中重度睡眠呼吸暂停综合征患者冠状动脉造影特点分析宛红娥杨文新邹蕴付建军寇斌摘要目的：探析对中重度睡眠呼吸暂停综合征合并冠心病患者应用冠状动脉造影检查的临床诊断指导价值。方法：选取2017—2019年新疆军区总医院收治的合并有中重度睡眠暂停综合征的冠心病患者30例作为观察组，另选同期收治单纯冠心病患者30例作为对照组，所有患者均接受冠状动脉造影检查并使用酶联免疫法对其血浆内皮素-1（ET-1）、C反应蛋白（CRP）浓度进行检测，对其临床数据以回顾性方式分析并归纳其临床诊断价值。结果：相对于对照组，观察组患者在冠状动脉血管病变数量、闭塞性的病变数量、血管严重迂曲、血管钙化以及有桥侧枝情况均相对更高（P<0.05）;存在闭塞情况的血管长度观察组患者相对更高，在TIMI血流状况的差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者接受血浆ET-1以及CRP检测后数据均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中重度睡眠呼吸暂停综合征合并冠心病患者在冠狀动脉病变方面表现更为明显，这与其内皮功能受损、炎性反应严重存在联系。关键词中重度睡眠呼吸暂停综合征;冠心病;冠状动脉造影;特点分析AbstractObjective：Toexploretheclinicaldiagnosticvalueofcoronaryangiographyinpatientswithmoderateandseveresleepapneasyndromeandcoronaryheartdisease.Methods：From2017to2019，30patientswithcoronaryheartdiseasecomplicatedwithmoderateorseveresleepapneasyndromewereselectedandsetastheobservationgroup，andanother30patientswithsimplecoronaryheartdiseasewereselectedandsetasthecontrolgroup.Allpatientswereexaminedbycoronaryangiographyandtheirplasmaconcentrationsofendothelin-1（ET-1）andC-reactiveprotein（CRP）weremeasuredbyenzyme-linkedimmunosorbentassayTheclinicaldatawereanalyzedretrospectivelyandtheclinicaldiagnosisvaluewasconcluded.Results：Comparedwiththecontrolgroup，thenumberofcoronaryarterylesions，occlusivelesions，seriousvasculartortuosity，vascularcalcificationandbridgedcollateralwerehigherintheobservationgroup（PThedataofET-1andCRPweresignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：Patientswithmoderateorseveresleepapneasyndromeandcoronaryheartdiseasehavemoreobviouscoronaryarterydisease，whichisrelatedtoendothelialdysfunctionandinflammatoryresponse.KeywordsModerateandseveresleepapneasyndrome;Coronaryheartdisease;Coronaryangiography;Characteristicanalysis：R364.4：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.10.080阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ObstructiveSleepApneaSyndrome，OSAS）是临床相对常见的典型睡眠呼吸障碍疾病，该病对患者的威胁在于可能会导致出现心脑肺血管相关并发症，也会对多个脏器造成损害[1]。本院自近年来对收治OSAS患者通过冠状动脉造影手段检查，对其所得图像临床特点进行分析，探析此类患者的临床特点及对应机制。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2017—2019年新疆军区总医院收治的合并有中重度睡眠暂停综合征的冠心病患者30例作为观察组，另选同期收治单纯冠心病患者30例作为对照组，观察组中男21例，女9例;平均年龄（65.21±8.31）岁;平均收缩压（125.11±20.13）mmHg（1mmHg=0.133kPa），平均舒张压（71.61±11.31）mmHg。对照组中男20例，女10例，平均年龄（64.81±8.13）岁;平均收缩压（116.41±20.19）mmHg，平均舒张压（68.93±11.11）mmHg。2组患者基线数据比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2纳入标准所有患者在接受冠状动脉造影检查后，确认冠状动脉直径狭窄情况;通过冠状动脉血管图像分段以及Gensini冠状动脉评分标准对冠状动脉的病变程度进行评估[2]。1.3排除标准合并糖尿病;合并高血压;合并感染性疾病;合并风湿免疫性疾病;存在凝血功能异常;合并肿瘤;存在周围血管病;合并出血性或者缺血性腦卒中病变;存在精神障碍或者交流障碍。1.4研究方法本次研究对所有患者检查仪器均产自澳大利亚，型号为C...