小儿肺炎支原体感染临床检验效果分析赖梅梅韦永琼（成都市妇女儿童中心医院检验科四川成都610091）【摘要】目的：探讨在诊断小儿肺炎支原体感染的过程中，通过实验室快速检验的意义。方法：选取木院2013年〜2014年期间接诊的肺炎支原体感染的小儿患者84例，通过分析患儿的临床资料，并进行相关的数据比较分析，得出结论。结果：84患儿通过血清特异性检查后，有39例阳性，复查69例阳性，两次检验的总符合率82.14%,差异显著（PV0.05）,具有统计学意义，微生物快速培养法因取样部位不同得出的检测结果不同，但是得出的结果与原样对比后,差异显著（PV0.05）,具有统计学意义。结论：在对小儿肺炎支原体感染进行检查时，可采取血清学抗体检测和微牛物快速培养法，正确的选择部位进行取样，找准检验时机，有利于快速的得出结果，提高检验结果的准确率。【关键词】小儿肺炎：支原体感染；血清特异性检查；微生物快速培养法【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）12-0148-03支原体是一种原核细胞微牛物，目前对人体有危害的支原体主要是肺炎支原体，肺炎支原体是一种非常小的病原微生物，它可以进行自我繁殖，吸附在上呼吸道的上皮细胞中，扰乱上皮细胞的纤毛运动，破坏其细胞膜，从而引发器官病变或死亡，支原体肺炎无特定的发病时间，常见的发病人群为小儿或婴幼儿，发病率最高的年龄段为4〜15岁，在患病后，如果得不到有效的治疗，会进而引发脑膜炎、心肌炎、肝炎等疾病，所以肺炎支原体需尽早的诊断治疗，取得良好的预后，降低并发症的风险，木次研究主要选取了木院2013年〜2014年期间接诊的肺炎支原体感染的小儿患者84例，分析患儿的临床资料，现将结果报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取本院2013年〜2014年期间接诊的肺炎支原体感染的小儿患者84例，案例中所有患儿均符合肺炎支原体感染的标准，男性46例，女性38例，年龄6个月〜13岁,平均年龄3.7±0.8岁,病程4d〜2个月,其中婴儿18例，学龄前儿童44例，学龄儿童22例，主要的临床症状为咳嗽、咳痰、高热、气喘、胸痛、咽痛等，通过X胸片检查可见肺部大片絮状阴影。1.2研究方法1.2.1血清学抗体检验在患儿入院的第二清晨采取空腹血，进行离心分离,使用德国欧盟公司的呼吸道九联检试剂，采用免疫荧光法，采用规范操作，检测血清中的肺炎支原体IgM抗体检验为阴性的患者在7d后重新检查，记录所得数据，将所有结果与样本进行比较。1.2.2微生物培养法使用无菌棉签在患儿的口腔及咽喉等部位进行捻转，将棉签放入鉴定培养基中，将收取的痰液放入无菌痰液器皿内，将上述样本放入恒温培养箱内，将箱内温度设为37°C,培养时间应超过6h,观察培养基的颜色，初始颜色是红色，记录所得的到的所有数据，将所有结果与样本进行比较。1.3治疗方法案例中所有的患儿在确诊后，要进行及吋的治疗，采用抗生素支持治疗为主,使用红霉素进行静脉滴注，药量为130mg/(kg·d),1次/d,持续2~3周，也可以用阿奇霉素来代替红霉素,药量为10mg/(kg·d),1次/d,持续6〜10天。1.4观察内容将血清学抗体检验法和微生物培养法的检验结果分别进行记录，统计出检验结果为阳性的数量，分别计算两组试验方法的符合率。1.5统计学方法采用SPSS16.0系统软件统计分析资料;其中计量资料用(x-±s)表示,并用t检验；计数资料用χ2检验;P<0・05表示有统计学意义。2•结果2.1血清学抗体检验病原抗体的检查符合率为46.42%,当日检查结果为阴性的患儿通过复查有15例阳性，复查检验符合率为82.14%,差异显著，具有统计学意义。见表3•讨论肺炎支原体的患病年龄在近几年不断的提前，感染率呈上升趋势，患儿的年龄也逐渐趋于三岁以下的婴儿，导致这种情况发生的最人原因可能是近年来抗生素药物的不规范使用，使得婴儿题呢的菌群发生失调，目前临床研究上对支原体肺炎的病因机制尚不清处，但是多数的专家学者认为与免疫介入、支原体侵入有关系，肺炎支原体会引发一系列的呼吸系统疾病，侵入各系统及组织，从而引发病变，肺炎支原体的发病时间无明显规律，但是以冬季显著，但是这种疾病在患病的初期临床表现并不是非常明显，所以在就诊吋发生误诊的机率很大，...
