三联疗法治疗消化性溃疡的临床分析龙少根龙少根（乐业县人民医院广丙乐业533200）【摘要】目的观察三联疗法对于消化性溃疡的治疗效果及价值，旨在为消化性溃疡的临床治疗提供依据。方法自我院近年来接诊的消化性溃疡患者中随机抽选120例患者临床完整资料为木次分析的临床依据，根据治疗方式的差异,将患者分为观察组与对照组，其中对照组采用阿莫丙林+克拉霉素+雷尼替丁行三联治疗，观察组采用阿莫丙林+克拉霉素+奥美拉唑三联法治疗，对比两组患者的总体疗效及幽门螺杆菌的根除情况。结果观察组患者用药期间对于疼痛、嗳气、反酸的临床症状改善情况均要优于对照组患者；总有效率及Hp根除率均要明显优于对照组；复发率低于对照组（P<0.05）。结论以奥美拉唑为主的三联疗法为治疗消化性溃疡的先进治疗方案，奥美拉唑三联法可有效杀灭幽门螺旋杆菌,达到消除炎症并根除感染的目的，具有显著的应用价值。【关键词】三联疗法消化性溃疡幽门螺杆菌临床疗效【】R453【文献标识码】A【】2095-1752（2014）10-0025-02消化性溃疡的临床发病率较高，该病为多种发病机制共同作用的结果，而临床早有资料证实，幽门螺杆菌的感染及着床为胃肠疾病，尤其是溃疡疾病的关键致病因素，故抗菌治疗成为消化性溃疡的治疗重点，单一药物疗法及药物二联疗法的抗菌效果欠佳且复发率较高，大量临床实验报道，三联疗法为消除幽门螺旋杆菌的有效方案。为了探寻消化性溃疡的理想三联疗法方案，木文笔者结合木院实际治疗案例作为分析依据，现将结果总结如下：1.资料与方法1.1一般资料按照随机原则，自我院2008年3月-2013年12月间收治的消化性溃疡患者中随机抽选120例作为本次临床探究的依据，患者均经胃镜检查确诊为消化性溃疡，幽门螺杆菌(Hp)筛查结果均为阳性，根据治疗方式的差异，将患者分为观察组与对照组，其中对照组(n=60)采用阿莫西林+克拉霉素+雷尼替丁行三联治疗，观察组(n=60)采用阿莫西林+克拉霉素4•奥美拉唑三联法治疗，苏中观察组中男患32例，女患28例,平均年龄(28.5plusmn;12.3)岁，溃疡类型：复合性溃疡9例,胃溃疡19例，十二指肠溃疡32例；对照组中男患29例，女患31例，平均年龄(27.8plUsmn;11.9)岁，溃疡类型：复合性溃疡7例,胃溃疡22例，十二指肠溃疡31例；患者入院前均为服用过相关抗菌药及胃肠药，无一例存在消化系统穿孔、出血或幽门梗阻等合并症，患者符合《消化性溃疡防治指南》标准［1】，患者均为合并严重肝肾功能障碍，器官恶性病变、心脑血管疾病，患者均有不同程度的腹痛，两组患者的一般资料经统计学分析后显示具有相似性，两组资料具有可比性(P>0.05)o1.2治疗方法对照组采取阿莫西林+克拉霉素+雷尼替丁行三联治疗：阿莫西林lOOOmg/次，克拉霉素500mg/次，雷尼替丁20mg/次，以上药物均2次/日，连续治疗两周；观察组采用阿莫西林+克拉霉素+奥美拉哇三联法治疗，阿莫西林lOOOmg/次，克拉霉素500mg/次，奥美拉唑20mg/次，以上药物均2次/日,连续治疗两周；两组患者治疗期间均进食生冷及辛辣食物，服药期间禁用其他药物，均于饭前服用，治疗结束后观察症状改善情况及不良反应，于停药四周后行胃镜、尿素酶检测，所有患者接受为期半年的随访，以总结消化性溃疡的复发状况。1.3疗效评定无效:胃镜下显示溃疡面奋新进展或减少面积<50%，腹膜刺激征无改善；奋效：胃镜下溃疡面减少〉50%，或溃疡面即有所消退，腹膜刺激征基本消失；治愈：溃疡面完全愈合，各项监测指标均恢复正常，腹膜刺激征完全消失。Hp根除效果：尿素酶测试及呼气试验均成阴性［2】。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件对相关数据进行统计学分析与统计，计量资料以(x-plUsmn;S)表示,并以t进行检验，若组间数据比较差异显著，则以PC0.05表示，提示组间数据对比具有统计学意义。2.结果2.1两组患者用药期间临床症状改善情况，详见表1。表1两组患者用药期间临床症状改善情况对比表组别上腹疼痛反酸腹胀嗳气观察组(n=60)2.73plusmn;0.322.71plusmn;0.342.74plusmn;0.682.81plusmn;0.35对照组(n=60)0.96plusmn;0.380.75plusmn;0.360.89plusmn;0.340.74plusmn;0.72由上表可知，观察组患者用药期间对于疼痛、嗳气、反酸的临床症状改善情况...