不同甲氨蝶呤应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的对照分析彭小灵[摘要]目的对照分析不同甲氨蝶呤应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2018年6月～2019年5月中山市三乡医院妇产科54例异位妊娠患者进行研究，将其随机分成对照组和研究组，对照组（27例）甲氨蝶呤治疗方案为持续肌注，并联合米非司酮治疗，研究组（27例）甲氨蝶呤治疗方案为单次肌注，并联合米非司酮治疗，对照分析两组临床效果、治疗前后血清---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---HCG（绒毛膜促性腺激素）水平、血清HCG恢复正常时间、住院时间、不良反应情况。结果从临床总有效率上来看，研究组为92.59%，对照组为70.37%，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），治疗后4、7、10、14d两组血清HCG水平均下降，研究组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组血清HCG恢复正常时间比对照组短，住院时间也比对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）;从不良反应发生率上来看，研究组为7.41%，对照组为29.63%，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P[关键词]甲氨蝶呤;米非司酮;异位妊娠;血清绒毛膜促性腺激素水平[]R714.22[文献标识码]A[]2095-0616（2020）01-94-04异位妊娠属于急腹症，在临床中比较常见，该疾病不仅发病率高，而且致死率也相对较高，近些年这一疾病发生率呈现出递增趋势，同时也有年轻化趋势，这也是导致孕妇死亡的一个重要原因[1]。异位妊娠具有较强的突发性，若治疗不当则可能引发妊娠生殖功能异常，且伴随出现多种并发症，威胁患者生命安全，因此需要选择适合的方式进行治疗，使患者致死率降低，提高临床疗效。本文对照分析不同甲氨蝶呤应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2018年6月～2019年5月中山市三乡医院妇产科54例异位妊娠患者，所选患者均经检查确诊，排除非破裂型异位妊娠患者、其他感染性疾病患者、肝肾功能异常患者、精神异常患者、本次研究所用药物过敏患者等，本次研究经过伦理委员会审查批准。将其随机分成对照组和研究组，对照组27例患者中，17例初产妇，10例经产妇，年龄21～34，平均（27.5±3.1）岁，停经时间35～55d，平均（45.96±3.85）d，体表面积（1.55±0.11）m2;研究组27例患者中，18例初产妇，9例经产妇，年龄22～35，平均（27.5±3.2）岁，停经时间36～56d，平均（45.88±3.79）d，体表面积（1.54±0.12）m2;两组年龄以及停经时间、体表面积比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组27例患者行以持续肌注甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，肌肉注射甲氨蝶呤[澳大利亚Pfizer（Perth）PtyLimited;注册证号：H20090207]，每次0.4mg/kg，每天1次，持续用药5d。同时口服米非司酮（华润紫竹药业有限公司;H10950003），口服，每次50mg，每天2次，持续用药3d。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---研究组27例患者行以单次肌注甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，单次肌肉注射甲氨蝶呤[澳大利亚Pfizer（Perth）PtyLimited;注册证号：H20090207]，用药剂量为50mg/m3。同时口服米非司酮（华润紫竹药业有限公司;H10950003），每次50mg，每天2次，持续用药3d。1.3临床观察指标按照相关标准[2]评估临床疗效：临床症状均消失，血清HCG水平恢复正常，或降低15%以上，彩超检查显示盆腔包块缩小为显效;临床症状得到改善，血清HCG水平下降15%以下，彩超检查显示盆腔包块并未增大为有效;临床症状无变化，血清HCG水平未下降，彩超检查显示盆腔包块无变化为无效;（显效+有效）例数/总例数×100%=总有效。在治疗前以及治疗后4、7、10、14d，对两组血清HCG（绒毛膜促性腺激素）水平进行分别测定。记录血清HCG恢复正常时间以及住院时间。观察并记录两组不良反应，主要涉及到口腔溃疡、恶心呕吐、骨髓抑制、肝功能损伤等。1.4统计学方法利用统计学软件SPSS17.0進行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组临床效果比较从临床总有效率上来...