甲氨蝶吟联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的疗效及安全性分析张建环(广州中医药大学第三附属医院药学部广东广州510240)【摘要】目的观察分析甲氨蝶吟联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的疗效及安全性。方法选取我院2010年3月至2012年3月骨性关节炎的患者86例,按照随机数字表抽取法分为观察组与对照组，各有43例，观察组使用甲氨蝶吟联合双氯芬酸治疗，对照组单纯使用双氯芬酸治疗，观察对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率为95.3%(41/43),对照组治疗总有效率为79.1%(34/43),两组疗效对比存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论甲氨蝶吟联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的疗效显著，明显优于单纯使用双氯芬酸治疗，能够显著改善患者的临床症状、关节功能和减轻疼痛。【关键词】甲氨蝶吟双氯芬酸骨性关节炎安全性【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)33-0169-02Methotrexatecombinedwithdiclofenacinthetreatmentofosteoarthritisoftheefficacyandsafetyanalysis[Abstract]Objective:Observationofmethotrexatecombinedwithdiclofenacinthetreatmentofosteoarthritisoftheefficacyandsafety・Methods:FromMarch2010toMarch2012inourhospitalpatientswithosteoarthritisin86cases,inaccordaneewiththerandomnumbertableextractionweredividedintoobservationgroupandcontrolgroup,eachwith43cases,theobservationgroupusedmethotrexatecombinedwithdiclofenactreatment,controlgrouponlyusingdiclofenactreatment,werecomparedbetweentwogroupsofcurativeeffect.Results:Intheobservationgroup,thetotaleffectiveratewas95.3%(41/43),thecontrolgrouptotaleffectiveratewas79.1%(34/43),therewereobviousdifferencesbetweenthetwogroups(P<0.05),withstatisticalsigrdficance.Conclusion:Methotrexatecombinedwithdiclofenacinthetreatmentofosteoarthritisofthesignificanteffect,issuperiortothesingleuseofdiclofenactreatmentzcansign讦icantlyimprovetheclinicalsymptomsofthepatients,jointfunctionandreducepain.【Keywords】methotrexatediclofenacosteoarthritissafety骨性关节炎属于以中老年人为常见的一种风湿性疾病，以关节僵硬、疼痛为主要临床表现，随着病情的进展对患者的关节功能及生活质量皆造成严重影响。本研究通过观察分析甲氨蝶吟联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的疗效及安全性,总结其临床用药经验和应用价值如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年3月至2012年3月骨性关节炎的患者86例，男有51例,女有35例,年龄在38-79岁，中位年龄在51.4±2.3岁，病程在年，其中髓关节骨性关节炎有18例，膝骨性关节炎有43例，其他的骨性关节炎有25例。主要临床表现为晨僵、关节疼痛、关节有黏着感。皆排除有骨肿瘤、骨折、骨坏死的患者。按照随机数字表抽取法分为观察组与对照组，各有43例，观察组使用甲氨蝶吟联合双氯芬酸治疗，对照组单纯使用双氯芬酸治疗，观察对比两组疗效及药物不良反应，治疗前后疼痛评分变化。两组患者从年龄、性别、病程等方面进行对比无统计学差异（P>0.05）,有可比性。1.2方法1.2.1观察组使用甲氨蝶吟联合双氯芬酸治疗，给予口服10mg/d的甲氨蝶吟片（江苏奥赛康药业有限公司生产，批号：国药准字H20059056）治疗，1周1次；联合口服75mg/d的双氯芬酸（北京诺华制药有限公司生产，批号：国药准字H20020176）治疗，1天1次，连续治疗「个月为一个疗程，观察记录治疗期间的药物不良反应。1.2.2对照组单纯使用双氯芬酸治疗，口服75mg/d的双氯芬酸（北京诺华制药有限公司生产，批号：国药准字H20020176）治疗，1天1次，连续治疗1个月为一个疗程，观察记录治疗期间的药物不良反应。1.3评价标准1.3.1疗效评定根据患者治疗前后临床症状的改善情况制定以下疗效标准，显效：经治疗后患者的关节肿胀、疼痛症状消失，关节黏着感和晨僵皆消失，能正常关节活动；有效：经治疗后患者的关节肿胀、疼痛症状有所减轻，偶有关节黏着感和晨僵，关节活动有所改善；无效：经治疗后患者的关节肿胀、疼痛症状无好转甚至加重，仍然有关节黏着感和晨僵，关...
