硝苯地平联合不同药物治疗老年高血压疗效研究【摘要】目的探讨硝苯地平联合不同药物治疗老年高血压的临床疗效。方法选择2012年1月一一2012年12月期间，我院收治的老年原发性高血压患者240例为研究对象，按照随机分组原则将患者随机分为3组，经安慰剂导入2周后，①硝苯地平组：给予口服硝苯地平缓释片30mg/d,一天2次；②卡托普利+硝苯地平组：在硝苯地平组的基础上，加服卡托普利25mg/d,一天2次；③阿托伐他汀+硝苯地平组：在硝苯地平组的基础上，加服阿托伐他汀20mg/d,一天2次；分别对各组治疗前后血压进行测量、对比，探讨各组疗效。结果三组患者的总有效率差别有统计学意义(x2=12.62,P阿托伐他汀+硝苯地平组〉卡托普利+硝苯地平组。结论硝苯地平控释片联合卡托普利治疗老年原发性高血压疗效确切，能够有效控制血压，值得临床推广应用。【关键词】硝苯地平；卡托普利；阿托伐他汀；老年;原发性高血压doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.543文章编号：1004-7484(2013)-08-4556-01原发性高血压是老年人群中常见的一种心血管疾病，其主要表现为收缩压升高，易引起心脑血管损害，严重者将导致患者死亡[1-2]o选择安全、有效的药物至关重要。临床上降压药物种类繁多，疗效各异，合理选择降压药至关重要。本次研究中，选用了硝苯地平控释片、卡托普利、阿托伐他汀是三种常见的降压药物开展临床研究，现将结果报道如下。1资料与方法1.1研究对象选择2012年1月一一2012年12月期间，我院收治的老年原发性高血压患者240例为研究对象，其中男性148例，女性102例，年龄65-84岁，平均年龄(72.19±7.45)岁病程2-16年平均(11.89±1.05)年。1.2研究方法所有患者符合《中国髙血压防治指南》制定的高血压诊断标准[3],患者在治疗前后均进行心率、肝肾功能、血尿常规等检查，无合并心、肺、肝、肾等其他全身疾病，并排除继发性高血压人群，且近1个月内未服用任何降压药物。在知情同意的前提下，按照随机分组原则将患者随机分为3组，经安慰剂导入2周后，分别①硝苯地平组：给予口服硝苯地平缓释片30mg/d,一天2次；②卡托普利+硝苯地平组：在硝苯地平组的基础上，加服卡托普利25mg/d,一天2次；③阿托伐他汀+硝苯地平组：在硝苯地平组的基础上，加服阿托伐他汀20mg/d,一天2次；各组在疗期间均均停止使用其他降压药物，12周为一个疗程。采用标准水银汞柱法取右上肢坐位测量血压，重复3次，取平均值，分别对各组治疗前后血压进行测量、对比，探讨各组疗效。1.3疗效评定总有效率二(显效+有效)/总例数*100%。显效：舒张压(DBP)下降^lOmmHg,且降至正常范围，或DBP下降20mmHg；有效：DBP下降阿托伐他汀+硝苯地平组〉卡托普利+硝苯地平组，见表1。3讨论由于老年人的机体状况不佳，不仅高血压病患病率高，且常合并高脂血症、糖尿病等其他症状。若用药选择不当，不仅难以达到预期的治疗效果，而且还容易发生较多的不良反应，可能进一步诱发或加剧病情。研究结果显示，硝苯地平缓释片联合卡托普利及阿托伐他汀的效果明显优于单独用药，且硝苯地平联合卡托普利的效果明显优于硝苯地平联合阿托伐他汀，差别有统计学意义(P