伴3q异常的急性髓细胞白血病16例临床分析张姚许丹汪亚丽魏世刚(德阳市人民医院检验科四川德阳618000)【摘要】目的：探究伴3q异常的急性髓细胞白血病的临床特点及表现。方法:随机选取我院在2008年2月到2014年2月期间接收的326例急性髓细胞白血病患者，使用R带常规显带技术对这326例患者染色体进行检查。结果：其中有16例患者属于伴3q异常的急性髓细胞白血病，该病的检出率为4.9%,对这16例伴3q异常的急性髓细胞白血病进行化疗治疗，治疗效果较差。结论：急性髓细胞白血病患者中出现的伴3q异常使得白血病的治疗显得更加艰难，而且在3q异常中主要的表现形式为3q21q26o【关键词】3q异常，急性髓性白血病；临床分析【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)20-0106-02【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalfeaturesandperformancewith3qabnormalitiesofacutemyeloidleukemia.Methods326caseswererandomlyselectedpatientsinourhospitalwithacutewithconventionalbandingtechnique326casesofpatientswithchromosomeexamination.Results16patientsofwhichbelongwith3qabnormalitiesinacutemyeloidleukemia,thediseasedetectionrateof4.9%.ConclusionAcutemyeloidleukemiapatientswith3qabnormalitiesappear.【Keywords】3qabnormalities;Acutemyeloidleukemia;Clinicalanalysis白血病属于威胁人类牛.存的一种恶性疾病，在白血病中有一类叫做急性髓细胞白血病，该病发病迅速，在临床主要症状［1］表现为贫血、骨痛、出血、发热等，根据相关资料显示，该病主要发病于15〜39岁的成人，近年来，在急性髓细胞白血病中间出现了一部分3q异常的急性髓细胞白血病，该病由于有着它木身的特殊性，逐渐的被人们所重视，我院在2008年2月到2014年2月期间接收的326例急性髓细胞白血病患者中，使用R带常规显带技术对这326例患者染色体进行检查在其中发现了16例伴3q异常的急性髓细胞白血病患者，本文主要对这16例伴3q异常的急性髓细胞白血病患者的相关资料进行冋顾分析，现将其中主要的内容报道如下：1.临床资料及方法1.1一般资料随机选取我院在2008年2月到2014年2月期间接收的326例急性髓细胞白血病患者,使用R带常规显带技术对这326例患者染色体进行检查在其中发现了16例伴3q异常的急性髓细胞白血病患者，在这16例患者中，男性9例，女性7例，年龄最小的23岁，最大的67岁，平均年龄45岁，根据国际协作组的FAN分类原则，这16例患者中,M0型的有1例，Ml型的有1例，M2型的有3例，M4型的冇5例，M5型的冇6例。1.2方法对这24例患者进行化疗治疗，治疗主要依据《血液病的诊断及治疗标准》,对这24例伴3q异常的急性髓细胞白血病患者治疗主要采用以下三种化疗方案:（1）高三尖杉酯碱、阿糖胞苷以及阿克拉霉素；（2）去甲氧柔红霉素和阿糖胞苻；（3）阿糖胞苷以及米托蔥醌。这三种化疗方法根据患者的实际情况合理的选择。此外，需要确定出患者的白细胞免疫表型，在这个过程中主要使用的是淋巴细胞分离液以及流式细胞仪，使用前者可以分离出患者的骨髓单个核细胞，后面的仪器可以对患者的白细胞表面抗原进行检测。同吋我们还需要对患者的染色体进行分析，在分析之前需要先制备染色体，染色体的制备主要是抽取不冋患者的骨髓血液2ml,然后对抽取的血液进行短期的培养最后制备出实验过程中需要的染色体，在染色体制备好之后，使用R显带技术对不同患者的细胞核型作进一步的分析，对于分析出来的核型根据国际的统一命名方法去具体描述。2.结果2.13q异常患者的分析结果在16例伴3q异常的急性髓细胞白血病患者中，3q21或者3q26奋异常的患者有12例，其中伴3q异常的有4例，分别为t(1;3)、t(2;3)、t(3;7)以及t(3;11),其余的8例患者中3q21q26异常的有5例t(3;3)和3例inv(3)各个不同类型的3q异常情况在急性髓性白血病中的分布见表1。2.216例伴3q异常的急性髓细胞白血病患者化疗后的效果在这16例患者中，由于经济以及无法忍受化疗的痛苦，有2例患者放弃了治疗，在剩余的14例患者中，7例3q21q26异常的患者经过化疗之后，患者的病情没有任何起色；其他的7例患者中经过治疗之后，只有2例患者的病情稍微的有了改善...