胶囊内镜检查前肠道准备方法的研究

胶囊内镜检查前肠道准备方法的研究邓翔宇易宏许捷鸿(柳州市工人医院广西柳州545005)【摘要】目的:研究胶囊内镜检查前不同肠道准备方法的清洁效果。方法:127例患者随机分成20%甘露醇组(42例)、复方聚乙二醇电解质散组(42例)、复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散组(43例),比较3组患者的肠道清洁效果。结果:复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散组的肠道清洁有效率为93.02%,肠道清洁效果最好(PV0.05)。结论:采用复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散进行肠道准备可有效提高胶囊内镜检查图像的清晰度及病变检出率,值得临床掏二【关键词】胶囊内镜;肠道准备;甘露醇;复方聚乙二醇电解质散;二甲硅油散【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)06-0075-02StudyonbowelpreparationbeforecapsuleendoscopyDengXiangyu,YiHong,XuJiehong.LiuzhouWorker'sHospital,GuangxiLiuzhou545005,China[Abstract]Objective:Toevaluatethecleaningeffectofdifferentmethodsofbowelpreparationbeforecapsuleendoscopyexamination.Methods:127patientsreceivingcapsuleendoscopywererandomlydividedinto3groups:mannitolgroup(n=42),compoundpolyethyleneglycolelectrolytespowdergroup(n二42),andcombinedcompoundpolyethyleneglycolelectrolytespowderanddimethiconepowdergroup(n=43).Theefficaciesofthebowelpreparationmethodswereevaluatedbasedonimagesharpness.Results:Bowelcleaningratewas93.02%inthegroupofcombinedcompoundpolyethyleneglycolelectrolytespowderanddimethiconepowder.Itwasbetterthantheother2groups(P<0.05).Conclusion:Combinedcompoundpolyethyleneglycolelectrolytespowderanddimethiconepowderwassuitablebeforecapsuleendoscopyexamination.【Keywords]Capsuleendoscopy;Bowelpreparation;mannitol;compoundpolyethyleneglycolelectrolytespowder;Dimethiconepowder胶囊内镜全称为“智能胶囊消化道内镜系统”,具有检查方便、无痛苦、无创伤、无交叉感染等优点,克服了传统插入式内镜耐受性差、不适用于年老体弱及病情危重患者等缺陷,可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断方法之一。但也因其不具备常规胃肠镜的送水送气及吸引功能,肠道的清洁度对胶囊内镜检查尤为重要,因此良好的肠道准备是胶囊内镜检查成功的关键。胶囊内镜检查的肠道准备多由结肠镜检查的肠道准备方法改良而来,目前尚无公认的最佳方法。本研究拟对三种不同的肠道准备方法进行研究,寻找最佳的胶囊内镜检查前肠道准备方法。1资料与方法1.1一般资料选择2013年5月〜2014年9月期间在本院接受胶囊内镜检查的患者127例,其中男66例,女61例,年龄20〜67岁,平均(42.04&plusmn;7・57)岁。1.2入选与排除标准入选标准:神清,能配合,需行胶囊内镜检查,并知情同意进行肠道准备研究者。排除标准:凡能妨碍胶囊正常通过消化道的疾病,如胃肠道狭窄、梗阻、穿孔和大憩室等;心脏起搏器或其它电子仪器植入者;孕妇和儿童。1.3仪器与药品0M0M胶囊内镜(重庆金山科技有限公司);20%甘露醇(四川科伦药业股份有限公司);复方聚乙二醇电解质散(恒康正清,江西恒康药业有限公司);二甲硅油散(自贡鸿鹤制药有限公司)。1.4肠道准备方法将127例患者随机分成3组,分别采用3种不同的方法进行肠道准备。A组:42例患者,检查前6小吋服用20%甘露醇250ml,lOmin后饮水1500〜2000ml,30min内饮完,之后多走动,并按摩腹部,以促进排便;B组:42例患者,检查前6小时服用复方聚乙二醇电解质散配置的液体2000ml,同样强调服药后多走动,并按摩腹部;C组:43例患者,检查前6小吋服用复方聚乙二醇电解质散配置的液体2000ml,并于检查前半小时口服10%二甲硅油散50mlo各组患者在性别、年龄构成比等方面,差异均无统计学意义(P>0.05)o1.5评分细则根据肠道清洁情况,拟订了如下评分细则[1],由两名消化科内镜医师双盲对胶囊内镜检查图像的小肠清洁度按照评分细则进行客观打分,根据累计积分作为肠道清洁评估的依据,见表表1肠道清洁情况的评分标准评分:将上述4项的累计积分,分为...

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