硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效分析曾凤美(广东省汕尾市城区凤山街道社区卫牛服务中心中医科516600)【摘要】目的研究硝苯地平联合厄贝沙坦对糖尿病合并高血压患者的临床疗效；方法对120例糖尿病合并高血压患者进行研究，用随机分组对照实验法，对照组和观察组同时给予糖尿病常规治疗的基础上，观察组加用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，周期为12周。并观察治疗前后患者血压的变化。结果观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.5)o结论采用硝苯地平联合厄贝沙坦的方法对于糖尿病合并高血压的治疗效果显著。【关键词】糖尿病合并高血压硝苯地平厄贝沙坦临床疗效【中图分类号】R972+.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)04-0201-02随着现代牛活水平的提高，多种疾病也随之成为在人群中发病率较高的疾病。其中以糖尿病和高血压为主成为危害人类健康的两大主要疾病。一般而言，高血压往往作为糖尿病的并发症同时出现，糖尿病和高血压并存的患者较单独糖尿病或高血压患者更容易产牛心血管风险［1］。因此在临床治疗中，希望能同时兼顾到降糖和降压两方面，木文观察了采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的方法进行治疗的临床效果，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选择2011年5月到2012年5月收治的糖尿病合并高血压病例中，随机抽取120例，并随机将患者分为对照组和观察组两组，每组各60例。对照组中，男35例，女25例，年龄45・70岁，平均(57.5&plusmn;6.6)岁;观察组中，男28例，女32例,年龄44-69岁，平均(53・2&plusmn;4.3)岁。两组患者在性别，年龄等差异无统计学意义(P>0.05)o所入选的病例的诊断均应符合WHO/ISH制定的2型糖尿病诊断标准⑵以及中国高血压治疗指南诊断标准[3]。应当排除非糖尿病引起的继发性高血压病例,对于肝肾功能低下或者不健全患者也应当排除。1.2治疗方法对于两组患者应当同时采用常规的糖尿病治疗方法：控制患者的日常饮食，加强患者日常的体育锻炼，给予患者适当的心理方面的护理干预[4],同吋进行口服降糖药物以及皮下注射胰岛素的药物治疗方法。治疗控制空腹时血糖<8mmol/L,餐后两小吋内血糖<10mmol/Lo釆取双盲的试验方法⑸,在此基础上对于观察组增加硝苯地平联合厄贝沙坦的药物治疗方法，给药周期为12周。观察两组病例治疗前后血压以及血糖的变化情况，同时记录不良反应发生情况。并对数据进行统计学分析。1.3观察指标1.3.1观察方法(1)治疗前血压测量：在实验前3天，对所入选12例患者每天测量一次血压，将三天测量的血压平均值作为治疗前的基础血压(A)o(2)治疗后血压测量：在研究的周期内，每周进行三次血压测量，将第12周测得的血压平均值作为治疗后血压(B)o对数据A和B进行比对⑹。(3)观察入选病例空腹血糖情况，实验方法和监测血压方法相同。1.3.2疗效标准对于所选病例治疗效果评判，应参考卫生部《心血管系统药物临床研究指导原则》，标准见表1表1显效有效无效舒张压下降&ge;10mmHg达到正常值，或下降>15mmHg以上；下降<10mmHg,可达到正常，或下降10-15mmHg未达到上述标准收缩压-------较治疗前下降30mmHg以上1.4统计学处理运用SPSS15.0软件对数据进行处理，计量资料用(x-&plusmn;s)表示,组间釆用t检验，计量资料采用x2检验，P<0.05为差异具有显著性。2•结果2.1治疗前后血糖变化对所测得的数据进行统计学分析，可以得出：两组患者空腹血糖水平在治疗前后有显著的变化(P<0.05)，组间数据进行比较没有统计学差异(P>0・05)(见表2)表2两组病例治疗前后空腹血糖变化情况组别n治疗前(nmol/l)治疗后(nmol/L)P观察组6010.3&plusmn;2.17.4&plusmn;2.7<0.05对照组6010.7&plusmn;3.27.3&plusmn;3.1<0.05P・>0.05>0.05・2.2治疗前后血压变化情况分析两组病例治疗前后血压变化情况，可以发现：经过治疗两组病例的血压情况均得到了有效的改善，统计学分析和治疗前相比有显著差异(P<0.05),观察组血压改善情况优于对照组(P&gt；0.05)(详见表3)表3两组病例治疗前后血压变化情况组别n收缩压舒张压观察组治疗前60160.3&plusmn;15.2104.3&plusmn;5.2治疗后60128.5&plusmn;13.785.3&plusmn;8.0对照组治疗前60162.4&plusmn;...