腹部创伤的CT诊断与临床意义分析【中图分类号】R656【文献标识码】A【文章编号11672-3783(2013)11-0427-01【摘要】目的：探讨腹部创伤在CT诊断中的临床表现及其意义。方法：抽取我院2011年1月份至2012年1月份收治的40例腹部创伤患者作为研究对象，均采用CT诊断确诊病情和于术治疗，并将诊断结果与治疗结果进行分析比较。结果：经诊断，全组40例患者中，有38例CT诊断结果与手术治疗结果相符合，准确率为95.0%o结论：在腹部创伤检查中应用CT进行诊断，能够有效降低误诊、漏诊率，具有较高的应用价值,值得推广。【关键词】腹部创伤；CT诊断；临床表现；意义腹部创伤是临床上一种较为常见的创伤疾病，一般认为，腹部创伤在所有创伤中所占比重为0.36%〜4.35%,因腹部创伤致死率为9.82%,临床一般可通过应用CT诊断來提高确诊水平［1］。为此，本研究拟结合我院2011年1月份至2012年1月份收治的40例经CT诊断的腹部创伤患者进行讨论，现具体分析如下。1资料与方法1.1一般资料抽取我院2011年1月份至2012年1月份收治的40例腹部创伤患者作为研究对象。其中，男性为22例，女性为18例；年龄均在24岁到61岁之间，平均年龄(35.5±2.2)岁；其中包括19例车祸伤，11例锐器伤,另坠落伤和跌倒伤各5例。全组患者均经临床确诊，均采用CT诊断确诊病情，并行手术治疗。1.2方法全组患者均采用CT扫描。其中仪器选用西门子SOMATOMEmotion6CT机，层厚和层距均设置为5~10mmo先平扫再作增强扫描，扫描范围为膈顶至肾下极，并対部分病情较为严重的患者进行整个腹部扫描，以便于观察其肠道和腹膜后腔的情况。完成后根据患者病情的实际情况，给予相应的临床治疗，并记录治疗结果，将CT诊断结果与手术治疗结果进行比较。2结果经诊断，发现本组40例患者中，创伤类型主要以脾损伤、肝损伤、肾挫伤、和横膈损伤等为主，另外还包括胰腺损伤、膀胱损伤，以及胆道损伤等几种，具体情况如衣1所示。3讨论腹部创伤是临床较为常见的创伤疾病Z-,并以急性创伤为主，若临床治疗不及时，很容易使患者因失血过多而导致休克，严重时甚至造成死亡［1］。这同样是腹部创伤在所有创伤中死亡率较高的原因之一。为了减轻腹部创伤对患者牛命安全的严重危害，以及减轻该疾病所带来的巨大痛苦给患者造成的精神负担，临床及时、准确诊断与治疗很有必耍。在当前，大多数医院临床首选CT诊断为患者进行腹部创伤检查，效果显著［2］。经CT及时、准确诊断，能够在短时间内探查患者的损伤部位及脏器，提高后续治疗的效果。而且，据有关资料显示，在CT诊断期间,适当给予患者吸氧治疗、抗感染治疗、补液治疗，以及心理干预等基础治疗，能够促使患者各项身体指标获得进一步改善，并有效稳定患者的生命体征［3］。另外，在为患者进行CT诊断前，还需要结合以下情况进行考虑：(1)因车祸伤、锐器伤等受创后怀疑腹内脏器损伤严重，血流动力学等生命体征稳定者；(2)无法成功采集临床病史，有腹部特征者；(3)非手术治疗,不过需要动态观察腹部创伤情况者；(4)锐器伤明确，并且病情相对稳定,需要住院察看者。在木组研究中，40例腹部创伤患者经CT诊断后发现，腹部创伤类型主要集中在脾损伤、肝损伤、肾挫伤、横膈损伤、胰腺损伤，以及膀胱损伤和胆道损伤等几种，其中，脾损伤占22.5%(9/40),肝损伤占20.0%(8/40)，肾挫伤占17.5%(7/40),横膈损伤占15.0%(6/40),胆道损伤占5.0%(2/40),另外胰腺损伤和膀胱损伤均占10.0%(4/40)。通过将全组CT诊断结果与手术治疗结果进行比较，了解到结果相符合的共有38例,准确率高达95.0%o经本研究表明，腹部创伤检查中应用CT进行诊断，不但能够清晰检查患者腹部创伤的类别及位置，为临床治疗提供参考依据，同时还能够有效降低误诊、漏诊率，提高后续治疗效果，具有较高的应用价值，值得推广。参考文献［1］李杰，符义军・CT对诊断腹部创伤的评价［J］•当代医学，2011,09,(05)：126.[2]马晓梅•腹部创伤的CT诊断及其临床意义探讨[J]•求医问约(下半月)：2013,02,(01)：487.[3]吴风英•探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义[J]•中外医学研究，2013,05,(15)：97-98.