万托林与普米克在小儿哮喘急性发作中的联合应用效果分(江苏省洪泽县人民医院儿科江苏淮安223100)【摘要】目的：探讨万托林联合普米克治疗小儿哮喘急性发作的临床效果。方法：选取我院2014年5月-2015年6月收治的25例哮喘急性发作患儿为观察组，选择同期我院收治的22例哮喘急性发作患儿为对照组，两组患儿均根据病情予吸氧、化痰止咳、抗感染、维持水电解质和酸碱平衡等基础治疗。对照组在此基础上予万托林雾化吸入给药，观察组采用万托林加联合普米克雾化吸入。比较两组患儿的治疗效果及用药前后的呼气峰流量(PEF)变异率。结果：对照组治疗总有效率为63.6%,观察组为95.5%,两组差异有统计学意义(P《0.05)；用药前两组PEF变异率差异无统计学意义(P〉0.05)，治疗1周后，两组PEF变异率与治疗前比较，差异均有统计学意义(P《0.05),观察组PEF变异率高于对照组，差异有统计学意义(P《0.05)。结论：万托林联合普米克对治疗小儿哮喘急性发作可提高治愈率、缓解患儿临床症状，提高PEF变异率。【关键词】万托林；普米克；联合；患儿；效果【】R725.6【文献标识码】A【】1007-8231(2016)20-0067-02支气管哮喘为临床上小儿常见的慢性呼吸道变应性疾病。支气管哮喘急性发作时，患儿常出现烦躁不安、口唇青紫、面色苍白，若不能采取及时有效的治疗将会危及患儿的生命［1］。本文旨在探讨万托林联合普米克治疗小儿哮喘急性发作的临床效果。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2014年5月-2015年6月收治的25例哮喘急性发作患儿为观察组，其屮男14例，女11例，年龄3-10岁，平均(6.2plusmn;0.3)岁;选择同期我院收治的22例哮喘急性发作患儿为对照组，其中男14例，女8例，年龄3-11岁，平均(6.3plUsmn;0.2)岁，两组患儿性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法两组患儿均根据病情予吸氧、化痰止咳、抗感染、维持水电解质和酸碱平衡等基础治疗。对照组在此基础上予万托林(0.5ml)加生理盐水(4ml)雾化吸入给药，每日3次；观察组组采用万托林(0.5ml)加生理盐水(4ml)联合普米克(lmg)雾化吸入给药，每日3次。1.3观察指标及疗效评价标准比较两组患儿的治疗效果及用药前后呼气峰流量(PEF)变异率，治疗效果分显效、有效、无效，显效：用药后48h内，临床症状有显著改善，肺部哮鸣音大部分消失或明显减少；有效：用药后，临床症状有所缓解，肺部哮鸣咅减轻;无效：用药后，临床症状无改善，甚至病情加重。1.4统计学方法应用SPSS22.0统计学软件，计数资料采用chi;2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1两组治疗效果比较对照组治疗总有效率为63.6%,观察组为95.5%，两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义，见表。2.2两组用药前后呼气峰流量(PEF)变异率比较用药前，对照组PEF变异率为(50plusmn;8.2)，观察组为(51plusmn;8.2)，差异无统计学意义(P〉0.05);治疗1周后，对照组PEF变异率为(70plusmn;9.8),观察组为(83plusmn;13.9),与治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组PEF变异率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。3.讨论支气管哮喘为气道、炎性细胞及细胞组分的炎性改变所引起，是临床常见、多发的一种慢性疾病，多见于儿童，且呈逐年上升趋势。支气管哮喘急性发作临床表现主要为气促、气短、咳嗽、胸闷、喘息等，可在数小时或数天内出现，严重吋可危及生命，需紧急治疗［2】。普米克即布地奈德气雾剂，作为•一种糖皮质激素，具有抗感染、高效抗炎、促进血管收缩、缓解黏膜水肿等作用，对炎性介质释放、免疫反应发生具良好的抑制作用。吸入万托林为硫酸沙丁胺醇雾化剂,可促使气道平滑肌因兴奋而舒张，可肥大beta;2-肾上腺素受体，奋高度选择性，并提高血管通透性，增加黏膜纤毛清除功能，对治疗可逆性气道阻塞具作用良好［3】。本文结果显示，观察组治疗总有效率，治疗后PEF变异率均高于对照组(P<0.05)，与王学珍［4］研究结果一致。由此可见，万托林联合普米克对治疗小儿哮喘急性发作可提高治愈率、缓解患儿临床症状，提高PEF变异率。【参考文献】［1】陆宇.万托林与普米克在小儿哮喘急性发作中的联合应用研究［」］.实用中西医结合临床,2015,15(06):...