对比分析血液内科和其他内科院内感染的病原菌学汪淑英宣汉县人民医院四川达州636150【摘要】目的：将血液内科和其他内科院内感染的病原菌学进行对比，研宄血液内科院内感染的病原菌学的相关特点，为进一步提高对病原菌的控制水平。方法：将在木院就诊的患者按顺序进行统计，在血液内科以及其他内科进行菌株分离、检验、耐药性测试，选出我院近三年住院患者9800例，通过对比，来分析血液内科和其他内科的病原菌分布情况和药力的耐受性。结果：通过对比分析血液内科和其他感染阴性杆菌与阳性球菌的内科，得出P值小于0.05,该差异具有统计学意义。并且院内血液内科患者铜绿假单细胞菌、埃希菌、克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等病原菌的药力耐受性与其他内科相比较都要低，得出P值小于0.05,差异具有统计学意义。结论：血液内科的院内患者干扰病原菌及药力耐受性与其他内科相比较存在统计学差异，因此，血液内科的医护人员应该加强对血液内科的重视力度，根据血液内科院内感染的病原菌特点，选择有效、合理的抗生素，进而提高对病原菌的控制水平。【关键词】血液内科；其他内科；院内感染；抗生素【中图分类号】R461【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2014)03-087-01血液内科的患者容易免疫力低下，是由于受原发病及治疗的影响。血液内科患者在医院受感染的主要病原菌可能与其他内科有着一定的差异。因此，做好对血液内科院内感染的病原蘭控制研宄，可以有效地为医院内感染提供科学的预防与治疗依据。木文以此为出发点，对我院的血液内科患者在院内感染的病原菌进行研究，并通过对比来分析出血液内科院内感染和其他内科院内感染的差异，得出结果，为如何提高对血液内科院内感染控制水平提供参考。1.资料及方法1.1资料选择我院内科近三年的住院治疗患者9800例，其中括血液内科与其他感染阴性杆菌与阳性球菌的内科患者，其他内科括肾内科、呼吸内科和祌经内科。男患者4500例，女患者5300例，年龄不限，最小的10岁，最大的76岁，平均年龄(45.6&plusmn;1.9岁)。随机抽取近三年血液内科患者病例，每个季度抽取8份，三年共计96份。对不同内科的患者例数采用随机抽样的方式，将患者的血液、尿液、痰液泪液等等内分泌物质进行菌株的分离与鉴定操作，并对其进行药力的耐受性测试，并对所有患者的抗生素使用情况进行研宄，分析统计因抗生素的使用对患者感染病原菌的分布情况的影响。1.2方法我院进行测试的仪器采用梅里埃ATB-Expression分析系统。用型号为ATCC25922的仪器进行大肠埃希菌菌株的检测；用型号为ATCC700603的仪器进行肺炎克雷伯菌菌株的检测；并检测其他内科院内感染的阴性杆菌与阳性球菌，和血液内科感染的阴性杆菌与阳性球菌。将患者按随机顺序进行统计，在血液内科以及其他内科进行菌株分离、检验、耐药性测试，通过对9800例患者进行对比，来分析血液内科和其他内科的病原菌分布情况和药力的耐受性。将血液内科感染患者设置为观察组，其他内科院内感染设置为对照组，在年龄、性别均随机的基础上进行统计，使得样品均无差异。艽他内科我院选择的是肾内科、神经内科及呼吸内科［1】。1.3统计学处理本次研究中获取的所有资料数据均应用SPSS19.0软件处理，以数(n)与率(％)表示计数资料，P值小于0.05则表示差异具有统计学意义。2.结果表1对比血液内科和其他内科院内感染的阴性杆菌与阳性球菌［n(%)］内科科室院内感染菌株阳性球菌阴性杆菌血液内科15968(42.77%)75(47.17%)其他内科694456(65.71%)*198(28.53%)*注：*表示P<0.05,差异具冇统计学意义根据表i结果能够看出，我院血液内科与其他内科院内感染的阴性杆菌和阳性球菌有着明显的比较，血液内科与肾内科、神经内科及呼吸内科相比，阴性杆菌和阳性球菌P值均小于0.05,因此差异具有统计学意义。而从统计中能够看出，阴性杆菌对于血液内科感染的影响人于阳性球菌，据此可以判断，造成血液内科感染的主要病菌为阴性杆菌。将血液内科和其他内科影响患者院内感染的三种常见阴性杆菌药力耐受性进行分析，得出血液内科的患者所感染的病原菌如克雷伯菌、埃希菌、铜绿假单细胞菌、金黄色葡萄球菌等，其耐药性均较其他内科低，因此差异具奋统计学意...