云南白药粉加甲硝唑粉治疗宫颈Leep刀术后创面渗血的临床研究【摘要】目的：分析和探讨云南白药粉加甲硝哇粉治疗宫颈Leep刀术后创面渗血的临床效果。方法：选取2012年2月-2015年3月笔者所在医院收治的56例宫颈Leep刀术后创面渗血患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者给予宫颈创面云南白药粉和甲硝哇粉治疗，对照组患者给予宫颈创面常规处理，对比两组的临床效果。结果：观察组患者平均出血量、排液量及止血时间、排液时间、愈合时间均显著优于对照组，差异均有统计学意义(P【关键词】云南白药粉；甲硝哇粉；宫颈Leep刀术后创面渗血；效果R285文献标识码B1674-6805(2016)22-0137-02doi：10.14033/jki.cfmr.2016.22.073现阶段，临床对于宫颈病变的治疗多采用Leep刀治疗的方法，但Leep刀术后创面渗血问题一直未能得到很好地解决，患者术后创面出血、排液现象若不能得到妥善处理与解决，将对最终的手术效果产生严重影响［1-2］。基于此，本研究以2012年2月-2015年3月笔者所在医院收治的56例宫颈Leep刀术后创面渗血患者为对象，分析探讨了云南白药粉加甲硝哇粉治疗宫颈Leep刀术后创面渗血的临床效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月-2015年3月笔者所在医院收治的56例宫颈Leep刀术后创面渗血患者为本次研究对象，所有患者均符合临床关于宫颈病变的诊断标准，均经阴道镜、TCT、病理组织检查确诊为慢性宫颈炎和宫颈病变，符合Leep刀术的各项手术指征，并接受Leep刀术治疗，术后出现创面渗血现象，所有患者均自愿参与本次研宄。采用随机法将患者平均分为观察组和对照组，观察组28例，年龄24〜48岁，平均(35.72±6.83)岁，中度糜烂13例，重度糜烂9例，宫颈CINI〜II级6例；对照组28例，年龄26〜49岁，平均(36.23±6.99)岁，中度糜烂14例，重度糜烂10例，宫颈CINI〜II级4例。两组患者的年龄、病变程度等一般资料比较，差异无统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法两组患者均接受Leep刀术的治疗，确保患者处于经期后的3〜7d，手术开始前的48h禁止性生活，做好术前的白带常规检查、血常规检查，确保患者无生殖道急性炎症，排除特殊感染和宫颈癌患者；检测完毕、术前准备充分后，开始手术，使用Leep刀环形切除宫颈呈锥形，切除深度和切除范围依据患者具体的病变程度决定；将云南白药粉末和甲硝哇粉末分别装A20ml的注射器内，依次喷洒于观察组患者的创面、阴道上1/3和阴道穹窿，间隔1d上药1次，直至手术结束后的1周；对照组患者仅接受0.5%腆伏的常规消毒1次。1.3观察指标与疗效判断标准分别记录两组患者的出血量、止血时间、排液量、排液时间、创面愈合时间以及脱痂出血情况、感染率等临床数据，依据患者的各项临床数据将患者的治疗效果分为治愈（宫颈各项临床症状、病变完全消失，宫颈恢复良好自然的形态）、有效（宫颈各项临床症状显著好转，宫颈病变明显缩小、深度变浅，宫颈形态改善）、无效（宫颈各项临床症状无改善，宫颈病变面积未缩小，病变深度未变浅甚至加深）3个等级。1.4统计学处理采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差（x土s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（％）表示，比较采用字2检验，P3讨论宫颈病变为一种常见的妇科疾病，是宫颈鳞状上皮的脱落，柱状上皮和不成熟化生的鳞状上皮覆盖脱落面而导致的，患者常伴有白带增多、痛经、盆腔部下坠痛等临床症状，给女性的正常生活与工作带来了严重影响［3-4］。随着我国经济的持续发展，人民生活水平的不断提高，女性对于宫颈病变的认识和重视程度显著提升，TCT等早期诊断方法的推广与普及使得宫颈病变的诊断率有效提高，Leep刀术为常用的治疗方法，该手术方法具有出术中血量少、手术时间短、术后恢复快、操作方便等优点［5-6］，但存在术后创面渗血的问题，改善术后创面的渗血情况是提高手术成功率的关键。云南白药具有活血化瘀、止血、刺进伤口愈合的功效，甲硝哇为抗厌氧菌的广谱抗生素，消炎作用显著［5］。本次研宄中，接受云南白药粉加甲硝哇粉治疗的观察组患者，出血量、排液量、止血时间、创面愈合时间、感染率均显著优于接受常规治疗的对照组患者，差异均有统计学意义（P