熟悉环境,熟悉医护人员，介绍时态度应和蔼，语言应通俗易懂。使患者感到和蔼可亲，鼓励孕妇说出内心的焦虑，提供心理支持，使其增进自然分娩的信心，减轻或消除其紧张、焦虑情绪。并告知产妇这种不良心理可导致产程延长，甚至导致胎儿窘迫等产科并发症，对母婴极为不利。（2）认真做好分娩前检查，在进行操作时做到轻、细、稳。向孕妇介绍分娩的相关知识和孕妇所应必备良好的心理素质，以及产妇在分娩过程可能接受的治疗及护理。提高孕妇对分娩的正确认识，有助于产妇应对分娩过程中出现的疼痛和不适，增加她们的自信心和对医护人员的信任感、安全感，消除孤独、紧张、恐惧的心理，积极与医护人员配合，顺利完成分娩过程〈sup>[4]</sup>o2.2临产期:针对临产后出现的恐惧、烦躁心理，医护人员应针对其恐惧心理进行安慰及心理疏导，帮助产妇克服恐惧、烦躁等不良心理。有意识地与患者多交流，其技巧是选择一个实际的或想象中的事物作为注意点，使其注意力从宫缩引起的疼痛和不适上转移开，降低对宫缩的感受力，增强对不适的耐受力，充分调动产妇的主动性,更好地配合医护人员的治疗和护理。对部分极度烦躁、恐惧的产妇,可酌情让产妇家人陪伴，增加产妇的安全感，必要时可使用一些镇静药物，保证产妇的休息，保证充沛的精力。尊重、关心和重视产妇的心理情绪，使其保持良好的心境，顺利分娩^[5]o3讨论分娩是一个自然的、复杂的生理心理过程。近年來精神因素在分娩中所起的作用越来越受到人们重视。精神因素包扌舌产妇个人的心情、精神状况、心理暗示、意志力等。研究证明，...