体外循环术中护士的转机配合分析

体外循环术中护士的转机配合分析刘东张丽娟(新曬自治区人民医院麻醉科830001)【摘要】目的:针对体外循环术中护士的转机配合进行临床分析。方法:2012年1月至2013年3月我院心外科临床医师实行体外循环术共980例,选取100例,针对护士所作出的转机配合,进行指导并做出临床分析,通过分析,对所实施的体外循环术的配合的优势加以强化,劣势加以改进,制备出完备的转机配合方案,以利转机配合的发展。结果:100例体外循环患者均顺利脱离体外循环,转机配合成功率高达100%o结论:体外循环术中护士的转机配合中护士的责任重大,须严格选取,临床效果才会更加显著。【关键词】体外循环转机配合临床效果【】R471【文献标识码】B【】1672-5085(2014)06-0233-02体外循环是指经静脉插管及连接管道将静脉血引流到氧合器内进行血液氧合并排出二氧化碳,再经过滤后经人工泵自动脉插管输回到体内的过程。体外循环,被广泛地运用到心血管的各类手术中能维持患者在术中的血流稳定,这对于各脏器功能有着非常重要的意义,为外科医牛对于心脏等的精细操作提供清晰的视野基础,对提高手术的安全性有着不可忽视的作用,在此过程中,护士主要负责配合转机师做体外循环的转机工作,该类护士均为拥有多年转机工作经验的特殊类型的护丄,与普通护丄有很大差别。我院于1985年投入使用转机设备,90年代,己日臻成熟,2012年1月至2013年3月,体外循环术在我院的手术中应用更为广泛,手术过程顺利,护士的转机配合效果显著,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料针对我院2012年1月至2013年3月心内科临床医师实行的100例体外循环术中护-上的转机配合进行分析。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---1.2方法1.2.1体外循环前的准备工作执行转机配合的护士在术前Id接到手术通知单后,详细了解患者病情,通过询问病人,查询病史等方式,了解病人的情况后,了解医师的诊断以及治疗方法,对手术的各方面情况做到全面细致的了解,对手术时间以及手术中可能发生的状况作出分析并制定解决方案,对患者生理进行详细地了解,包括体重身高也要细致纪录,了解病人的血液常规。据患者自身的身体状况以及经济状况选择适宜的氧合器,术前准备各种类型的插管,以及配套设别,各种液体和药品等等,对医师的职业习惯充分了解,配合过程中才能达到最好的效果。1.2.2体外循环转机配合的设备检查手术前检查体外循环所需设备是必行的过程,手术当天,转机配合护士提前进入术间,检查体外循环设备,主要有以下几项,①设备中泵机转运是否正常②检查变温水箱中水量充足与否。③常规设备检查。另外做基本手术准备,主要为ACT检测仪的预热工作,检查工作在临床中有着非常重要作用不仅可以帮助护士处理突发事件,更可为患者的治疗提供前提保障。确认仪器设备无故障之后,可以进行装机准备。1.2.3体外循环预充与手术中的配合工作病人麻醉时做好准备工作,安装设备,预充物品,接口注意准确牢固,严格按照无菌操作的方式进行。术中,吋吋注意观察病人的血压心率等,做好体外转流的准备。如遇到心脏功能低下的患者,可能在术中会引起心脏骤停等不良反应的产生,另有病人二次手术可能引起心脏粘连,而在处理过程中可能会导致出血等不利因素,血压稳定受到威胁,体外循环在此吋有非常重要的作用,如出现以上状况,应在有效时间内建立体外循环系统,若在有效I]寸间内不能达到预期要求,则会延误医生手术的进程以及病人的治疗,严重可能会危及患者生命,所以,执行转机配合的护士需要有丰富的经验以及牢固的基础知识作为依托。1.2.4转流过程中生理指标检测手术过程中,要吋吋观测患者的生理指标,准确无误地执行灌注医生所下达的指标,积极合作,准确无误,对静脉压,氧气流,泵压,温度等。对氧和平面细致观察,---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---如出现问题,马上与临床医生联系并配合临床医生选择有效的适宜的方法解决问题。做好检测,并根据检测结果随吋调节,保持内环境稳态,确保病人术中的安全。1.2.5统计学方法针对本次实验的数据应用统计学软件SPSS16.0进...

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